简介：摘要目的探讨鼻内镜下鼻骨复位术的方法及可行性。方法对206例闭合性鼻骨骨折患者行鼻内镜下检查及鼻骨复位，206例患者均可观察到鼻骨骨折部位及31例伴有鼻中隔骨折，局部麻醉下复位183例，全身麻醉下复位23例。结果206例患者均一次治愈，随访5个月无复发。结论鼻内镜下鼻骨复位术具有安全，有效，方法简便，复位准确，鼻腔损伤小的特点，有临床应用价值。鼻内镜技术是治疗鼻骨骨折较为理想的方法。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜下外伤性鼻骨骨折鼻中隔偏曲手术时机及疗效。方法对150例骨折患者行鼻内窥镜下骨折复位同时行鼻中隔成形术。手术时机选择在伤后5～10d(最长不超过14d),术后随访>1年。结果对150例患者进行观察,术后鼻腔无粘连,鼻梁无塌陷现象,外行良好。结论外伤性鼻骨骨折同时伴鼻中隔偏曲时,伤后早期即可选择同时进行鼻内窥镜手术,其优点不仅手术时便于操作,术后避免鼻腔粘连,且外形无改变,无鼻梁塌陷出现。

简介：

简介：摘要目的研究分析鼻内镜下治疗鼻骨并鼻中隔骨折的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2010年1月-2011年12月期间，我院收治的52例鼻骨并鼻中隔骨折患者的临床资料，所有患者均在鼻外形保持正常，且经保守治疗无效的情况下行鼻内镜下鼻中隔粘膜下切除、复位治疗。其中10例单纯鼻中隔脱位，8例鼻骨骨折无明显移位，18例鼻骨骨折移位，16例鼻严重畸形。结果对所有患者进行术后6个月以上的随访观察，其中40例治愈，12例好转，0例无效，治疗总有效率为100%。结论经鼻内窥镜行外伤性鼻骨并鼻中隔骨折手术治疗手术视野清晰，操作简便、准确，损伤小，疗效显著，安全性高，疼痛程度轻，术后并发症少，是临床治疗鼻骨并鼻中隔骨折的首选方式。

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简介：摘要目的探讨外伤后鼻骨骨折同时伴有鼻中隔骨折偏曲患者，经鼻内镜一期行鼻中隔成形术和鼻骨骨折复位术的可行性及疗效。方法自2011年12月～2013年3月对收住我科有鼻部外伤史，经鼻骨CT扫描诊断为鼻骨骨折伴鼻中隔骨折，并排除颅底骨折患者24例，于伤后4～14天（仅1例合并脑挫伤25天后）在局麻下经鼻内镜同期行鼻中隔成形术加鼻骨骨折闭合性复位术。结果所有病例鼻外形矫正满意，鼻中隔基本居中，双侧鼻腔通气较好，随访1～12个月无鼻中隔血肿、穿孔，无鼻腔粘连等并发症。结论鼻骨骨折伴鼻中隔骨折偏曲患者可以一期经鼻内镜行鼻中隔成形术联合鼻骨骨折闭合性复位术，同时解决鼻骨复位和鼻中隔骨折偏曲矫正，避免了鼻中隔骨折偏曲二期手术增加患者的痛苦和经济负担，且手术效果良好。

简介：摘要目的研究分析通过X线平片，结合X线动态透视及CT扫描对鼻骨骨折的检查方法与临床诊断意义。方法结合文献资料，对外伤后60例疑有鼻骨骨折患者行X线平片结合动态透视及CT扫描进行分析。结果60例疑有鼻骨骨折的患者中，X线侧位片显示鼻骨骨折44例，结合动态X线透视观察显示56例，CT扫描显示60例。结论60例疑有鼻骨骨折的患者，X线平片应为首选，再结合动态X线观察加以补充，必要时加扫CT，这样对疑有鼻骨骨折确诊率可大大提高。

简介：摘要目的讨论骨骺损伤并发症诊疗心得。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论局部骨桥切除只适用于尚有生长潜势的骺板。

简介：摘要目的探讨不同手术固定方法治疗骨与关节开放性损伤的治疗效果。方法选取我科2011年3月至2012年11月收治的80例开放性骨折患者，比较实验组和对照组的骨折愈合效果、术后并发症发生率。结果Ⅰ型开放性骨折患者采用内固定的骨折愈效果更佳、术后并发症发生率低；Ⅱ型与Ⅲ型开放性骨折患者采用外固定的骨折愈合效果更佳、术后并发症发生率低。结论Ⅰ型开放性骨折患者适合选择骨折内固定；Ⅱ型与Ⅲ型开放性骨折患者适合选择手术外固定。

简介：摘要目的讨论鼻旁窦和面骨的X线与CT诊断。方法对患者进行X线与CT检查并做出诊断。结论CT扫描不仅可显示骨折线、移位的碎骨片，还可观察面部软组织的损伤情况，皮下气肿以及眶内软组织和颅脑损伤的情况。涉及到双侧面中部的LeFort骨折以冠状面CT扫描观察佳。

简介：摘要目的探讨螺旋CT及其MPR多平面建功能在鼻骨骨折诊断中的临床应用价值。方法对78例鼻外伤病例采用螺旋CT进行鼻骨横断面扫描和多平面重建（MPR）成像，评价有无骨折和对骨折分型。结果78例鼻外伤中，确诊鼻骨骨折63例，排除鼻骨骨折15例。63例骨折病例中，单纯性鼻骨骨折36例，骨折伴骨缝分离9例，鼻骨复合骨折18例。结论多层螺旋CT及其MPR多平面重建功能在鼻骨骨折诊断及手术方案的制定有较高的价值。

简介：摘要目的探讨经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因以及护理对策。方法选取2010年~2012年间于我院行经鼻内镜手术导致颈内动脉损伤的患者12例为研究对象，通过回顾临床资料，总结手术经验等，探讨手术过程出现颈内动脉损伤的原因，对这类患者制定专项的护理对策。结果颈内动脉损伤原因分析受手术视野影响4例（3333%）；解剖部位不明3例（2500%）；手术操作失误2例（1667%）；患者自身因素2例（1667%）；未知因素1例（833%），因所选研究对象例数不足，无法进行统计学分析。对上述患者制定专项的护理对策，内容包括一般情况护理、并发症护理、鼻部护理、口腔护理、饮食护理、心理护理、出院指导七大方面。结论经鼻内镜手术致颈内动脉损伤的原因，多为可控原因，大多可以通过总结手术经验，细致认真的手术操作加以克服，降低手术损伤几率，对这类患者制定专项的护理对策，可以减轻患者心理压力，提高患者恢复效果。

简介：摘要目的探讨中孕期鼻骨测量筛查21-三体综合征的价值。方法对孕中期的孕妇进行母体血清标志物甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(β—HCG)水平的测定，计算出风险值，对接近高风险（1/276-1/800）的孕妇进行胎儿鼻骨测量，筛查21三体综合征的高危孕妇。结果血清筛查接近高风险的1854名孕妇中，鼻骨缺失或发育不良者8例，均进行羊水穿刺，确诊21-三体5例。结论胎儿鼻骨缺失或发育不良与21三体综合征有着密切关系，中孕期鼻骨测量可以提高21三体综合征的检出率，能有效降低21三体综合征患儿的出生。

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简介：摘要目的探讨多发性骨与关节损伤的临床特点、诊治方法及相关注意事项。方法对85例骨与关节损伤患者临床治疗资料进行回顾性分析。结果经治疗后有3例患者分别死于失血性休克、脂肪栓塞综合征（FES）以及急性肾功能衰竭（ARF），死亡率3.53%，行二次手术4例（4.71%），膝关节功能下降6例（7.06%），漏诊5例（5.88%），截肢3例（3.53%），延迟愈合6例（7.06%），康复58例（68.24%）。结论科学分析多发性骨与关节损伤漏诊原因以减少漏诊发生、坚持一定手术治疗原则以及积极开展术后功能锻炼对挽救多发性骨与关节损伤患者的生命显得尤为重要。

简介：假设你是《木偶奇遇记》中的匹诺曹，你是否情愿？想必绝大多数人不情愿，因为那个鼻子太那啥了。但达叔曾想自己要是匹诺曹就好了，我说这题选A，我的鼻子长了；我说选B，鼻子更长了；我说选C，鼻子还原了。哦，原来选C啊!

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简介：摘要目的总结创伤性颌面骨骨折合并颅脑损伤护理体会。方法对合并颅脑损伤患者进行的急救处理，同时配合颌面骨骨折切开复位加内固定术及术前、术后的护理。结果通过以上护理措施，本组28例颌面骨骨折并颅脑损伤患者，其中12例患者因颅脑损伤先进行神经外科治疗后行颌面骨骨折治疗，2例患者因颅脑损伤严重治疗无效死亡；有22例患者术后伤口愈合良好，咬合关系恢复良好，张口度正常；4例颌面骨骨折患者术后咬合关系恢复不良，后期行正畸治疗。结论创伤早期，护士除进行颌面骨骨折专科护理以外，还应密切观察患者意识及瞳孔变化，及时发现患者颅脑损伤病情进展是抢救患者生命的关键；中后期待患者颅脑损伤病情稳定以后应积极配合医生做好围手术期护理，如心理护理，帮助患者走出面部形象受损的阴影，树立战胜疾病的信心。

简介：摘要目的探讨鼻前庭囊肿的有效治疗方法。方法对住院的21例鼻前庭囊肿患者采取鼻内窥镜鼻腔鼻前庭囊肿前壁做局部侵润麻醉，于鼻前庭囊肿顶端行圆形切口，将粘膜瓣揭开，吸净囊液，用双极电凝将囊肿内侧囊壁彻底烧灼，止血，创面无出血，结果术后21例患者均一次性治愈，伤口恢复良好，随访未有复发，结论手术治疗鼻前庭囊肿创伤小，方法简单、有效、实用，适合各级医院开展。

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