简介：摘要：潮汐能发电是最容易预测的清洁能源之一，它是水利发电的一种，潮汐能发电是把海水水头间的重力势能转换成的电能。现阶段，潮汐能并没有被广泛的应用，随着技术的发展潮汐能在未来发电领域有着广泛的应用前景和潜力。

简介：【摘要】学校管理者的影响力有权力性影响力和非权力性影响力之分，非权力性影响力由品德因素、才能因素、知识因素、情感因素等要素构成。学校管理者非权力性影响力是取得领导效能的重要保证、决定人际沟通是否畅通的重要保证。提高修养，用崇高无私的品格影响人；强化学习，用广博精深的知识引领人；尊重人才，用谦虚谨慎的态度服务人；以人为本，用真诚善良的情感温暖人；更新观念，用开拓创新的思维改变人提高学校管理者非权力性影响力的有效方法。

简介：摘要目的检测慢性肾脏病（CKD）3~5期非糖尿病非透析患者动脉僵硬度，并探讨其对患者心脑血管死亡及全因死亡的影响。方法纳入北京大学人民医院2006年4月至2012年11月收治的CKD 3~5期非糖尿病非透析住院患者161例，所有患者住院后检测颈-股动脉脉搏波速度（CFPWV）。根据CFPWV水平，将患者分为CFPWV正常组（CFPWV<12 m/s）和CFPWV升高组（CFPWV≥12 m/s）,随访入选患者的生存情况。采用Kaplan-Meier法对患者的生存情况进行评价，Cox比例风险回归对影响患者预后的因素进行分析。结果平均随访时间为（99.15±49.57）个月。CFPWV升高组心脑血管死亡率及全因病死率均明显高于CFPWV正常组［37.6%（19/51） vs 11.0%（9/82），50.7%（26/51） vs 20.7%（17/82），P均<0.05］。Kaplan-Meier曲线显示CFPWV升高组心脑血管病死率及全因病死率均明显高于CFPWV正常组（P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，年龄及CFPWV是患者心血管死亡及全因死亡的独立危险因素，此外，白蛋白及血红蛋白还是全因死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论高CFPWV的CKD 3~5期非糖尿病非透析患者心脑血管死亡率及全因死亡率均明显高于CFPWV正常的CKD患者，且CFPWV升高是CKD 3~5期非糖尿病非透析患者发生心脑血管死亡及全因死亡的独立危险因素。

简介：摘要：目的 探讨腹膜透析导管漂移应用非手术复位的影响因素 方法收集本院2017年6月~2019年6月进行腹膜透析导管漂移患者进行非手术复位患者80例，根据患者病情采用手法复位、重力复位、肠蠕动复位及联合复位，记录患者一般资料及自身情况，复位成功情况，分析影响因素。结果 男性患者、年龄小于60岁、体能较好、正常腰围，肠功能正常等更易复位成功。结论 患者一般资料及自身情况会对非手术复位成功率产生影响，临床上需考虑患者一般情况。

简介：摘要：滚动轴承作为一种应用广泛的基础件,其性能指标直接影响整个系统的精度、可靠性及寿命等。本文探讨了深沟球轴承元件几何误差对非重复性跳动的影响。

简介：摘要目的探讨结直肠肿瘤患者发生非计划再次手术的原因和影响因素。方法回顾性分析2014年1月1日至2019年12月31日在中国医学科学院肿瘤医院经手术治疗的结直肠肿瘤患者的临床资料。结果结直肠肿瘤手术共10 761例，其中非计划再次手术132例，发生率为1.23%。非计划再次手术主要发生在术后3 d后（81.82%），吻合口漏（50.00%）、肠梗阻（17.42%）、造口并发症（12.12%）、出血（9.85%）是主要原因。多因素Logistic回归分析结果提示男性患者（OR=2.32；95% CI：1.53~3.52；P<0.001）、直肠癌患者（OR=2.87；95% CI：1.86~4.45；P<0.001）、有既往手术史的患者（OR=2.98；95% CI：1.99~4.48；P<0.001）是非计划再次手术的独立影响因素。非计划再次手术会导致患者转入ICU和死亡风险增高，导致患者住院时间平均延长10.78 d，住院费用平均增长42 428.69元。结论非计划再次手术增加医院运营成本和患者负担。有既往手术史的男性直肠癌患者发生非计划再次手术的风险较高，要充分做好围手术期管理工作，重点防范吻合口漏、肠梗阻、造口并发症和出血的发生。

简介：【摘要】目的：研究分析姑息护理对晚期非小细胞肺癌患者生存质量的影响。方法：将2018年8月-2020年1月收治的54例晚期非小细胞肺癌患者随机分成对照组（常规护理）、研究组（姑息护理），各27例。结果：研究组生存质量高于对照组（p

简介：摘要长链非编码RNA(lncRNA)是一类长度超过200个核苷酸的功能性RNA，但不编码蛋白质，其广泛参与细胞生物学功能的各个方面，并可在多个水平调控基因表达。越来越多的研究发现，lncRNA参与调节胰岛β细胞分化、成熟、增殖、凋亡、胰岛素分泌和敏感性等，为糖尿病的诊断、治疗提供了新的思路。

简介：摘要目的探讨产科31天非计划再入院的影响因素。方法收集2017年某省29家公立医院产科的病案及相关临床资料，构建关于产科31天非计划再入院影响因素的两水平logistic回归模型。结果2017年某省29家公立医院产科共出院71 330例，31天非计划再入院690例，占0.97%。医保支付类别、前次住院次数、前次住院情况、年龄、剖宫产史、妊娠合并症、产时合并症均为产科31天非计划再入院的影响因素(P<0.05)。结论产科31天非计划再入院情况受到产妇自身的社会学因素、前次就诊因素、临床因素三方面的影响。在以该指标进行产科质量管理及评估时，应对这些因素进行合理的考虑。

简介：摘要：口语能力是学生在英语学习中必须要掌握的一项能力，在长期的英语教学中，很多教师忽视了对学生口语能力的培养，导致学生无法积极利用课堂教学中所学的口语知识展开交流，很多教师在教学过程中，由于自身的非言语行为，对学生的英语学习产生了巨大影响。本文认真对此问题展开分析，帮助英语教师更好的开展教学工作。

简介：【摘要】：目的：分析影响非小细胞肺癌骨转移患者预后的独立相关因素。方法：选取2012年1月-2017年1月100例我院收治的非小细胞肺癌骨转移患者，随访3年，观察入选患者的中位生存时间，并分析影响非小细胞肺癌骨转移患者预后的独立相关因素。结果：随访3年发现入选100例患者的1年生存率为53.0%，2年生存率为28.0%，3年生存率为19.0%，中位生存时间为15个月。单因素分析发现，年龄、转移灶数量、病理类型、治疗方案与非小细胞肺癌骨转移患者预后有密切的相关性（P＜0.05）。多因素分析发现，年龄、转移灶数量、病理类型是影响非小细胞肺癌骨转移患者预后的独立相关因素。结论：影响非小细胞肺癌骨转移患者预后的相关因素有很多，老年、转移灶数量多以及鳞癌患者的预后相对更差。

简介：摘要随着全球肥胖的日益流行，非酒精性脂肪性胰腺疾病（NAFPD）的临床意义愈加受到关注。相较于肝脏而言，虽然胰腺更易出现异位脂肪沉积，但由于检测技术的限制，鲜有对NAFPD的深入报道。新近研究表明，NAFPD可诱发β细胞功能紊乱、胰岛素抵抗及炎症状态，进而导致代谢综合征及糖尿病。深入探索NAFPD对β细胞功能与胰岛素抵抗的影响以及NAFPD与糖代谢紊乱的关联有助于为糖尿病治疗提供新思路。

简介：【 摘要 】 目的：探究顺铂化疗对 非小细胞肺癌 患者血清镁水平的影响。 方法： 选取 2018年 6月至 2019年 12 月我院收治的 40 例 非小细胞肺癌 患者作为观察对象，对所有患者进行 顺铂化疗治疗，观察对比患者在接受治疗前后的血清镁水平变化情况，分析 顺铂化疗对 非小细胞肺癌 患者产生的 影响 。 结果：与治疗前相比，治疗后患者的血清镁水平发生明显变化，治疗前后的的差异明显（ P ＜ 0.05 ）。结论：对 非小细胞肺癌 患者采取顺铂化疗治疗，可以及时改善患者体内的血清镁水平，有助于患者病情的控制，值得推广。

简介：摘要目的探讨头颈部肿瘤患者发生非计划再次手术的原因和影响因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院经手术治疗的头颈部肿瘤患者的临床资料。结果头颈部肿瘤手术共15 113例，其中非计划再次手术122例，发生率为0.81%，非计划再次手术主要集中在术后24 h内，出血(65.57%)、淋巴瘘(15.57%)、血管危象(9.84%)是主要原因。患者性别、手术部位、首次手术级别、切口级别、美国麻醉医师协会(ASA)分级与非计划再次手术的发生有关。首次手术部位为扁桃体(15.79%)、牙龈(8.93%)、口咽(8.33%)、下咽(4.79%)、舌部(3.17%)的患者发生非计划再次手术概率较高。非计划再次手术导致患者住院时间平均延长121.66%，住院费用平均增长99.35%。结论非计划再次手术提高医院运营成本和患者负担。要密切关注患者术后24 h内情况，重点防范出血、淋巴瘘和血管危象的发生。针对男性、高龄、手术级别高、手术切口级别高、ASA分级高的患者，尤其是手术部位为扁桃体、牙龈、口咽、下咽、舌部的患者，要充分做好术前评估和准备工作。

简介：摘要： 储层在形成过程中，经常会受到构造作用、成岩作用和沉积环境作用而产生不同程度的变化，出现储层非均质性，其主要包括两个类型，第一种为储层宏观处于非均质性，主要由平面上的非均质和油层的垂向上形式构成，第二种为储层微观非均质性质，其主要指的是油层储层孔隙结果呈现的非均质特征。由于储层的非均质性会对油气藏中的油气采收率、水渗流、气渗流、油渗流产生影响，严重影响油田企业的经济效益，所以必须分析储层非均质性及其对油田注水开发的影响。

简介：摘要目的探讨培美曲塞联合吉非替尼对中老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的短期疗效及预后影响因素。方法抽取2016年6月至2019年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的中老年晚期NSCLC患者102例，按照随机数字表法将其分为联合组(培美曲塞联合吉非替尼治疗)和对照组(单用吉非替尼治疗)，每组51例，比较两组患者短期疗效及1、2年的生存率，并采用Cox回归模型探讨影响患者预后的相关因素。结果治疗2个疗程后，联合组患者临床总有效率(37.25%)及疾病控制率(78.43%)均明显高于对照组(19.61%、58.52%，P均<0.05)。治疗2个疗程期间无患者死亡，随访2年，有27例患者健在，1、2年的生存率分别为57.84%、26.47%；吸烟史、卡氏功能状态评分(KPS评分)、TNM分期及化疗近期疗效是影响中老年晚期NSCLC2年生存率的单因素，其中KPS评分<70分、TNM分期Ⅳ期及近期疗效差是影响中老年晚期NSCLC3年生存率的独立危险因素。结论培美曲塞联合吉非替尼治疗中老年NSCLC患者可提高近期疗效；KPS评分<70分、TNM分期Ⅳ期及近期疗效差为患者预后独立危险因素。

简介：摘要目的探讨胚胎植入前遗传学非整倍体检测（PGT-A）周期中，促性腺激素（Gn）对胚胎非整倍体率及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年1月1日至2019年5月31日在解放军总医院第一医学中心行基于二代测序技术的PGT-A患者的临床资料，按年龄分为低龄（<35岁）与高龄（≥35岁），根据Gn累积使用量分为≤2 250 U、>2 250 U，根据获卵数分为1~5个、6~10个、11~15个、≥16个，比较不同患者间的胚胎非整倍体率及PGT-A临床结局的差异，采用logistic回归探讨Gn累积使用量与胚胎非整倍体及活产率间的关系。结果共有402个周期（338例患者）、1 883个胚胎纳入本研究。（1）在低龄患者中，Gn≤2 250 U者的胚胎非整倍体率为52.5%（304/579），与Gn>2 250 U者的48.6%（188/387）比较，差异无统计学意义（χ2=1.430，P=0.232）；在高龄患者中，两者的差异[分别为57.9%（208/359）、60.6%（319/526）]同样无统计学意义（χ2=0.649，P=0.420）。（2）在低龄患者中，使用促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂方案的患者胚胎非整倍体率为50.3%（158/314），GnRH激动剂长方案者为50.0%（121/242），GnRH激动剂短方案者为52.1%（207/397），黄体期方案者为6/13，各方案间无差异（χ2=0.482，P=0.923）；在高龄患者中，各卵巢刺激方案间的差异[分别为60.8%（191/314）、58.4%（132/226）、59.2%（199/336）、5/9]也无统计学意义（χ2=0.410，P=0.938）。（3）在低龄患者中，获卵数1~5个者的胚胎非整体率为37.9%（11/29），6~10个者为54.0%（94/174），11~15个者为52.5%（104/198），≥16个者为50.1%（283/565），均无差异（P=0.652）；但在高龄患者中，胚胎的非整倍体率分别为73.6%（89/121）、57.5%（119/207）、56.3%（108/192）、57.8%（211/365），差异有统计学意义（P=0.046）。（4）logistic回归分析显示，Gn累积使用量与胚胎非整倍体不相关（P=0.885），女方年龄的增长会增加发生胚胎非整倍体的风险（OR=1.031，95%CI为1.010~1.054，P=0.004），获卵数的增加会减少发生非整倍体的风险（OR=0.981，95%CI为0.971~0.991，P<0.01）。（5）不同Gn用量患者间的生化妊娠率[分别为55.6%（80/144）、52.1%（63/121）]、临床妊娠率[分别为50.0%（72/144）、47.9%（58/121）]、活产率[分别为46.5%（67/144）、40.5%（49/121）]均无差异（P=0.613、0.738、0.324）；logistic回归分析显示，女方年龄、Gn累积使用量、获卵数、卵巢刺激方案对活产率均无影响（P均>0.05）。结论PGT-A周期中，Gn累积使用量与胚胎非整倍体率及妊娠率无关，在≥35岁的高龄患者中，获卵数增加可能降低胚胎非整倍体率，年龄是影响PGT-A周期中胚胎非整倍体率的重要因素。

简介：摘要：目的： 分析综合护理干预 对晚期非小细胞肺癌化疗患者心理状态的影响 。 方法：本次研究将选择 2017 年 10 月 ~2019 年 10 月来我院治疗的 晚期非小细胞肺癌化疗患者 80 例为研究对象，根据护理方法将其分为对照组与观察组，每组患者 40 例，分别比较两组护理效果。结果：观察组患者护理效果优于对照组，两组数据存在显著差异，具有统计学意义。结论：在 晚期非小细胞肺癌化疗患者 中采取综合护理干预可增强患者的治疗信心，提高生活质量水平。

简介：摘要：稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。临床上多采用米非司酮片 +米索前列醇片序贯治疗稽留流产。按照常规剂量，患者在口服米非司酮 150mg后单次空腹口服米索前列醇片 600µg，临床观察发现，增加米非司酮用量后，完全流产率提高，清宫率明显降低 ,且不增加恶心、呕吐、头晕、乏力、下腹痛等不良反应的发生率。但目前相关研究仅报道妊娠组织排出当天的完全流产率，并未对药流患者的远期疗效加以说明。

简介：【摘要】目的：研究胸痛中心模式应用在老年急性非创伤性胸痛患者的急救质量效果。方法：文章选取我院2018年2月到2019年2月接受治疗的100例老年急性非创伤性患者纳为研究范例，利用不同病案号法分为观察组和对照组，同时分析两组患者的各时间节点和并发症发生几率。结果：观察组患者的门-肝素时间（D-H）、就诊-双联抗血小板聚集药物（D-DAPT）、门-球时间（D-to-B）、症状发作-院门时间（SO-Door）明显低于对照组，（P