简介：【摘要】目的：探讨血液检验红细胞参数在贫血患者中的鉴别诊断效果。方法：2020年1月-2021年6月，选贫血患者为研究组(n=71)，健康患者为对照组(n=71)，行血液检验，比较两组RBC、RDW、MCH、HB、MCV水平。对不同的贫血：再生障碍性贫血(n=23)，缺铁性贫血(n=30)，溶血性贫血(n=18)，分析RBC、RDW、MCH、HB、MCV水平，结果：对比对照组，研究组RBC、RDW、MCH、HB、MCV差异明显(P

简介：摘要目的探讨多参数肾脏磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)评价肾细胞癌(renal cell carcinoma，RCC) T分期的准确性。材料与方法收集2012年6月至2018年6月在北京大学第一医院泌尿外科经手术病理证实为RCC的187例患者术前肾脏MR影像资料，以病理结果为金标准，依据肾细胞癌TNM分期的T分期标准，评价：(1)不同序列图像(T2WI、DWI及增强扫描门脉期T1WI)测量肿瘤最大径的准确性；(2)肿瘤侵犯肾周/肾窦脂肪的准确性；(3)伴有肾静脉瘤栓的准确性。采用Kappa检验评价多参数MRI与手术病理评价肾细胞癌T分期的一致性。结果T2WI、DWI、增强T1WI序列图像上测量肿块最大径分别为(5.22±3.28) cm、(5.03±3.08) cm、(5.31±3.37) cm，病理测量肿块最大径为(5.24±3.59) cm，经Wilcoxon秩和检验四者间无显著差异。以瘤周脂肪间隙出现条片或结节灶作为增强MR判定瘤周脂肪浸润的标准，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.7%、88.1%、74.6%和95.2%。MRI评价肾静脉瘤栓的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为90.9%、99.2%、98.0%、96.4%。MRI判定肾癌T分期与病理肿瘤T分期的一致性检验加权Kappa值为0.81。结论RCC患者术前多参数MRI检查，能够较准确地判定肿瘤T分期，为临床治疗方法的选择提供有效信息。

简介：摘要目的探讨床旁超声监测左室功能参数结合临床相关指标对静脉-动脉体外膜肺氧合（VA-ECMO）患者的应用价值。方法采用回顾性研究方法，选取2018年6月至2020年1月在武汉大学人民医院使用VA-ECMO辅助支持的24例患者作为研究对象。收集ECMO支持1 d和脱机前1 d床旁超声心动图检查结果，同时获取脱机前相关临床指标。观察是否脱机成功两组临床参数的差异；采用单因素Logistic回归分析筛选出影响脱机的相关因素，并比较是否脱机成功两组患者左室功能参数的差异。结果16例患者脱机成功，8例患者脱机失败。与脱机失败组比较，脱机成功组连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者数明显减少（例：4比6，P<0.05），脱机前平均动脉压（MAP）更高〔mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）：84.64±9.55比62.30±8.79，P<0.05〕，脉搏血氧饱和度（SpO2）也更高（0.966±0.670比0.866±0.061，P<0.05），正性肌力药剂量评分（VIS）、血肌酐（SCr）及血乳酸（Lac）水平更低〔VIS（分）：7.27±1.42比16.93±8.52，SCr（μmol/L）：123.60±83.64比213.10±117.39，Lac（mmol/L）：1.94±0.91比5.62±5.48，均P<0.05〕。单因素Logstic回归分析显示，脱机前MAP、VIS、SCr、Lac、SpO2是影响脱机的相关因素〔优势比（OR）分别为0.306、-0.740、-0.011、-0.632、-4.069，95%可信区间（95%CI）分别为1.065～1.732、0.235～0.899、0.979～0.999、0.285～0.992、0.001～0.208，P值分别为0.014、0.022、0.038、0.047、0.002〕。脱机成功组脱机前1 d左室射血分数（LVEF）、收缩期二尖瓣环侧壁位点运动速度（LatSa）、主动脉最大前向血流速度（AV-Vmax）、左室流出道速度-时间积分（VTI）、左室整体纵向应变（LVGLS）、左室整体纵向应变率（LVGLSr）均较ECMO 1 d明显增加〔LVEF：0.40±0.05比0.28±0.07，LatSa（cm/s）：6.81±0.91比4.62±1.02，AV-Vmax（cm/s）：104.81±33.98比64.44±16.85，VTI（cm）：14.56±3.11比7.96±1.98，LVGLS：（-8.95±2.59）%比(-5.26±1.28)%，LVGLSr（1/s）：-0.48±0.11比-0.29±0.09〕，而ECMO流量显著降低（L/min：1.46±0.47比2.64±0.31），差异均有统计学意义（均P<0.05）。而脱机失败组ECMO 1 d与脱机前1 d左室功能参数比较差异均无统计学意义。与脱机失败组比较，ECMO脱机前1 d，脱机成功组有更高的LVEF、LatSa、AV-Vmax、VTI、LVGLS、LVGLSr 〔LVEF：0.40±0.05比0.26±0.07，LatSa（cm/s）：6.81±0.91比4.31±1.03，AV-Vmax（cm/s）：104.81±33.98比67.67±18.46，VTI（cm）：14.56±3.11比7.75±2.77，LVGLS：（-8.95±2.59）%比（-4.84±1.81）%，LVGLSr（1/s）：-0.48±0.11比-0.30±0.10，均P<0.05〕，更低的ECMO流量（L/min：1.46±0.47比2.20±0.62，P<0.05）。结论床旁超声心动图左室功能参数（LVEF、LatSa、AV-Vmax、VTI、LVGLS、LVGLSr）结合临床指标（MAP、VIS、SCr、Lac、SpO2）有助于评价接受VA-ECMO支持患者的疗效，并能为VA-ECMO患者脱机时机的选择和预后判断提供重要指导价值。

简介：摘要：为了解新田岭矿山岩石与围岩的力学性质，本文对新田岭矿山具有代表性的矿岩进行了现场取样与标准试件制备，通过对矿体以及围岩进行室内单轴抗压、单轴抗拉以及剪切试验，以得到各项力学参数，为后续研究中岩体质量分级以及采空区稳定性研究提供参考依据。

简介：摘要：通过开展切丝工序参数优化研究，探索切丝工序参数对烘后叶丝结构及贮丝烟丝结构的影响。经过研究测试得出：刀辊转速、推料板频率对烘后叶丝结构、贮丝烟丝结构有显著影响；当刀辊转速为400r/min，推料板频率为28Hz时，烘后叶丝整丝率、碎丝率，贮丝烟丝整丝率、碎丝率达到最优。

简介：

简介：摘要：随着制造业的快速发展，对无损检测技术的环保性、检测精度和检测率提出了更高的要求。TOFD检测技术（衍射时差超声检测技术）作为一种新型的无损检测技术，由于其检测效率高、定量精度高、可靠性好、无环境污染等优点，在许多行业得到了广泛的应用，为制造业的快速发展保驾护航。

简介：摘要：近年来随着油田勘探程度的深入，对浅层资料、安全施工以及工农问题的要求越来越高，尤其是地表障碍物众多，仅凭经验确定施工参数及安全距离，如果应用不当，不仅会降低勘探质量、还会产生安全隐患。因此，本文针对障碍物区使用的可控震源进行研究，根据测定和质点振动数据，通过数据回归拟合计算质点振动特征系数与衰减系数，提出了一套可控震源激发质点振动速度与扫描因素的经验公式，为复杂地表安全施工观测系统优化设计提供保证。

简介：【摘要】目的：分析对比在胎儿体重预测中临床双参数与超声多参数估测法的准确性。方法：以160例足月、单胎分娩产妇为例，时间为2019.10-2021.10之间，回顾性分析其相关资料。所有对象在对胎儿体重预测时，采用临床双参数（孕妇腹围、宫高）和超声多参数（股骨长径、腹围、头围、双顶径）进行预测，金标准以出生体重为准，对比2种估测法的准确性。结果2种估测法对比胎儿体重符合率的数据后显示超声多参数更高（90.63%vs71.88%），二者达到统计差异要求（P＜0.05）。160例产妇分娩30例巨大儿，2种估测法对比巨大儿符合率的数据后显示超声多参数更高（

简介：摘要前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一，MRI作为一种重要的检查方法，不仅能够早期诊断前列腺癌，还在治疗方案选择、疗效及预后评估方面起到非常好的作用。欧洲泌尿放射生殖学会建议使用完整的多参数磁共振进行检查，但关于其中的动态增强检查争议较多。近些年的研究表明双参数MRI和多参数MRI对前列腺癌的检出率差别不大。多数文献均讨论对比剂带来的不良反应或其他危险，关于动态增强的优点鲜有文献讨论。笔者综述了目前诊断前列腺癌的主要序列并对双参数MRI与多参数MRI做出对比，同时重点讨论了目前争议最大的动态增强序列，并做出展望。

简介：摘 要：为了研究低速翼型参数对气动特性的影响，以NACA3412翼型为参考翼型，改变NACA3412翼型的最大相对弯度、最大弯度位置和相对厚度，模拟改变后的翼型在攻角α范围为-4°～14º的升力系数、阻力系数、升阻比和俯仰力矩系数，分析翼型气动特性变化规律。通过模拟结果得出升阻比最大的翼型，研究结果为低速翼型的设计提供了参考。

简介：摘要：供热系统作为人们日常生活中的重要基础设施，能够为人们提供热能供应的基础上，同时也产生了一定的能源浪费问题，基于这样的问题，结合于供热系统的运行效果，按照既定原则对供热系统的参数进行优化，进一步分析供热系统当中二级管网的回水压差以及定压压力范围等相关数值的选择，结合对供热系统优化后的参数调节以及设备的运行改造等，进一步实现供热系统的节能环保效应，在为人们提供更加充足的热能的同时，降低电能消耗，并且本文将结合某住宅小区对于供热系统的改造进行全面探究。

简介：[摘要] 根据上海市有关规定，近地铁项目须在地铁侧设置地铁隔离坑，并采用钢支撑轴力伺服系统。当分坑宽度超过某一临界值时，须设置立柱以保证基坑和钢支撑的稳定性。然而在基坑中设置立柱将会增加施工难度，使工序更为复杂，对工期造成延误。本论文研究了如何对分坑宽度进行取值，在不设置立柱的同时尽量减小基坑变形。在实施过程中结合BIM技术，高效精确建立模型，为计算分析结果提供保障。

简介：摘要：本文利用可空气氛渗碳炉对9310钢在不同技术要求下进行渗碳处理，通过分析渗碳后的金相组织，渗碳温度和渗碳时间对深层深度的影响，碳势对剥层碳浓度的影响以及残余奥氏体含量与冰冷处理的关系，最终确定了9310渗碳钢热处理渗碳淬火的最佳工艺参数。

简介：摘要目的探讨应用经食管超声心动图评估非瓣膜性心房颤动患者行左心耳封堵术(LAAC)后植入Watchman封堵器与二尖瓣装置的关系。方法回顾性纳入2018年1月至2020年12月在复旦大学附属中山医院行LAAC(植入Watchman封堵器)的非瓣膜性心房颤动患者29例[男性20例，女性9例，年龄(69.55±10.06)岁，且于术后60 d行经食管二维、三维超声心动图(2D、3D-transesophageal echocardiography，2DTEE、3DTEE)随访]。术前及术后均常规采集2DTEE、3DTEE图像。应用Philips QLab13软件内置MVA模式脱机分析二尖瓣装置定量参数，并进行术前与术后60 d比较分析封堵器压缩比与术前术后有变化的二尖瓣定量参数的联系。结果①29例患者术后二尖瓣瓣环前外侧至后内侧径(AL-PM)、瓣环周长(3DAC)、瓣环二维面积(2DAA)、瓣环三维面积(3DAA)、瓣叶穹窿容积(TnV)、瓣叶穹窿下投影面积(TnA)、瓣叶联合处直径(CD)较术前显著减低，瓣环球形指数(SPI)较术前显著增加(均P<0.05)。②29例患者术前术后有变化的二尖瓣定量参数中瓣叶TnV与术后封堵器压缩比呈正相关(r＝0.403，P＝0.030)；瓣环AL-PM、瓣环SPI、3DAC、2DAA、3DAA、瓣叶TnA、瓣叶CD与术后封堵器压缩比无明显相关性(均P>0.05)。结论3DTEE能够准确评估Watchman封堵器对二尖瓣装置形态的影响。左心耳Watchman封堵器植入导致二尖瓣三维结构扁平化，瓣环左右径及瓣环面积变小。术前TnV越大的二尖瓣装置越容易与封堵器相互影响，且与封堵器压缩比有关。

简介：摘要目的应用经阴道三维盆底超声参数评价不同分娩方式对女性盆底功能和结构的影响。方法抽取2017年5月至2019年8月济宁医学院附属湖西医院接诊的419例产后6～8周行盆底检查女性，根据分娩方式将其分为阴道分娩组(208例)和剖宫产组(211例)。记录阴道分娩次数。另选择200例未生育健康女性为对照组。采用经阴道三维盆底超声测量肛提肌裂孔面积、前后径、内外径、膀胱颈角度、膀胱旋转角度、膀胱颈移动度。结果阴道分娩组静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔面积、前后径、左右径、静息膀胱颈角度、Valsalva膀胱颈角度、膀胱旋转角度、膀胱颈移动度大于剖宫产组和对照组(P<0.05)，剖宫产组静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔面积、前后径、左右径、静息膀胱颈角度、Valsalva膀胱颈角度、膀胱旋转角度、膀胱颈移动度大于对照组(P<0.05)。阴道分娩组静息、Valsalva状态下提肌裂孔面积、前后径、左右径、静息膀胱颈角度、Valsalva膀胱颈角度、膀胱旋转角度、膀胱颈移动度随阴道分娩次数的增加而增加(P<0.05)，不同阴道分娩次数亚组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分娩、剖宫产均对女性盆底功能和结构产生一定影响，阴道分娩影响更为显著，且随阴道分娩次数增加，盆底功能和结构损伤加重。经阴道三维盆底超声参数可为女性盆底结构和功能评估提供可靠依据。

简介：摘 要：在露天矿床开采中，台阶爆破是一个非常重要的工艺环节，往往直接影响到潜孔钻机的选型，孔径的选择，爆破方式的选择，矿山的生产能力，矿山的生产成本等。所以探索适合本矿山的爆破参数，具有致关重要的意义。

简介：摘要：锅炉生产过程具有多变量、非线性、强扰动、大滞后等特点，传统PID控制方法难以取得理想效果。随着人们对控制精度要求的不断提高和环境保护意识的加强，迫切需要对锅炉生产过程中关键参数的精确控制问题进行研究，设计符合问题特点的算法，提高控制精度，优化控制变量。

简介：摘要：李楼铁矿采用高阶段嗣后充填采矿法回采矿房、矿柱，阶段高度100m，且地表为民房和农田，对采场稳定性要求较高。本文通过力学模型研究，寻求不同采场长度下，采场顶板和围岩的应力大小，最终确定最佳的采场回采参数。

简介：摘要：