简介：【摘要】目的：评价总结在输卵管异位妊娠的早期诊断中经阴道彩色多普勒能量超声的价值。方法：纳入2020年1月到2021年6月的输卵管异位妊娠患者，80例，经抽签法分成两组（乙组40例经腹部彩色多普勒检查，甲组40例经阴道彩色多普勒能量检查），对比两组的诊断正确率以及包块血流、盆腔积液、附件包块等检出情况。结果：甲组诊断正确率高于乙组，P＜0.05。甲组包块血流检出率高于乙组，P＜0.05。甲组盆腔积液检出率高于乙组，P＜0.05。甲组附件包块检出率高于乙组，P＜0.05。结论：对于输卵管异位妊娠，经阴道彩色多普勒能量超声的早期诊断准确率比较高，而且对于典型影像学表现的检出率也比较高。

简介：【摘要】目的 观察在不孕不育患者应用输卵管插管通液治疗中采用宫腔镜辅助的应用效果。方法 研究将 2018年 1月～ 2018年 12月间前来我院就诊的 76例 不孕不育症患者作为对象，采用随机分组办法将患者分入观察组、对照组各有38例，患者均行输卵管插管通液治疗，观察组采取宫腔镜辅助，对照组未用宫腔镜，对比两组输卵管再通率、受孕率。结果 观察组再通率达到 94.74%，对照组为 78.95%，观察组显著更高（ P＜ 0.05）；且观察组受孕率高于对照组（ 73.68%＞ 50.00%），差异有统计学意义（ P＜ 0.05） 。结论 采取宫腔镜辅助输卵管插管通液能够有效提升不孕不育患者的输卵管再通率，增强患者受孕几率。

简介：摘要：目的：讨论研究子宫输卵管造影与经阴道子宫输卵管超声造影在不孕症患者中的对比。方法：将我院2020年1~12月期间整治的68例输卵管不孕患者作为对象开展研究工作，采取随机法，将其均等划分成对照组和实验组，每组有34例患者。对照组患者选择经阴道子宫输卵管超声造影，实验组选择子宫输卵管造影。结果：两组患者的通畅、通而不畅、阻塞检出率差异不具备统计意义，P>0.05；子宫输卵管造影与经阴道子宫输卵管超声造影检查准确率、敏感性、特异性存在显著差异，P＜0.05。结论：子宫输卵管造影与经阴道子宫输卵管超声造影均能够清楚显示输卵管情况，但是相比之下，子宫输卵管造影的应用优势更加显著。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨经阴道彩超（TVCDU）对输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法：选取2019年3月~2021年9月我院45例疑似输卵管间质部妊娠患者，所有患者均接受腹部超声与TVCDU检查，比较两种检查方式的检出情况。结果：TVCDU检查方式的灵敏度、特异性及诊断准确率均高于腹部超声（P＜0.05）。结论：TVCDU检查方式用于临床输卵管间质部妊娠诊断中具有较高的价值。

简介：【摘要】目的：探讨经阴道彩超（TVCDU）对输卵管间质部妊娠的诊断价值。方法：选取2019年3月~2021年9月我院45例疑似输卵管间质部妊娠患者，所有患者均接受腹部超声与TVCDU检查，比较两种检查方式的检出情况。结果：TVCDU检查方式的灵敏度、特异性及诊断准确率均高于腹部超声（P＜0.05）。结论：TVCDU检查方式用于临床输卵管间质部妊娠诊断中具有较高的价值。

简介：摘要 目的 分析输卵管积水的不同手术处理方式对降低复发率提高妊娠成功率的应用价值。 方法 选择我院 2019 年 3 月至 2019 年 12 月期间接收的 86 例输卵管积水患者作为研究对象，随机分为两组，每组 43 例患者，一组采取腹腔镜下输卵管远端造口术加近端结扎术设为研究组，另一组患者单一采取腹腔镜下输卵管远端造口术设为参照组，比较两组患者的预后效果。 结果 研究组积水复发率低于参照组，妊娠成功率高于参照组，差异具有统计学意义（ p<0.05 ）。 结论 对于输卵管积水患者而言，采用腹腔镜下远端造口术加近端结扎术进行治疗效果显著，可有效降低复发率，提高妊娠成功率，值得临床推广。

简介：摘要：目的：探讨经阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠的临床价值。方法：选取 2014年 1月～ 2019年 1月我院 40例术前超声诊断输卵管间质部妊娠的患者，回顾性分析术前二维超声与经阴道三维超声的声像图特征，比较两种方式诊断该疾病的准确性。结果：经腹部二维超声及阴道二维超声检查诊断准确率为 52.50%，经阴道三维超声检查诊断准确率为 100.00%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：经阴道三维超声诊断输卵管间质部妊娠的准确率高于二维超声。  关键词：输卵管间质部妊娠 ;经腹二维超声 ;经阴道二维超声 ;经阴道三维超声  　　輸卵管间质部妊娠指受精卵着床于宫角肌壁间的输卵管处，该处输卵管又短又窄，极易引起破裂造成盆腹腔大出血，所以及时准确诊断输卵管间质部妊娠非常重要，早发现早治疗。由于宫角与输卵管间质部位置极为接近，临床上常常不容易区分，诊断不明确。宫角妊娠是胚胎种植于子宫与输卵管开口交界处的宫角部妊娠，其发展有 3种趋势：①胚胎停止发育 ;②孕囊向宫腔内生长，可发育至正常分娩 ;③如果孕囊向宫角突出，因宫角处肌层菲薄，血运丰富，可造成破裂大出血，危及生命。输卵管妊娠和宫角妊娠，从解剖和临床来说，都属于异位妊娠，正确诊断区别二者，权衡利弊从而判断其预后及转归，积极干预治疗对患者来说重大意义。本文回顾性分析我院 2014年 1月～ 2019年 1月经手术及病理检查确诊 25例输卵管间质部妊娠的超声探查结果，对比分析阴道三维超声与二维超声诊断输卵管间质部妊娠。  　　 1资料与方法  　　 1.1一般资料  选取我院 2014年 1月～ 2019年 1月经术前超声诊断 40例输卵管间质部妊娠的患者，年龄 25～ 41岁，平均年龄（ 31.68±5.12）岁 ;停经 35～ 62 d，验血或验尿 HCG阳性。其中腹痛伴不规则阴道流血 30例，无异常表现的 10例。  　　 1.2方法  采用 GELOGIQE8彩色多普勒超声诊断仪，应用腔内容积探头，先让患者经腹超声探查，嘱患者排尿后，将阴超探头置入患者阴道后穹窿，观察子宫形态，内膜的情况，孕囊形态大小、与宫腔的位置关系以及盆腹腔是否有积液，用阴道三维超声观察对病变去进行三维成像，调整 X、 Y、 Z轴，重建子宫的冠状切面，显示子宫内膜的形态，与孕囊的空间位置关，以及孕囊周围肌层的厚度。  　　 1.3统计学方法  采用 SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料以（ %）表示，采用 X2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。统计结果  40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。经腹部二维超声及阴道二维超声检查确诊为输卵管间质部妊娠为 21例，准确率 52.50%;经阴道三维超声确诊输卵管间质部妊娠 25例，准确率 100.00%。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声，差异有统计学意义（ P<0.05）。  　　 3讨论  　　对于异位妊娠，超声检查成为妇产科重要的无创影像学检查手段。腹超声检查可以从整体上观察子宫、附件及盆腔的结构、位置等情况，但常受患者自身条件的影响，在细小结构上显示的清晰度欠佳，尤其是在观察妊娠囊周边肌层组织的厚度、完整度及与子宫内膜的位置关系方面时，易出现差错 [1]。而经阴道超声探头是从阴道观察，距离子宫、附件的位置更近，避开了肠道气体等不利因素，更能清晰显示妊娠囊与子宫内膜的位置关系以及周围毗邻组织的变化情况 [2]。但如果异位妊娠合并小肌瘤，阴道二维超声扫查时容易受到肌瘤所致声衰减等因素影响，难以分辨孕囊与宫腔的关系 [3]。  　　输卵管间质部的妊娠二维超声表现：宫腔内没有发现孕囊声像图，孕囊着床于输卵管间质部，与内膜不想延续，周围肌层较薄，肌层厚度 或消失 [4]。但当遇到子宫前倾前屈或后倾后屈及子宫角部因妊娠灶膨隆而形态严重失常时，难以全面、完整了解宫体及宫底情况，在诊断子宫内膜及周边肌壁层的关系上仍有一定局限性，且不能显示出子宫的冠状切面 [5]，所以会出现误诊。而阴道三维超声可将孕囊和内膜的形态在一个切面上显示，更直观显示孕囊在内膜之外，凸向子宫表面，周围未见明显肌层组织环绕。  　　无论是腹部超声还是阴道普通超声，都属于通过矢状切面及横切面去观察孕囊的位置，无法从冠状切面去显示孕囊与宫腔的全貌，因此对输卵管妊娠判断能力弱，也不能很清楚显示孕囊与子宫内膜与肌层之间的关系。而阴道三维超声更好的弥补了二维超声这方面的不足。三维超声是在常规二维超声基础上增加了冠状切面图像，清晰地显示子宫腔与妊囊的立体形态及空间位置关系 ;还可通过移动 X、 Y、 Z轴多角度、多层次地观察宫腔、妊囊及子宫内外形态的声学信息，三维图像空间关系明确，直观地显示孕囊着床部位以及与宫角和输卵管间质部的关系，定位更加明确，提高了诊断的准确性 [6]。本次研究结果显示， 40例患者手术及病理证实宫角妊娠 10例，输卵管间质部妊娠 25例，还有 5例在观察中发育至宫腔内内正常发育。阴道三维超声对输卵管间质部妊娠诊断的准确率高于二维超声（ 100.00% vs 52.50%），差异有统计学意义（ P<0.05）。由此说明，与阴道二维超声比较，阴道三维超声对于输卵管间质部妊娠诊断准确性更高。  　　综上所述，阴道三维超声比腹部超声及阴道二维超声可以更好对早期输卵管间质部妊娠异常提供更具体的超声影像信息，体现孕囊与子宫内膜、输卵管、卵巢之间的关系以及空间位置，提高对异位妊娠准确判断，予以积极手术干预治疗，在临床工作中需要对阴道三维超声积极使用。  　　参考文献：  　　 [1]赵立红，邹晓娉，黄雪兰，等 .经腹部联合阴道彩色多普勒超声对输卵管间质部妊娠的诊断 [J].黑龙江医药科学， 2018， 41（ 1）： 100-101.  　　 [2]闫磊，康亚宁，马静，等 .宫角妊娠与输卵 [J].陕西医学杂志， 2014， 43（ 3）： 330-331.  　　 [3]张斌，董虹美，冉素真，等 .经阴道三维超声对子宫肌壁间妊娠的诊断价值 [J].临床超声医学杂志， 2019， 21（ 1）： 65-67.  　　 [4]罗奕伦，熊奕，王慧芳，等 .经阴道彩超对输卵管间质部妊娠诊断的临床价值 [J].中国超声诊断杂志， 2013， 6（ 2）： 115-117.  　　 [5]高红莲，蒋荷娟 .超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及选择性治疗中的應用 [J].海南医学， 2013， 24（ 2）： 215-217.  　　 [6]梁玉红 .彩色多普勒超声联合肿瘤标志物在子宫内膜癌中的应用 [J].山西医药杂志， 2018， 47（ 21）： 2547-2549. 

简介：摘要： 目的 探讨使用中药口服、中药保留灌肠、体外高频热疗、静点抗生素、输卵管通液术的综合疗法治疗输卵管阻塞导致的临床疗效。方法：2011年4月~2020年4月诊断为输卵管阻塞引起的不孕症患者108例。治疗前输卵管通液或输卵管造影术证明为输卵管不通或输卵管通而不畅；月经干净3天开始，口服中药、中药保留灌肠、体外高频热疗、静点抗生素，所有病例均治疗3个疗程。月经干净3~7天超声下行输卵管通液术。结果：采用综合治疗的输卵管阻塞性不孕症患者总有效率达到86.1%。结论：综合治疗方法治疗输卵管性不孕使输卵管内外炎症皆消，解除微循环障碍，使输卵管得到回复，显著提高了临床治愈率，为不孕症女性带来了福音，方法简便，费用低，值得临床推广应用。

简介：摘要 目的 分析介入治疗输卵管堵塞再通中针对性护理的应用效果。方法选取我院收治的介入治疗输卵管堵塞患者 80例作为本文的研究对象，选取时间为 2018年 7月至 2019年 7月间，并将其按照随机数字表法进行平均分组，其中接受常规护理的 40例设为对照组，接受针对性护理的 40例设为实验组，分析这两组的再通率、不良反应发生率以及治疗的依从性。结果 实验组的再通率为 95.00%，对照组的再通率为 77.50%，从再通率上看，实验组明显高于对照组，对比差异显著（ p<0.05）；实验组的不良反应发生率为 7.50%，对照组的不良反应发生率为 25.00%，从不良反应发生率上看，实验组明显低于对照组，对比差异显著（ p<0.05）；实验组的治疗依从率为 97.50%，对照组的治疗依从率为 82.50%，从治疗依从性上看，实验组明显优于对照组，对比差异明显（ p<0.05）。结论 对介入治疗输卵管堵塞患者实施针对性护理，可有效提高再通率，降低不良反应发生率，值得推广应用。

简介：【摘要】 目的： 探讨对输卵管梗阻性不孕症（ TOI ），借助腹腔镜技术辅助行手术治疗的效果。 方法： 选取 76 例 TOI 患者并随机分成观察组与对照组每组各 38 例，对照组采取常规开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。 结果： 观察组患者手术时间、术后排气时间及住院时间均明显较对照组短，术中出血量明显较对照组少，对比差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；观察组术后并发症总发生率为 2.63% ，明显低于对照组 15.78% 的总发生率（ P ＜ 0.05 ） 。结论： 对 TOI ，临床中采取腹腔镜治疗的方式具有创伤小、恢复快及并发症少等优势，值得推广。

简介：摘要：目的：分析异位妊娠超声诊断的价值和效果。方法：选择本院2020.01-2021.01期间82例经手术病例检查确诊为为异位妊娠的患者作为观察对象，针对其早期超声诊断资料实施回顾性分析。结果：经手术病理证实，经超声诊断的异位妊娠符合率为95.12%（78/82）；与手术病检相符合的78例患者中，诊断类型包括包块型51例（62.20%）、漂浮型21例（25.61%）、宫角妊娠6例（7.32%），漏误诊4例，误诊为卵巢实质性肿瘤2例，无检出异位妊娠患者2例，均为宫角妊娠。结论：对异位妊娠采用超声诊断具有较高的准确率，操作中具有无创、经济、简便等优点，为减少漏误诊，应结合患者病史、辅助检查结果等采取经腹部超声、阴道超声及多普勒血流检查等，实现综合诊断。

简介：【摘要】目的 : 分析探讨重复异位妊娠的发生病因、治疗方法及预防措施。方法 : 回顾性分析 2016 年 1 月至 2019 年 1 月我院 1268 例异位妊娠中 56 例重复异位妊娠患者的资料。结果 : 重复异位妊娠的发病频率为 5.3 ％，平均发病年龄 32.7 岁。前次异位妊娠行输卵管切除术者，重复异位妊娠发生在对侧的占 90% ，而行保守性治疗者，发生在原患侧的占 69.2% ，两者比较有显著差异性（ P ＜ 0.05 ） 。 结论 : 盆腔粘连、输卵管炎以及首次异位妊娠的治疗方式是重复异位妊娠的危险因素 , 治疗应根据患者的生育要求 , 患侧及对侧输卵管情况等决定 。

简介：

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：研究腹部超声诊断异位妊娠的临床效果。方法：选择我院自2017年1月—20

简介：摘要 异位妊娠在临床上较多见，而且发病率还在逐年增长，临床上诊断异位妊娠主要有血 HCG检测和实验室检查，近年来超声检查成为异位妊娠诊断的常用方法。超声诊断异位妊娠包括经阴道超声和经腹部超声两种，临床上常用这两种超声来诊断异位妊娠，通过比较，经阴道超声的诊断准确率要高于经腹部超声，临床上也常见这两种超声联合应用。

简介：【摘要】目的：探讨询证护理在异位妊娠护理中的应用价值。方法：研究对象为我院收治的80例异位妊娠患者；选取时间：2021年1月~2022年6月；随机分组，对照组给予常规护理，观察组给予询证护理，对比两组患者的心理状态和生活质量。结果：护理干预后，两组患者的负性情绪均得到不同程度缓解，且观察组SAS、SDS评分均下降更为明显（P<0.05）；同时观察组各项生活质量评分明显更高（P<0.05）。结论：针对异位妊娠患者实施询证护理，能够帮助患者有效缓解焦虑、抑郁等负性情绪，促进其生活质量提高，临床应用价值显著。

简介：