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  • 简介:摘要目的探讨宫内诊断脑室出血的胎儿的出生结局预后,为临床咨询和处理提供帮助。方法回顾性分析2012年1月至2020年4月在北京大学第一医院经胎儿神经系统超声(neurosonogram, NSG)确诊的89例脑室出血胎儿的临床资料,分析不同出血分级及是否合并其他异常的胎儿的出生结局并随访至3个月以上。采用儿童发育筛查系统ASQ-3(Ages & Stages Questionnaires, Third Edition)、ASQ-SE(Ages & Stages Questionnaires: Social-Emotional)评估患儿身体发育、沟通、运动、社交情绪等发育情况。采用描述性统计分析。结果(1)89例脑室出血胎儿中,66.3%(59/89)同时行胎儿颅脑MRI检查,其中54.2%(32/59)MRI与NSG均诊断脑室出血,33.9%(20/59)NSG诊断脑室囊性陈旧出血、MRI漏诊病例在新生儿期的颅脑超声均证实有脑室出血,11.9%(7/59)失访或引产。MRI在证实超声诊断脑室出血的基础上补充诊断3例脑皮质发育畸形、3例硬膜下出血和2例脑实质出血。(2)89例胎儿中的37例(41.6%)在生后行新生儿颅脑超声检查,均显示脑室少量陈旧出血,与胎儿NSG诊断一致。(3)脑室出血合并侧脑室增宽38例次(失访3例、引产18例、胎死宫内1例、生后预后良好15例、预后不良1例),合并严重出血后遗症10例次(失访1例、引产9例),合并颅脑畸形10例次(失访1例、引产8例、生后预后不良1例),合并颅外畸形(肾盂输尿管连接部梗阻)2例(生后预后均良好)。(4)胎儿Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级脑室出血例数分别为29、30、16、14例。89例胎儿中共失访12例,胎死宫内3例(均为Ⅳ级脑室出血),引产31例,分娩并生后随访43例。随访43例中,2例(1例Ⅰ级脑室出血合并胼胝体发育不良、1例Ⅲ级脑室出血胎儿合并巨细胞病毒感染)预后不良;其余41例预后良好,其中胎儿期脑室出血Ⅲ级1例、Ⅱ级17例、Ⅰ级23例。结论胎儿NSG是胎儿脑室出血的首选筛查方法,MRI可以作为辅助手段。出血分级及是否合并其他异常与胎儿预后可能相关,孤立性Ⅰ、Ⅱ级脑室出血胎儿预后相对良好。

  • 标签: 脑室内出血 超声检查,产前 磁共振成像 预后
  • 简介:摘要目的探讨分析妊娠梅毒母婴传播干预后不良妊娠结局。方法选择于2011年3月-2012年8月在我院确诊的妊娠梅毒的女性孕妇患者132例,随机分成对照组和观察组各61例,两组患者均接受妊娠梅毒的常规治疗,观察组患者同时给予一系列的干预,干预治疗后比较两组患者妊娠梅毒阳性率以及不良妊娠结局的发生率。结果统计结果显示观察组患者的妊娠梅毒阳性率为4.92%,而对照组患者的妊娠梅毒阳性率为13.11%;不良妊娠结局的发生率为24.59%,而对照组患者不良妊娠结局的发生率为42.62%;观察组患者在妊娠梅毒阳性率、不良妊娠结局的发生率方面均低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)具有统计学意义。结论常规治疗的基础上给予妊娠梅毒的女性孕妇患者针对性的干预能够降低妊娠梅毒阳性率,并且可以很大程度避免不良妊娠结局的发生,具有十分重要的临床意义。

  • 标签: 妊娠梅毒 母婴传播干预 不良妊娠结局
  • 简介:摘要目的讨论妊娠合并梅毒的产前治疗对妊娠结局及母婴预后的影响。方法现随机选取2015年4月-2016年3月我院收治的妊娠合并梅毒孕妇56例作为研究对象,分为实验组28例和对照组28例,实验组在孕早期(<20周)进行治疗,对照组在孕中期和孕晚期(≥20周)给予治疗,对两组孕妇的妊娠结局、母婴RPR滴度以及新生儿Apgar评分进行对比和分析。结果实验组产妇的正常分娩率为64.28%,明显高于对照组的39.29%,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的新生儿Apgar评分明显优于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05);实验组母婴RPR滴度<18的百分比为92.86%,实验组母婴RPR滴度<18的百分比为78.57%,实验组母婴RPR滴度<18的百分比明显高于对照组,组间差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论在妊娠合并梅毒的孕妇治疗中,在孕早期对孕妇进行干预后,能够明显提升孕产妇的正常分娩率,降低妊娠不良结局的发生率,提升了母婴生存质量,临床效果较好。

  • 标签: 妊娠 梅毒 结局 母婴预后
  • 简介:目的:探讨综合护理干预对门诊妊娠糖尿病孕产妇预后结局的影响。方法:随机选择2015年4月-2016年4月在我院产科门诊行血糖筛查确诊为妊娠糖尿病的孕产妇80例为研究组,在常规护理基础上予以综合护理干预;另随机选择2014年3月-2015年3月在我院产科门诊行血糖筛查确诊为妊娠糖尿病的孕产妇80例为对照组,接受常规护理。比较两组母婴结局。结果:两组孕产妇干预前血糖值及焦虑评分比较无统计学意义(P〉0.05);干预后两组上述指标均有效降低,与干预前比较有统计学意义(P〈0.05);研究组干预后上述指标均低于对照组干预后(P〈0.05)。研究组孕产妇手术准备时间及手术时间均短于对照组(P〈0.05)。研究组孕产妇满意度高于对照组(P〈0.05)。研究组新生儿宫内窘迫发生率低于对照组(P〈0.05)。研究组新生儿Apgar评分显著高于对照组(P〈0.05)。结论:针对门诊妊娠糖尿病孕产妇实施综合护理干预,可以有效控制孕产妇血糖水平,缓解其焦虑状态,有效缩短手术时间及准备时间,提高孕产妇满意度,还可有效降低新生儿宫内窘迫发生率,提高新生儿Apgar评分。

  • 标签: 妊娠糖尿病 综合护理干预 妊娠结局
  • 简介:【摘要】目的:分析在高血压脑出血患者的救治当中,院前急救的实施效果。方法:选择我院在2020年6月至2021年12月期间接诊的88例高血压脑出血患者为对象,将其随机均分作对照组(44例)与观察组(44例),对照组患者接受院内急救,观察组患者则同时接受院前急救,对两组患者的预后结局进行比较。结果:观察组患者接受救治后的整体预后情况要远好于对照组,数据比较后存在统计学差异(P<0.05)。结论:对于患有高血压脑出血的患者而言,实施院前急救的效果较好,该方案可行性较强。

  • 标签: 高血压脑出血 预后结局 院前急救
  • 简介:绵阳市人民医院  四川  绵阳   621000摘要:目的:分析低位产钳术和剖宫产对产妇和婴儿预后结局。方法:选取在我院就诊的分娩患者80例,根据分娩方式进行分组,对照组进行剖宫产分娩,观察组进行低位产钳术分娩,对比两组患者分娩不良事件发生率以及分娩方式。结果:观察组产妇分娩不良事件发生率低于对照组,自然分娩率高于对照组(P

  • 标签: 低位产钳术 剖宫产 产妇 婴儿 预后结局
  • 简介:摘要目的观察身心整体护理对老年急性脑梗死患者认知功能及预后结局的影响。方法选取商丘市第一人民医院神内二科收治的急性脑梗死高龄患者60例,随机分为两组,对照组及观察组,各30例。对照组给予传统护理,观察组给予身心整体护理。观察两组患者护理后认知功能及预后结局。结果观察组护理后认知功能改善优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组预后结局中治愈及死亡情况均优于对照组,差异显著(P<0.05);但预后残疾率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对急性脑梗死高龄患者给予身心整体护理干预,患者护理后认知功能改善明显,治愈情况好且死亡率低,疗效显著。

  • 标签: 身心整体护理 急性脑梗死 高龄患者 认知功能 预后结局
  • 简介:摘要目的探究妊娠合并梅毒产前治疗对妊娠结局以及母婴预后的影响。方法选取我院于2015年3月至2018年3月收治的80例妊娠合并梅毒孕产妇作为研究对象,根据产前治疗时间不同分为孕早期组(孕期<20周)及孕中晚期组(≥20周)各有40例,两组患者均在确诊为梅毒患者后接受产前治疗,对比观察两组孕产妇的妊娠与母婴预后效果。结果孕早期患者的正常分娩率82.5%干预孕中晚期组的62.5%,新生儿Apgar评分(8.51±1.02)分高于孕中晚期组(5.19±1.42)分,组间差异显著,P<0.05。结论妊娠合并梅毒孕产妇孕前早期开展有效治疗,可有效提高正常分娩率,降低不良妊娠结局的发生风险,使母婴生存质量显著提高,值得推广普及。

  • 标签: 妊娠 梅毒 妊娠结局 母婴预后
  • 简介:50岁。已经50岁了。他的人生却迎来流亡。巴黎火车站。当他不得不从这里离开自己的祖国到邻国避难的时候.他的护照上的名字不再是大名鼎鼎的维克多·雨果.而是一个请人伪造的假名“兰文”先生:他的身份也不再是受人景仰的著名作家.而是一个经营食品生意的普通商人:他不再穿着优雅高贵的法兰西学士院的院士服.而只穿着一身临时借来的衣服.

  • 标签: 著名作家 火车站 学士院 法兰西 维克多 穿着
  • 简介:摘要目的探讨保留生育功能手术对卵巢交界性肿瘤(BOT)患者预后及生育结局的影响。方法纳入山东大学齐鲁医院2009—2019年确诊治疗的280例卵巢交界性肿瘤患者为研究对象,根据患者的手术方案,将患者分为保留生育功能手术组(保留组,167例)和未保留生育功能手术组(未保留组,113例),收集患者年龄、术前血清CA-125水平、手术方式、病理类型、国际妇产科联盟(FIGO)分期(2014)、肿瘤部位、是否合并局灶癌变等信息,并对患者术后的预后比较两组患者的术后无病生存率差异,采用多因素Cox比例风险回归模型分析卵巢交界性肿瘤患者预后的相关因素。结果280例BOT患者的年龄[M(Q1,Q3)]为35.0(26.0,51.0)岁,术后随访时间[M(Q1,Q3)]为55.2(34.7,79.3)个月。随访期间,保留组共有25例(15.0%)患者复发,未保留组共有11例(8.7%)复发。保育组和非保育组患者5年无病生存率分别为84.4%和90.1%(P=0.223)。多因素Cox比例风险回归分析显示,与FIGO Ⅰ期患者相比,FIGO Ⅱ/Ⅲ期患者复发的风险更高,HR值(95%CI)为2.872(1.283~6.431)(P=0.010),行保留生育功能手术未增加患者复发风险(P=0.116)。共随访到72例患者有妊娠意愿,39例(54.2%)患者成功妊娠,其中37例成功分娩,2例选择性终止妊娠。结论保育手术并未增加BOT患者肿瘤复发的风险且生育结局良好;FIGO分期是BOT患者预后的相关因素。

  • 标签: 卵巢疾病 卵巢交界性肿瘤 保留生育功能治疗 无病生存率 妊娠率
  • 简介:摘要目的分析和研究腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术患者的预后和生育结局。方法选取2010年3月—2011年9月腹腔镜下行子宫肌瘤手术患者98例,将其按投币随机方法分为两组观察组49例与对照组49例。对照组患者采用开腹手术方法行子宫肌瘤剔除术;观察组患者采用腹腔镜下行假包膜内子宫肌瘤剔除术,将两组患者预后效果及生育结局进行对比。结果两组患者术后并发症发生率相比较观察组低于对照组P<0.05。两组患者术后复发率相比较两组无明显差异P>0.05。两组患者妊娠率、阴道助产分娩率、剖宫产率、自然分娩率相比较两组无明显差异P>0.05。结论将腹腔镜应用于子宫肌瘤患者手术治疗中,其与开腹手术相比较,两种手术方式患者预后效果与生育结局无明显差异,但腹腔镜下手术具有对机体创伤小、术后患者恢复快等特点,更利于减轻患者痛苦,值得临床借鉴。

  • 标签: 腹腔镜 子宫肌瘤 患者预后 生育结局
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术患者的预后、生育结局分析。方法选择从2013年3月至2015年3月期间收治的子宫肌瘤患者中挑选100例纳入本次研究工作,均接受腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术治疗,并持续跟踪观察2年,评估患者的预后及生育结局。结果腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术平均时间为(96.85±24.70)分钟,手术中平均出血量为(123.50±18.60)ml,手术后无发生严重术后并发症,术后疼痛率为29.00%,术后成功妊娠率为72.73%(32/44),其中单发肌瘤病症患者的剖宫产率(60.00%)更高,而多发肌瘤病症患者的自然分娩率(75.00%)更高,新生儿Apgar评分(9.05±0.65)分、新生儿体重(3168.00±296.00)g。讨论给予子宫肌瘤患者实施腹腔镜下假包膜内子宫肌瘤剔除术可以明显改善疾病预后,提高生育结局,值得推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 假包膜内子宫肌瘤剔除术 预后 生育结局
  • 简介:摘要:目的:谵妄干预管理的最佳证据对危重症患者临床结局预后的影响。方法纳入2022年1月至2023年12月收治的96例危重症患者作为研究对象,根据干预方式分为对照组(常规护理)和研究组(基于最佳证据的谵妄干预管理),每组58例。观察2组患者干预前后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)和重症监护谵妄筛查检查表评分(ICDSC评分)以及应激指标和脑内神经递质水平,同时观察2组患者谵妄发生情况、临床结局、谵妄相关风险事件发生情况、谵妄持续时间、机械通气时间和ICU住院时间。结果观察2组患者各项观察指标发现,2组干预前指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组APACHEⅡ评分、ICDSC评分、皮质醇(Cor)、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)均低于对照组(t=2.380、2.433、2.447、2.302、2.767、2.466,P=0.019、0.017、0.016、0.023、0.010、0.015,P<0.05),研究组谵妄发生率、死亡病例和谵妄相关风险事件发生率均短于对照组(t=4.951、4.245、5.583,P=0.026、0.039、0.018,P<0.05),研究组谵妄持续时间、机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组(t=2.600、2.118、2.231,P=0.011、0.036、0.028,P<0.05)。结论谵妄干预管理的最佳证据对危重症患者的干预效果良好,可降低患者谵妄和谵妄相关风险事件发生的发生风险和严重程度,改善机体应激反应和脑神经指标,促进其康复进程,改善患者预后和临床结局

  • 标签: 谵妄干预管理 最佳证据 危重症患者 临床结局 预后 影响
  • 简介:相遇,相识。相谈,相知。相别,相思。所有的开端都是这样的。所有的结局呢?多么希望有一个美好的开端都有一个美好的结局。多么希望每一个简朴、流畅的夜,很深很深,很长很长,仿佛永远走不到边缘。就这样,漫不经心地走进去,走下去,当所有的情节一一走完,那便是结局了。幸福的结局使人完美。不幸的结局使人毁灭。然而,世上有许多你以为幸福的人不一定幸福,许多你以为不幸的人也不一定不幸。

  • 标签: 就这样 使人 百世流芳
  • 简介:总经理王鹤明每到周末就去市郊度假,这已经成了惯例。这个惯例是从去年的某一个周末开始的。那天,王鹤明坐在富康车里,司机小钟一声不吭地开着车。快要到家了,王鹤明突然感到一阵烦躁,他松开了领带。在凌云街的拐角处,王鹤明让小钟把车停下了。王鹤明说,你回去吧,车我开。小钟啥也没问,就回去了。在王鹤明面前,小钟一向比较温驯。小钟走后,王鹤明并没有把车开回家。凌云街的拐角处,距王鹤明的家不足100米。王鹤明把富康车调了一个头,顺着凌云街上了解放大道,然后一直向前开。这时,街上的路灯都已亮了。王鹤明不知道自己要开往哪

  • 标签: 小钟 富康车 中篇小说 度假村 结局 周末
  • 简介:雷卡巴伦躺在小床上半睁眼睛,看到倾斜的芦苇编的天花板。另一间屋子里传来吉他的弹拨声,仿佛是拙劣透顸的迷宫,音符无休无止地纠缠在一起然后又解开……他点点滴滴地回想起现实.回想起再也不能改变的日常事物。

  • 标签: 小说 文学 文学作品 现代文学