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  • 简介:摘要目的观察外路显微手术对家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离的疗效。方法回顾性系列病例研究。分析郑州市第二人民医院2015年6月至2018年6月家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离50例(50眼)的临床资料,所有患者均行外路显微手术,术后随访12个月,观察和分析术后效果。结果一次手术视网膜复位47例(94.00%)。未复位的3例中,进行玻璃体切除术后视网膜复位。术后最佳矫正视力手动~0.04者8例,0.05~0.25者27例,≥0.3者15例。≥0.3者的比例与术前比较,差异具有统计学意义(χ2=15.462,P=0.001)。无严重的手术并发症。结论外路显微手术治疗家族性渗出性玻璃体视网膜病变合并孔源性视网膜脱离操作简单、安全、有效。

  • 标签: 手术,显微,外路 玻璃体视网膜病变,渗出性,家族性 脱离,视网膜,孔源性
  • 简介:摘要目的观察近视眼孔源性视网膜脱离患者对侧眼周边视网膜血管FFA的图像特点及其影响因素。方法回顾性研究。收集2018年10月至2019年8月于郑州大学第一附属医院就诊的78例(78只眼)单眼近视眼单侧孔源性视网膜脱离患者的对侧眼的临床资料。根据眼轴长度,将患者分为3组:A组,24例(24只眼)其眼轴长度为24.0~26.0 mm;B组,23例(23只眼)其眼轴长度26.1~28.0 mm;C组,31例(31只眼)其眼轴长度≥28.1 mm。所有患者均行荧光素眼底血管造影。观察周边视网膜血管情况及其可能影响因素。结果A、B、C 3组均见周边视网膜血管荧光渗漏,3组发生率依次20.83%、26.09%、19.35%,差异无统计学意义(χ2=0.370,P=0.831)。周边视网膜血管荧光渗漏发生率为21.79%,渗漏的发生率随着年龄增加而减少,≤45岁者发生率高于>45岁者,两组差异有统计学意义(χ2=6.093,P=0.014)。不同性别组周边视网膜血管荧光渗漏差异无统计学意义(χ2=0.679,P=0.410)。结论近视者孔源性视网膜脱离的对侧眼部分出现周边视网膜血管荧光渗漏,且年龄越小出现的可能性越大,而与眼轴长度、性别无关。

  • 标签: 近视 视网膜脱离,孔源性 荧光素血管造影术,眼底 渗漏,血管,视网膜,周边
  • 简介:摘要目的评估25 G眼内照明辅助巩膜扣带术(scleral buckling)治疗单纯孔源性视网膜脱离的效果。方法回顾性分析2016年2月至2018年10月郑州市第二人民医院单纯孔源性视网膜脱离37例(37眼)。均行25 G眼内照明辅助巩膜扣带术,随访6~12个月。结果一次手术视网膜复位35眼,占94.59%。术前最佳矫正视力(BCVA)≥0.4者2眼(5.41%),术后BCVA≥0.4者12眼(32.43%),差异有统计学意义(χ2=8.810,P=0.003)。结论25 G眼内照明辅助巩膜扣带术治疗单纯孔源性视网膜脱离手术操作较传统巩膜扣带术直观、精确,易于发现周边部细微病变。

  • 标签: 脱离,视网膜,孔源性,单纯 扣带术,巩膜 照明,眼内
  • 简介:摘要目的评估改良视网膜下液引流联合内界膜填塞治疗高度近视黄斑孔视网膜脱离的效果。方法以郑州市第二人民医院2016年1月至2019年1月高度近视黄斑孔视网膜脱离26例(26眼)进行前瞻性研究。采用鼻上或颞上方血管弓外赤道后造孔,引流视网膜下液联合内界膜填塞和硅油填充,术后随访3个月。结果随访期末黄斑孔均闭合,均成功取出眼内硅油。术后视力较术前提高,差异有统计学意义(χ2=12.235,P=0.000)。结论改良视网膜下液引流方式联合内界膜填塞治疗高度近视黄斑孔视网膜脱离安全有效。

  • 标签: 孔,黄斑 脱离,视网膜 近视,高度 填塞,内界膜 液,视网膜下,引流
  • 简介:摘要Andogsky综合征表现为患者全身性的特应性皮炎(AD)并发白内障,也称为皮源性白内障。除白内障外,还有睑缘炎、角结膜炎、圆锥角膜、葡萄膜炎、视网膜脱离等眼部并发症。本文报道了2例合并视网膜脱离的AD患者,共同之处在于均为糖皮质激素治疗后病情得到了控制,停药数年后出现眼部症状。笔者建议AD患者即使皮肤症状得到控制,眼科定期检查也很重要。(中华眼科杂志,2020,56:299-302)

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  • 简介:摘要目的:观察自体视网膜神经上皮移植治疗复发性高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)的临床疗效。方法:前瞻性临床研究。采用开放型质反应单向序贯试验方法,入选武汉大学附属爱尔眼科医院就诊的复发性高度近视MHRD患者7例(7眼),经自体视网膜神经上皮移植联合硅油填充术治疗,随访至硅油取出术后至少3个月,观察视网膜解剖复位、最佳矫正视力(BCVA)及术后并发症的发生情况,根据试验结果绘制序贯试验图。术前及末次随访时的BCVA比较采用配对t检验进行分析。结果:在视网膜解剖复位情况的观察中,试验至第7例时,试验线触及上界U,其中解剖复位成功6例,未成功1例,视网膜解剖复位率为86%。末次随访时所有患者BCVA(LogMAR)为1.35±0.34,与术前(2.06±0.33)比较,差异有统计学意义(t=5.977,P=0.001)。术后无一例出现玻璃体积血、视网膜切除部位增殖及裂孔开放、眼内炎等严重并发症,2例患者出现一过性眼压增高,予以局部降眼压药后,1周内眼压恢复正常。结论:自体视网膜神经上皮移植可有效治疗复发性高度近视MHRD,可明显提升该类患者的视力。

  • 标签: 自体视网膜神经上皮移植 复发性视网膜脱离 高度近视 黄斑裂孔
  • 简介:摘要特应性皮炎(AD)是一种慢性炎症性皮肤病,主要特征是剧烈瘙痒和反复湿疹样病变。随着全球AD发病率的上升,患者眼部并发症发生也随之增多。其中,AD并发的视网膜脱离(RD)与外伤导致的RD存在诸多类似,如裂孔多位于周边部、巨大视网膜裂孔、锯齿缘离断等。因此,关于AD并发RD的发生机制,外伤学说被广为接受。另外,眼前部发育异常学说、炎症-牵拉学说及外胚叶起源学说等也有报道。AD并发RD,无论采用巩膜扣带手术或玻璃体切割手术治疗,首次视网膜复位率均不高,部分患者手术后发生严重的增生性玻璃体视网膜病变或慢性葡萄膜炎症对睫状体造成牵拉导致视网膜再次脱离或新的裂孔产生。联合行为治疗、药物治疗及心理治疗等可有效减少RD的发生;预防眼部揉搓,减少可能导致RD的创伤性运动,在皮肤科医生的指导下合理应用糖皮质激素或免疫抑制剂控制病情是AD患者预防RD发生的有效方法。同时定期的眼科检查能帮助患者早日发现RD,以便及时对症治疗。

  • 标签: 皮炎,特应性/并发症 视网膜脱离 综述
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  • 简介:【摘要】目的: 探讨 循证护理在硅油眼内填充治疗视网膜脱落患者的应用分析。 方法: 选取 2018 年 4 月至 2019 年 11 月在医院接受治疗的 80 例视网膜脱落患者进行研究。随机将其分成对照组和观察组,每组 40 例,对照组采取常规护理,观察组采取循证护理,对比两组患者的护理效果。 结果: 观察组患者的并发症发生概率明显低于对照组,两组数据存在明显差异,具有统计学意义 ( P<0.05) 。 结论: 将循证护理的方式运用在硅油眼内填充治疗视网膜脱离患者应用中具有积极的意义,具有较好的临床使用价值。

  • 标签: 循证护理 硅油眼内填充治疗 视网膜脱离患者 应用 效果
  • 简介:摘要目的观察27G玻璃体切割手术(PPV)联合Healaflow覆盖封闭视网膜裂孔和空气填充治疗原发性孔源性视网膜脱离(RRD)的安全性和有效性。方法以临床为基础的前瞻性连续研究。2017年3月至2018年5月于天津医科大学眼科医院检查确诊并行PPV治疗的原发性RRD患者50例51只眼纳入研究。患眼均行27G PPV,视网膜完全复位后,视网膜裂孔周围及变性区行激光光凝;使用27G钝性针头将Healaflow完全覆盖于视网膜裂孔表面,注射量根据视网膜裂孔大小确定,以裂孔完全被包含为标准。手术后无体位限制。手术后平均随访时间(15.8±6.3)个月。观察首次和最终视网膜复位率、BCVA、视网膜脱离复发情况;手术中、手术后并发症等。结果50例51只眼纳入研究。其中,男性29例(58.0% ),女性21例(42.0% )。平均年龄(58.5±11.2)岁。单一裂孔28只眼(54.9%);2~5个裂孔23只眼(45.1 %)。是否累及黄斑区分别为32 (62.7%),19 (37.3%)只眼。首次视网膜复位50只眼(98.0% ),最终所有患眼均复位(100.0% )。手术前、手术后3个月logMAR BCVA分别为0.95±0.80、0.22±0.17;手术前后logMAR BCVA比较,差异有统计学意义(t=7.336,P<0.001 )。手术后一过性眼压升高31只眼(60.8% )。随访期间无其他并发症发生。结论27G PPV联合Healaflow覆盖视网膜裂孔和空气填充治疗原发性RRD,成功率高,视功能恢复快;安全、有效。

  • 标签: 视网膜脱离/外科学 视网膜穿孔/外科学 玻璃体切除术
  • 简介:摘要目的评价25 G光纤内照明及角膜接触镜辅助下巩膜扣带术治疗单纯性孔源性视网膜脱离的效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年6月至2019年6月孔源性视网膜脱离52例(52只眼)的临床资料。患者均在25 G光纤内照明及角膜接触镜辅助下行改良巩膜扣带术。术后随访6个月。结果一次手术视网膜复位49例(94.23%);未复位的3例中,1例再次行巩膜扣带术;2例行玻璃体切除+硅油填充术。术后6个月,视力优于术前(t=8.476,P=0.000)。术后平均眼压为(13.35±2.24) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),与术前相比差异无统计学意义(t=-1.762,P=0.084)。随访期间未发生医源性视网膜裂孔、玻璃体嵌顿、眼内炎、白内障进展或角膜水肿等并发症。结论改良式巩膜扣带术治疗单纯性孔源性视网膜脱离操作简便,优势明显,且并发症少。

  • 标签: 视网膜脱离,单纯性 巩膜扣带术 接触镜,角膜
  • 简介:摘要:目的:舒适护理在视网膜脱离术后患者中的应用及效果评价。方法:通过选取我院在 2019年 1月到 2019年 12月之间我院收治的 100例视网膜脱离复位术患者。运用随机数字表法来对这些患者进行编号处理。同时把他们平均的分成两组。一组是编号全部为奇数,为一般组。另一组编号全部为偶数,为改进组。每组有 50例患者。对于一般组的患者,采取传统的护理方法进行干预。对于改进组的患者,则是在传统护理模式的基础之上,使用舒适护理干预的模式。然后通过对两组患者的并发症发生率以及护理满意度指标进行观察对比。 结果:改进组患者的并发症发生率明显低于一般组,对比差异结果具有统计学意义<0. 05);改进组患者的护理满意度明显高于一般组,对比差异结果显著 视网膜脱离复位术后对于并发症的发生率、提高患者满意度上有较好的表现,值得我们在临床进行推广应用。

  • 标签: 舒适护理 视网膜脱离复位术 应用价值
  • 简介:【摘要】 目的: 分析 硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的精致护理效果 。 方法: 选择我院于 2018 年 7 月 -2019 年 7 月收治的视网膜脱离患者 94 例,均采用硅油填充联合玻璃体切割治疗并随机分为两组,对照组( 47 例,采用常规护理)和护理组( 47 例,在常规护理基础上采用精致护理),收集两组患者的护理满意度和术后疼痛消失时间。 结果: 护理组的护理满意度明显高于对照组,并且护理组的术后疼痛消失时间明显低于对照组, 差异均有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 结论: 在硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的治疗期间,采用精致护理能够有效提高患者的护理满意度,有效降低患者术后疼痛时间,提高患者的治疗效果,临床上可以广泛使用。

  • 标签: 硅油填充 玻璃体切割 视网膜脱离 精致护理
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  • 简介:【摘要】目的分析硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的精致护理效果方法选择我院于20187-20197月收治的视网膜脱离患者94例,均采用硅油填充联合玻璃体切割治疗并随机分为两组,对照组(47例,采用常规护理)和护理组(47例,在常规护理基础上采用精致护理),收集两组患者的护理满意度和术后疼痛消失时间。结果护理组的护理满意度明显高于对照组,并且护理组的术后疼痛消失时间明显低于对照组,差异均有统计学意义P0.05结论在硅油填充联合玻璃体切割治疗视网膜脱离的治疗期间,采用精致护理能够有效提高患者的护理满意度,有效降低患者术后疼痛时间,提高患者的治疗效果,临床上可以广泛使用。

  • 标签: 硅油填充 玻璃体切割 视网膜脱离 精致护理
  • 简介:摘要目的观察单纯巩膜扣带手术治疗376例孔源性视网膜脱离(RRD)的临床效果。方法回顾性病例分析。2018年1月1日至2019年12月31日在成都爱迪眼科医院连续确诊为RRD的376例391只眼纳入研究。其中,男性214例224只眼,女性162例167只眼。单眼361例,双眼15例。患者平均年龄(37.16±16.36 )岁;平均病程3个月。视网膜裂孔数量1~10余个,分布于各个象限以及锯齿缘离断。患眼平均视力为0.27。391只眼中,视网膜脱离范围1个象限268只眼,2~3个象限97只眼,全脱离26只眼;累及黄斑231只眼。所有患眼均行单纯巩膜扣带手术。其中,单纯巩膜外加压手术376只眼,巩膜外加压联合环扎手术9只眼,单纯环扎手术6只眼。手术后平均随访时间5个月。观察患眼手术前后BCVA的变化以及视网膜复位率,同时观察患眼手术后并发症的发生情况。结果391只眼中,一次手术视网膜复位375只眼,复位率为95.91%;未复位16只眼,占4.09%。视网膜未复位的16只眼经二次手术后视网膜复位,占100.00%;其中,再次行巩膜扣带手术8只眼,改行玻璃体切割联合硅油填充手术5只眼,单纯注气3只眼。患眼手术后平均视力为0.41. 391只眼中,眼压升高45只眼,占11.51%,于手术1~3 d后出现眼压升高;仅给予局部点药和20%甘露醇治疗,患眼于1~3 d后眼压完全控制。除1只巩膜下放液患眼发生玻璃体积血和视网膜下出血以外,其余患眼均未发生与手术相关的并发症。结论单纯巩膜扣带手术治疗376例RRD患者,其视网膜复位率为95.91%,视力明显改善。

  • 标签: 视网膜脱离/外科学 巩膜扣带术
  • 简介:【摘要】目的:研究体位护理模式在孔源性视网膜脱离患者护理中的应用价值。方法:选择我院于2019年2月—2020年5月间收治的52例孔源性视网膜脱离患者,根据患者的入院顺序做平均分组后,对照组患者接受常规护理,实验组患者则在常规护理的基础上接受体位护理干预,评估护理结果差异。结果:比较两组患者的并发症发生率情况,实验组优于对照组(P<0.05);比较两组患者不同时间段的VAS评分显示,实验组优于对照组(P<0.05)。结论:在孔源性视网膜脱离患者护理期间,合理运用体位护理方法有助于降低并发症发生率,改善患者的疼痛情况,是一种科学的护理方案,具有临床推广价值。

  • 标签: 孔源性视网膜脱离 体位护理 并发症 VAS评分
  • 简介:  【摘要】目的:分析和探讨舒适护理在玻璃體切除手术治疗复杂性视网膜脱离术中的临床效果评价。方法:选择我院( 2017年 3月至 2019年 3月)接受玻璃体切除手术治疗复杂性视网膜脱离术的患者( 46例)作为研究对象,并采用“单双号分组”法分为对照组( 23例)和观察组( 23例),对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用舒适护理干预,观察两组患者的心理状态、疼痛指数以及并发症情况。结果:观察组的心理状态评分、疼痛评分以及术后并发症发生率均低于对照组( p值 <0.05)。 结论:玻璃体切除手术治疗复杂性视网膜脱离术中采用舒适护理的临床效果显著,患者术后的心理状态更佳,并发症更少,适合在临床进行推广和使用。    【关键词】舒适护理 ;玻璃体切除手术 ;复杂性视网膜脱离术 ;临床效果 ;评价     [Abstract] Objective: to analyze and discuss the clinical effect of comfort nursing in the treatment of complicated retinal detachment by vitrectomy. Methods: 46 patients (from March 2017 to March 2019) in our hospital who underwent vitrectomy for the treatment of complicated retinal detachment were selected as the research objects. The patients in the control group were divided into the control group (23 cases) and the observation group (23 cases). The patients in the control group were treated with routine nursing intervention. The patients in the observation group were treated with comfortable nursing intervention. The hearts of the patients in the two groups were observed Physical state, pain index and complications. Results: the scores of psychological state, pain and postoperative complications in the observation group were lower than those in the control group (P < 0.05). Conclusion: the clinical effect of comfortable nursing in the treatment of complicated retinal detachment by vitrectomy is significant. The patients' psychological state is better and the complications are less. It is suitable for clinical promotion and use.

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