简介：摘要目的评价小梁切除联合Schlemm管外壁切除术治疗晚期青少年型青光眼的效果。方法回顾性研究。收集2018年10月至2020年2月就诊于郑州大学第一附属院眼三科晚期青少年型青光眼40例(66眼)的临床资料。患者分成两组：A组，19例(33眼)，接受小梁切除联合Schlemm管外壁切除术；B组，21例(33眼)，接受小梁切除手术。随访12个月，对比两组手术前后视力、眼压视野及视神经纤维层厚度。结果术后12个月，两组视力、平均视野缺损值(MD)及视网膜神经纤维层(RNFL)厚度分别与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后各随访时间点眼压均较术前下降(P<0.05)。术后1周、1、3、6及12个月眼压A组低于B组(P<0.05)。两组术中及术后均无脉络膜上腔出血、低眼压性黄斑水肿或眼内炎等严重并发症发生。结论小梁切除联合Schlemm管外壁切除术是治疗晚期青少年型青光眼的一种安全有效的手术方式。

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简介：【摘要】目的：讨论对青光眼患者采用引流器植入联合小梁切除术的效果。方法：针对80名青光眼病人进行研究，将他们分到采用小梁切除术的对照组和采用引流器植入联合小梁切除术的研究组当中，每个组分别有40名病人。对比研究组和对照组的视力、眼压和术后功能性滤过率。结果：术后，研究组病人的视力强于对照组，术后

简介：【摘要】目的 探讨原发性闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼的护理干预措施。方法 随机抽选80例我院2021年4月-2021年7月间收治的原发性闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼的患者为研究对象，依据数字盲抽法列为两组，即对照组（n=40）与优质组（n=40）。对照组采用常规护理，优质组执行优质护理。统计两组护理后的恢复时间、住院时间、满意度评分。结果 较之于对照组，优质组护理后的恢复时间、住院时间要明显更短（P

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简介：[摘要]目的：分析原发性闭角型青光眼患者治疗效果。方法：选择我院2018年12月－2019年12月收治的原发性闭角型青光眼患者102例为研究对象，采用盲选法划分为对照组与研究组，对照组患者应用传统小梁切除术，研究组患者应用复合式小梁切除术，对比两组患者治疗效果。结果：术前，两组患者在视力及眼压指标方面对比差异无统计学意义（P＞0.05）;术后两组患者视力及眼压改善情况均好于术前（P＜0.05）；术后3个月，研究组患者视力改善情况显著好于对照组（P＜0.05）；术后1周，研究组与对照组患者眼压改善情况相比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：原发性闭角型青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术的整体效果较好，可作为优选手术方案进行临床推广。

简介：[摘要]目的：分析原发性闭角型青光眼患者治疗效果。方法：选择我院2018年12月－2019年12月收治的原发性闭角型青光眼患者102例为研究对象，采用盲选法划分为对照组与研究组，对照组患者应用传统小梁切除术，研究组患者应用复合式小梁切除术，对比两组患者治疗效果。结果：术前，两组患者在视力及眼压指标方面对比差异无统计学意义（P＞0.05）;术后两组患者视力及眼压改善情况均好于术前（P＜0.05）；术后3个月，研究组患者视力改善情况显著好于对照组（P＜0.05）；术后1周，研究组与对照组患者眼压改善情况相比差异不存在统计学意义（P＞0.05）。结论：原发性闭角型青光眼患者治疗中应用复合式小梁切除术的整体效果较好，可作为优选手术方案进行临床推广。

简介：【摘要】目的：对比引流器植入术和眼小梁切除术治疗护理青光眼的效果。方法：针对67名青光眼病人进行研究，并将他们分到研究组（n=34）和对照组（n=33），其中研究组采用引流器植入术，对照组采用眼小梁切除术。对比术后，研究组和对照组的视力情况和并发症出现率。结果：研究组的视力情况强于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：探究闭角型青光眼临床分型诊断及其治疗价值。方法：对我院正常接诊收治的闭角型青光眼患者中，选取2016年8月-2018年12月期间的患者，采取电脑随机抽取的方式，抽取108例作为本次探究闭角型青光眼临床分型诊断及其治疗价值的实验对象，根据病情进行不同分组，并选取健康志愿者作为对比组别，形成一个健康志愿者构成的常规对照组、一个病情为慢性的慢性对照组和一个病情为急性的急性对照组，排除其他对临床分型诊断及其治疗价值探究影响的客观因素，从而综合比对分析临床分型诊断及其治疗价值。结果：实验正常开展且顺利完成后，直接发现慢性对照组和急性对照组的房角开放距离、小梁网-虹膜空间面积、前房宽度明显低于常规对照组，急性对照组和慢性对照组的晶状体矢高、虹膜宽度均高于常规对照组，P＜0.05。结论：通过实验有效开展后相应不同闭角型青光眼情况对比，可以发现急性青光眼和慢性青光眼之间眼前节参数存在差异，因此在临床上，有效对闭角型青光眼进行分型诊断，能够更好的对疾病开展治疗，促进患者更快的恢复健康。

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简介：摘要目的比较急性闭角型青光眼（AACG）急性发作眼的对侧眼与慢性闭角型青光眼（CACG）青光眼性损伤较轻眼的眼前节结构差异。方法病例对照研究。收集2016年9月至2018年10月就诊于北京大学人民医院青光眼门诊确诊为单眼急性发作的AACG患者的对侧眼（41只眼，F-AACG组）和不对称CACG患者损伤较轻眼（46只眼，F-CACG组）的临床资料。在超声生物显微镜（UBM）图像上测量晶状体拱高（LV）、前房深度、虹膜厚度、房角开放距离、小梁虹膜夹角，分析两组眼前节结构特征和差异。统计学方法采用独立样本t检验及logistic回归分析。结果F-AACG组患者年龄为（65±10）岁，F-CACG组患者年龄为（67±12）岁，差异无统计学意义（P>0.05）。F-AACG组的前房深度为（1.79±0.25）mm，距巩膜突750 μm处的虹膜厚度为（0.39±0.07）mm，距巩膜突500 μm处房角开放距离为（0.12±0.06）mm，距巩膜突500、750 μm处的小梁虹膜夹角分别为10.91°±5.23°、9.33°±5.02°，均低于F-CACG组［（1.99±0.34）mm、（0.43±0.05）mm、（0.15±0.07）mm、13.93°±6.33°、13.93°±6.82°］，差异均有统计学意义（均P<0.05）；F-AACG组的LV为（0.99±0.44）mm，高于F-CACG组［（0.72±0.30）mm］，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析显示，距巩膜突750 μm处的小梁虹膜夹角每减少1°（比值比为0.872，95%置信区间：0.794~0.958，P<0.01），LV每增加1 mm（比值比为14.138，95%置信区间：2.348~85.130，P<0.01），AACG的发生显著增加。结论与CACG损伤较轻眼相比，AACG急性发作眼的对侧眼周边虹膜厚度较薄，房角较窄，前房深度较浅，LV较大。LV和距巩膜突750 μm处的小梁虹膜夹角可能是AACG区别于CACG的重要结构参数。（中华眼科杂志，2021，57：672-678）

简介：[摘要] 目的：研究护理干预在闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼患者中的回顾性临床分析。 方法：选取武汉市黄陂区人民医院收治的闭角型青光眼术后并发睫状环阻滞性青光眼患者72例为对象，研究时间为2019年3月--2021年7月，分为参照组36例与研究组36例，给予参照组常规护理，给予研究组针对性护理干预，对比护理效果。 结果：研究组患者住院时间、术后恢复时间均优于参照组，P

简介：摘要：患者男性，73岁。双眼视力下降半年余，于2019年04月17日就诊我院眼科，查矫正视力OD 0.15，OS 0.15，眼压R 24mmHg，L 36mmHg，诊断：原发性开角型青光眼（POAG）,予贝特舒+布林佐胺点双眼 tid（拒绝住院），点眼治疗后自觉视力继续下降，4月29日再次就诊并要求住院。10余年前曾因脑梗在县医院治疗，高血压病10余年，不规则服药。入院时四肢活动较慢，可自行站立并短途行走，外出须家属搀扶。收缩压＞240mmHg，舒张压＞200 mmHg，立即给予口服硝苯地平 10mg，当天下午5点血压180/100 mmHg，诊断：1、双眼POAG；2、双眼年龄相关性白内障；3、高血压III级（极高危）。治疗上口服硝苯地平缓释片 10mg bid，收缩压170-190 mmHg，舒张压80-90 mmHg，5月4日在局麻下行左眼EXPRESS引流钉植入术，当日血压190/86 mmHg，5月5日10点突然神志不清，无法对答，言语不清、口流涎、口角歪斜、四肢躁动，用力握拳，立即查血压100/60mmHg，症状持续约15min后自行恢复，急诊行颅脑CT考虑脑梗塞伴软化灶形成，5月6日再出现脑卒中症状，17:00转神经内科，予抗血小板聚集、改善循环、营养神经、抗感染、他汀降脂稳定斑块、降血压等治疗后患者意识清醒，仍不能言语，右侧肢体乏力症状较前改善，可在搀扶下行走， 5月22日出院，当天眼压右：23mmHg，左：13 mmHg。

简介：摘要目的分析青年原发性闭角型青光眼患者的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2009年6月至2019年6月山西省眼科医院17～40岁青年原发性闭角型青光眼51例(61眼)的病历资料，随访时间为6个月至2年。结果本研究中男15例(29.41%)，女36例(70.59%)，男女比例为1∶2.4。包括急性闭角型青光眼21眼(34.43%)，慢性闭角型青光眼40眼(65.57%)。急性闭角型青光眼患者术后的视力较慢性闭角性青光眼提高且眼压控制明显。虹膜囊肿和瞳孔阻滞在急性闭角型青光眼中发生率高。晶状体厚度及眼轴长度在急性闭角型青光眼患与慢性闭角型青光眼差异无统计学意义，但前房深度慢性闭角型青光眼患者较浅。46眼(75.41%)行小梁切除术，14眼(22.95%)行抗青光眼联合白内障手术，1眼(1.64%)未行手术。术后并发症有前房积血、低眼压、脉络膜脱离、浅前房及睫状环阻塞性青光眼，多发生在慢性闭角型青光眼术后。结论青年闭角型青光眼因解剖因素在治疗时有其特殊性，急性闭角型青光眼常伴有虹膜囊肿，晶状体比较厚，而慢性闭角型青光眼常因为眼轴短，发病隐匿，术后容易引起并发症，尤其是睫状环阻塞性青光眼，治疗效果较差。

简介：【摘 要】目的：分析急性闭角型青光眼护理中应用心理护理的价值如何。方法：2018年9月-2020年9月选择病例的时间，主要是来源于本院的急性闭角型青光眼患者，共纳入300例，分组依据双盲法，两个组别各命名为对照组、试验组，每组150例，各自予以常规护理、心理护理，比较项为心理状况、生活质量。结果：组间护理前SAS评分、SDS评分、GQOLI-74评分加以比较，差异不明显，即P＞0.05；护理后加以比较，组名试验组的患者，其GQOLI-74高于组名对照组的患者，而SAS评分、SDS评分低于对照组，具备显著差异，即P＜0.05。结论：心理护理既能够改善急性闭角型青光眼患者的心理状况，又能够提高生活质量，适宜在临床中普及。

简介：摘要：目的：分析对于急性闭角型青光眼患者通过进行心理护理的临床价值。方法：对照组为常规护理，观察组联合运用心理护理。结果：护理前2组SAS、SDS量表评分均较高P＞0.05，护理后观察组SAS、SDS量表评分较对照组更低P＜0.05；眼压恢复正常时间以及住院时间观察组均较对照组更短，护理满意度观察组较对照组更高P＜0.05。结论：对于急性闭角型青光眼患者进行心理护理有利于缓解其负性情绪，促进病情尽早康复，并可提升护理满意度。

简介：摘要色素性青光眼是一类发病机制相对"单纯"的继发性开角型青光眼，眼压升高的主要原因在于大量色素颗粒沉积于小梁网并导致房水流出阻力增加。色素颗粒除了机械性堵塞小梁网间隙，还可导致吞噬色素颗粒超负荷的小梁细胞死亡、裂解，小梁柱暴露并相互融合，小梁网间隙变窄甚至消失。此外，葡萄膜巩膜途径房水动力学改变，复杂的分子遗传以及免疫机制均参与其中。(国际眼科纵览，2021, 45: 183-187)

简介：摘要手术治疗是青光眼治疗的重要手段。本文将目前已经和未来即将应用于临床的主要青光眼手术方式，根据不同降眼压机制分为增加房水引流和减少房水生成两大类。根据房水引流途径，将增加房水引流类分为外引流和内引流两个手术亚类，并将内引流进一步分为Schlemm管途径引流和脉络膜上腔途径引流。减少房水生成类手术分为睫状体光凝术、超声睫状体成形术、睫状体冷凝术三个亚类。目前，在外引流手术方面，复合式小梁切除术仍是主流手术方式，多种类型青光眼引流装置也已广泛临床应用。内引流手术方面，以Schlemm管为引流途径的手术方式中，内外路微导管辅助360°小梁切开术、各式内路小梁切开刀、微支架逐渐应用于临床，并取得良好的手术效果；以脉络膜上腔为引流途径植入装置的安全性和有效性仍需进一步验证。新型以减少房水生成为目的手术方式变得更加安全、可控，已不再局限于治疗无视力的晚期青光眼患者。(国际眼科纵览，2021, 45: 273-279)