摘要
摘要：患者男性，73岁。双眼视力下降半年余，于2019年04月17日就诊我院眼科，查矫正视力OD 0.15，OS 0.15，眼压R 24mmHg，L 36mmHg，诊断：原发性开角型青光眼（POAG）,予贝特舒+布林佐胺点双眼 tid（拒绝住院），点眼治疗后自觉视力继续下降，4月29日再次就诊并要求住院。10余年前曾因脑梗在县医院治疗，高血压病10余年，不规则服药。入院时四肢活动较慢，可自行站立并短途行走，外出须家属搀扶。收缩压＞240mmHg，舒张压＞200 mmHg，立即给予口服硝苯地平 10mg，当天下午5点血压180/100 mmHg，诊断：1、双眼POAG；2、双眼年龄相关性白内障；3、高血压III级（极高危）。治疗上口服硝苯地平缓释片 10mg bid，收缩压170-190 mmHg，舒张压80-90 mmHg，5月4日在局麻下行左眼EXPRESS引流钉植入术，当日血压190/86 mmHg，5月5日10点突然神志不清，无法对答，言语不清、口流涎、口角歪斜、四肢躁动，用力握拳，立即查血压100/60mmHg，症状持续约15min后自行恢复，急诊行颅脑CT考虑脑梗塞伴软化灶形成，5月6日再出现脑卒中症状，17:00转神经内科，予抗血小板聚集、改善循环、营养神经、抗感染、他汀降脂稳定斑块、降血压等治疗后患者意识清醒，仍不能言语，右侧肢体乏力症状较前改善，可在搀扶下行走， 5月22日出院，当天眼压右：23mmHg，左：13 mmHg。
出版日期
2021年04月30日（中国期刊网平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
