简介：摘要目的研究分析磁共振扩散加权成像（diffusion-weighted magnetic resonance imaging，DWI）联合氢质子磁共振波谱（hydrogen proton magnetic resonance spectroscopy，MRS）对脑胶质瘤分级诊断的价值。材料与方法选取2017年1月至2018年12月经病理证实的92例脑胶质瘤患者作为研究对象，并根据患者级别高低进行分组，其中Ⅰ至Ⅱ级的45例患者作为低级别胶质瘤组，Ⅲ至Ⅳ级的47例患者作为高级别胶质瘤组，并采用DWI以及MRS进行检查，比较两组患者影像学参数[扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值、N-乙醇天门东氨酸(N-ethanol tianmendong ，NAA )、肌酸（creatine，Cr）及含胆碱（choline，Cho）]，并分析DWI联合MRS诊断不同级别脑胶质瘤的诊断价值。结果低级别组患者ADC (11.52±1.0)×10-3 mm2/s、NAA/Cr明显高于高级别组ADC [(8.69±1.11)×10-3 mm2/s，t=12.332，P<0.05]、NAA/Cr (t=18.999，P<0.05)，高级别组患者Cho/Cr、Cho/NAA明显高于低级别组Cho/Cr(t=34.164，P<0.05)、Cho/NAA (t=40.962，P<0.05)。以患者病理诊断结果作为金标准，DWI单项检查灵敏度为77.78%，特异度为76.60%，准确度为77.17%；MRS单项检查灵敏度为86.67%，特异度为80.85%，准确度为83.70%，DWI联合MRS检查灵敏度为93.33%，特异度为95.74%，准确度为94.57%，比较三组诊断方式具有统计学意义(P < 0.05)，DWI单项检查与MRS单项检查诊断价值明显低于DWI联合MRS检查，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论DWI联合MRS对脑胶质瘤分级诊断具有很高价值，能够为临床治疗方案的制定以及判断预后提供帮助。

简介：【摘要】：目的 针对腰椎间盘退变的 MRI诊断分级及临床应用进展展开分析探讨。方法 选取我院

简介：【摘要】：目的 针对腰椎间盘退变的 MRI诊断分级及临床应用进展展开分析探讨。方法 选取我院 40例腰椎间盘退变患者及 40例无症状者作为研究对象，均采用 MRI诊断， 根据

简介：【摘要】目的：研究分析 高频 B超检查对乳腺疾病血流分级诊断符合率方法的影响。方法：纳入我院 201 7 年 12 月至 2019 年 6 月期间收治的乳腺疾病患者 78 例为研究对象，所有患者入院后均接受病理学检查确诊，其中恶性病变者 34 例，良性病变者 44 例，所有患者均接受高频 B 超检查，就其 对乳腺疾病血流分级诊断符合率进行评估分析。结果： 本组患者中 44 例良性病变者，病灶区域血流分级主要在 0~ Ⅰ 级，占比达 97.73 ％， 34 例恶性病变者，病灶区域血流分级主要在Ⅱ ~ Ⅲ 级，占比达 88.24 ％，同时良性病变组患者 PSV 、 RI 等血流参数均显著小于恶性病变组（ P ＜ 0.05 ），良恶性病灶具有显著的差异，可作为良恶性鉴别的有力依据。结论：对乳腺疾病患者开展高频 B 超检查，通过病灶区域血流分级及血流参数评估，能够有效进行良恶性鉴别，诊断符合率较高。

简介：摘要目的探讨ADC值与食管癌T分期及病理分级的关系。材料与方法收集经病理证实的初诊食管癌患者，术前均行常规MRI及弥散加权成像(diffusion weighed imaging，DWI)扫描，根据食管癌MRI分期、病理分级、有无淋巴结转移等进行分组，测量食管癌原发灶的平均ADC值，对其与MRI分期、病理分级、有无淋巴结转移的相关性进行统计分析。结果食管癌平均ADC值与T分期呈负相关(r=-0.645，P<0.01)，随着肿瘤T分期的增加，ADC值呈逐渐减小趋势。低分化组平均ADC值小于中-高分化组，中-高组平均ADC值为（1.8514±0.40295）×10-3 mm2/s，低分化组患者平均ADC值为(1.7125±0.37767)×10-3 mm2/s，不同分化程度两组间平均ADC值差异不具有统计学意义(P=0.683)。结论ADC值对食管癌T分期有重要意义，可以在术前或是综合治疗之前为临床对肿瘤分期及分化程度预测提供量化指标，从而为临床治疗提供帮助。

简介：摘要：目的： 探讨 盆底超声 检查 在女性压力性尿失禁 患者的临床 诊断及分级中的 应用效果。 方法： 选取 2018 年 10 月至 2019 年 10 月期间的 70 例 盆底超声 检查女性患者作为研究对象。将 35 例 压力性尿失禁 患者当作观察组，将 35 例非 压力性尿失禁 患者当作对照组。 结果： 观察组的尿道旋转角、膀胱颈移动度、 Valsalva 下膀胱尿道后角明显高于对照组； III 、 IV 级压力 性尿失禁 患者 的尿道旋转角、膀胱颈移动度、 Valsalva 下膀胱尿道后角明显高于 I 、 II 级压力 性尿失禁 患者， 差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 有无压力性尿失禁、压力性尿失禁分级不同，盆底超声检查结果也有明显差异。

简介：摘要：目的：研究超声乳腺BI一RADS分级诊断标准在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值。方法：选择在

简介：摘要淀粉样变性病是由蛋白异常折叠后形成不溶性β－片层构型的淀粉样物发生异常沉积的一类代谢病，肾脏是最常受累的器官之一，诊断主要依赖肾穿刺病理活检。肾淀粉样变性病的临床及病理表现多样，病因学诊断及分型困难，无统一的病理学分级系统，临床缺乏有效的干预治疗。本文将对肾淀粉样变性病的病理表现、诊断及分型分级予以综述，以期为该疾病的诊断、治疗及预后评估提供依据。

简介：摘要目的探讨不同治疗模式对非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者生存的影响，评估诊断特异性分析预后评估（DS-GPA）模型和肺肿瘤相关分子分级预后评估（Lung-molGPA）模型的临床价值。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的195例NSCLC脑转移患者临床资料，患者包括初诊未发生脑转移（异时性脑转移）112例、初诊已有脑转移（同时性脑转移）83例。采用单纯颅脑放疗、化疗、靶向药物治疗、化疗+颅脑放疗、化疗+靶向药物+颅脑放疗、靶向药物+颅脑放疗、化疗+靶向药物等方式治疗。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，Cox回归法进行单因素及多因素生存分析，应用DS-GPA和Lung-molGPA模型进行生存分析。结果NSCLC异时性脑转移患者中位至脑转移时间14.1个月（95% CI 12.2～16.0个月）；全组患者中位脑转移无进展生存（PFSBM）时间4.3个月（95% CI 3.4～5.2个月），中位脑转移总生存（OSBM）时间6.7个月（95% CI 4.6～8.8个月），同时性、异时性脑转移患者间PFSBM和OSBM差异均无统计学意义（P=0.446、P=0.080）。抗肿瘤治疗，尤其联合靶向药物治疗模式，能改善患者中位OSBM。Karnofsky评分低（RR=1.698，95% CI 1.238～2.329，P=0.001）和骨转移（RR=1.505，95% CI 1.089～2.081，P=0.013）为NSCLC脑转移患者OSBM独立危险因素，化疗（RR=0.460，95% CI 0.289～0.731，P=0.001）和颅脑放疗（RR=0.541，95% CI 0.391～0.749，P<0.01）为NSCLC脑转移患者OSBM独立保护因素。按照DS-GPA和Lung-molGPA模型分组患者的生存差异均有统计学意义（DS-GPA 0.0～1.0、1.5～2.0、2.5～3.0分患者的中位OSBM时间分别为4.2、9.4、10.9个月，P=0.015；Lung-molGPA 0.0～1.0、1.5～2.0、2.5～3.0分患者的中位OSBM时间分别为4.1、8.7、13.0个月，P<0.01）。结论NSCLC脑转移患者预后差，接受抗肿瘤治疗可延长其生存期。Karnofsky评分高、无骨转移、接受化疗和颅脑放疗是NSCLC脑转移的独立预后良好因素。DS-GPA和Lung-molGPA模型均能预测NSCLC脑转移患者的生存情况。

简介：摘要目的应用改良妇科影像学报告和数据系统(Modified Gynecology Imaging Reporting and Data System，mGI-RADS)对卵巢肿瘤超声特征进行分级分类，探讨其鉴别卵巢肿瘤良恶性的临床应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月于哈尔滨医科大学附属第二医院接受经阴道超声检查并进行手术的221例卵巢肿瘤患者共242个附件肿块的超声图像，按照超声国际卵巢肿瘤研究组(IOTA)最新提出的描述附件肿块的超声术语进行分类，对IOTA提出的可疑恶性征象进行分析，筛选出部分可疑恶性征象纳入mGI-RADS，两位高年资医师在双盲的情况下分别应用GI-RADS分级系统及mGI-RADS分级系统对所有肿块进行分级，评价GI-RADS与mGI-RADS诊断卵巢肿瘤的效能。结果IOTA提出的可疑恶性征象中，阻力指数(RI)<0.5、中心性血流信号、腹水、不规则囊壁伴薄厚不均分隔、肿块成分(实性成分≥30%且无声影衰减)、乳头状结构≥7 mm OR值较高，分别为14.282、10.372、9.653、8.832、5.851、4.506；两位高年资医师在双盲的情况下应用GI-RADS及mGI-RADS分级系统判断卵巢肿瘤良恶性的一致性较好(Kappa值分别为0.767和0.855，P<0.05)。同时，mGI-RADS将分级系统的Ⅳ级分为三个亚型(Ⅳa、Ⅳb、Ⅳc)，其诊断卵巢恶性肿块的阳性预测值分别为69.0%、90.4%、95.7%。将临界值>mGRⅣa作为鉴别卵巢肿瘤良恶性的临界值时，ROC曲线下面积最大，其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为93.4%、93.1%、90.4%、95.2%、93.2%。结论mGI-RADS在鉴别卵巢肿瘤良恶性中具有重要的临床应用价值。

简介：　摘 要：英语是世界上使用范围最广的语言，要想提高学生的语言应用能力，必须要充分重视英语阅读教学。英语分级阅读在国外可谓是广为流传，但是在我国仍然处于研究初步阶段。由于受到应试教育理念的束缚，在传统小学英语阅读教学中，部分教师过于重视教材内容，应用的阅读材料主要是教材中的内容或者是来自阅读练习题，由于受到材料限制，学生会感觉英语阅读十分枯燥乏味。再加之部分教师采用传统单一的教学方式，仍然是以教师讲解为主，学生记笔记为辅的方式，即便有偶尔的提问和讨论，也只是局限于教师与个别学生之间。所以在此情况下，笔者建议可以有效应用分级阅读教学方式，能够寻找到学生阅读水平差异，通过有效引导和帮助促进学生更好地学习和阅读。

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简介：【摘要】目的：分析退行性骨关节炎患者（膝关节）在软骨损伤分级诊断中接受MRI影像学检查后的应用价值。方法：选择我院2019年3月~2020年7月收治的200例退行性骨关节炎患者进行MRI影像学分析，所有患者均接受关节镜检查、MRI检查，观察检出率与分级效能。结果：MRI检查项目（骨质增生、滑膜增厚改变、关节腔内游离、关节腔内间隙狭窄、关节积液、团带退变、半月板退行性损伤）均与金标准差异性不大，P＞0.05；MRI分级效能（0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级）正确检出与金标准差异性不大，P＞0.05。结论：MRI是常见影像学检查方法，影像学显像立体、效果好、效能高，同关节镜检查差异性不大，是退行性骨关节炎（膝关节）软骨损伤分级诊断的重要依据。

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简介：摘要：目的：探讨分级护理模式的运用，分析其对消化科病区管理的价值。方法：以医院消化科病区为研究科室，实施分级护理管理，比较实施前后危重患者护理质量评分、护士工作质量评分、护士操作及理论水平评分。结果：实施分级护理管理后，危重患者护理质量、护士工作质量、护士操作与理论水平等评分，均显著高于实施前（ P＜ 0.05）。结论：在消化科病区实施分级护理模式后，可以提高护士护理能力，提高对患者的护理服务水平。

简介：摘要：本文从何为英语分级读物入手，围绕如何选择，有效使用英语分级读物展开讨论，探究英语分级读物 在小学英语教学中 的应用和实施策略，旨在帮助一线教师提高阅读教学效率，切实提高学生英语阅读能力。

简介：摘要：目的：探讨分级护理模式的运用，分析其对消化科病区管理的价值。方法：以医院消化科病区为研究科室，实施分级护理管理，比较实施前后危重患者护理质量评分、护士工作质量评分、护士操作及理论水平评分。结果：实施分级护理管理后，危重患者护理质量、护士工作质量、护士操作与理论水平等评分，均显著高于实施前（P＜0.05）。结论：在消化科病区实施分级护理模式后，可以提高护士护理能力，提高对患者的护理服务水平。