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  • 简介:摘要:叶酸是一种重要的水溶性B族维生素,在体内被还原成具有生理活性形式的四氢叶酸,参与氨基酸和核苷酸的代谢,是细胞增殖、组织生长和机体发育不可缺少的营养素。如果叶酸缺乏,5-甲基四氢叶酸合成不足,同型半胱氨酸向蛋氨酸转化出现障碍,就会引起同型半胱氨酸堆积,导致同型半胱胺酸血症和同型半胱胺酸尿症,同型半胱氨酸具有胚胎毒性。最近的数据表明,在怀孕期间使用含叶酸的维生素和矿物质补充剂可以减少反复出现的神经管缺陷。也有人认为,有心脏病、结肠癌和宫颈癌风险的个体可以从叶酸强化治疗中获益。然而,除了有关神经管缺陷的信息外,很少有数据可以用来评估怀孕期间叶酸的潜在益处或风险。本文将着重分析神经管畸形孕产妇血清叶酸水平[1]。

  • 标签: 神经管畸形 孕产妇 血清叶酸
  • 简介:叶酸是一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素(维生素B9),由于它最早是从植物叶子中提取而得,故命名为"叶酸"。叶酸的化学名为"蝶酰谷氨酸",系由喋啶酸、对氨基苯甲酸与氨酸结合而成。

  • 标签: 叶酸 维生素 对氨基苯甲酸 绿色蔬菜 植物叶 提取
  • 作者: 易喜连 张江涛 周伟燕 张天娇 龙琪琛 曾洁 张传宝
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-05
  • 出处:《中华检验医学杂志》 2021年第08期
  • 机构:北京医院 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 国家卫生健康委临床检验中心 北京市临床检验工程技术研究中心 中国医学科学院北京协和医学院,北京100730,北京医院 国家老年医学中心 中国医学科学院老年医学研究院 国家卫生健康委临床检验中心 北京市临床检验工程技术研究中心,北京100730
  • 简介:摘要目的设定符合当前我国血清叶酸分析质量水平的室间质量评价(EQA)允许总误差(TEa)。方法收集2016年北京医院检验科血清叶酸检测数据,使用Stata SE 15软件进行蒙特卡洛模拟,得到不同偏倚和不精密度条件下假阴性率的大小,并使用Origin Pro 9.1软件作等值线图,根据可接受的假阴性率标准导出血清叶酸检测方法的TEa。收集2020年全国血清叶酸EQA数据,分别计算基于分析性能对临床结果的影响、基于生物学变异以及我国EQA评价标准导出的5种TEa下,参与实验室及格率和各水平质控品的实验室通过率。结果基于分析性能对临床结果的影响导出的TEa为10%,在此TEa下,2020年第一次EQA血清叶酸实验室及格率>80%,第2次及格率为73.1%。在基于生物学变异导出的最低(46.57%)、适当(31.05%)和最佳水平TEa(15.52%)和我国EQA评价标准下,2020年2次EQA计划血清叶酸实验室及格率均>85%。结论我国实验室血清叶酸检测水平尚不能满足基于分析性能对临床结果的影响导出的TEa要求,建议使用基于生物学变异导出的最佳TEa水平(15.52%)作为血清叶酸TEa的推荐标准。

  • 标签: 分析性能规范 允许总误差 生物学变异 血清叶酸 室间质量评价
  • 简介:摘要目的了解巨幼细胞性贫血患者血清叶酸、VitB12水平及其特点。方法采用电化学发光免疫分析法测定了120例临床诊断巨幼细胞性贫血患者血清叶酸、VitB12水平,并分男女二组进行分析。结果120例巨幼细胞贫血患者中叶酸缺乏者有45例,VitB12缺乏者有95例,二者都缺乏者有20例,在男性患者中,老年组和非老年组叶酸缺乏、VitB12缺乏和二者都缺乏导致巨幼贫者未见有差异。在女性患者中,叶酸缺乏导致巨幼贫者非老年组明显高于老年组(p<0.05),VitB12缺乏和二者都缺乏导致巨幼贫者未见有差异。结论VitB12缺乏的巨幼细胞贫血占多数,而叶酸缺乏者占少数。

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  • 简介:目的探讨孕早期血清同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)及叶酸水平与原因不明自然流产的关系。方法分析2013年1月至2014年1月深圳市妇幼保健院接受常规孕检的1315例孕早期(孕周≤10周)孕妇的临床资料,按是否出现原因不明自然流产,将孕妇分为观察组(82例)和对照组(1233例),采用单因素分析及多因素Logistic回归分析原因不明自然流产危险因素;以对照组血清HCY及叶酸水平的第10或90百分位数为界值,比较不同水平组原因不明自然流产的发病风险。结果年龄、孕次、自然流产史、孕前低体重、高HCY血症(OR=2.667,P〈0.05)为原因不明自然流产危险因素,围孕期服用叶酸、高血清叶酸水平(OR=0.228,P〈0.05)为其保护因素。血清叶酸低水平或血清高HCY水平的孕妇,其原因不明自然流产危险性均高于相关指标正常孕妇(OR=2.4、1.7,P〈0.05)。结论孕早期高血清HCY、低血清叶酸水平均可能导致原因不明自然流产发生危险增加,联合检测两项指标可能有助于识别高危孕妇。

  • 标签: 孕早期 同型半胱氨酸 叶酸 原因不明自然流产
  • 简介:摘要目的研究妊早期妇女血清叶酸水平与胎儿出生缺陷的相关性。方法通过临床统计分析1134例孕妇的受检信息,并按口服叶酸时间分为Ⅰ组(371例)、Ⅱ组(409例)、Ⅲ组(354例),利用Access磁微粒化学发光免疫分析系统检测三组血清样本,然后采用统计学处理三组的血清叶酸水平和胎儿出生缺陷发生率。结果Ⅰ组的血清叶酸水平最低,Ⅱ组较高,Ⅲ组最高(P<0.05,t=3.174);Ⅰ组中胎儿出生后缺陷发生率最高,Ⅲ组次之,Ⅱ组再次之(P<0.05,X2=5.012)。但Ⅱ组与Ⅲ组之间无显著差异(P>0.05,X2=0.174)。结论叶酸水平越低,胎儿出生缺陷发生率越高,建议孕妇适当增大叶酸服用量以预防胎儿出生缺陷。

  • 标签: 妊早期 血清叶酸水平 胎儿 缺陷 相关性
  • 简介:摘要目的观察舰艇护航条件下舰员血清叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸(Hcy)水平的改变,探讨长航对舰员健康的影响及其意义。方法研究对象分为长航组和对照组,其中长航组根据舰员执行任务的先后批次不同,分为长航A组(30人)、B组(35人)、C组(50人)和D组(20人)。舰员血清叶酸与维生素B12含量采用电化学发光分析方法测定,舰员血清同型半胱氨酸含量采用免疫比浊分析方法测定。结果与对照组相比,长航A组和B组舰员血清叶酸水平非常显著性降低,血清同型半胱氨酸水平显著性升高;长航A组、B组、C组和D组舰员血清叶酸呈逐渐升高趋势,血清同型半胱氨酸水平呈逐渐降低趋势。对照组、长航A组、B组和C组舰员血清维生素B12水平组间无明显差异。结论由于长航条件下舰艇新鲜蔬菜水果供给不足,易引起舰员叶酸等营养素缺乏,可能导致机体Hcy水平升高。合理增加靠港食品补给,是缓解舰员叶酸缺乏的有效措施。

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  • 简介:目的分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与叶酸检验结果相关探讨。方法研究时间为2016年1月~2018年10月,选择急性脑梗死患者100例作为研究对象,设定为脑梗死组,同时再选择同期的100例健康体检者为对照组,两组研究人员在入院的次日清晨抽取静脉血4ml,实施血清分离,并采用全自动生化分析仪进行分析,对患者的血清样本进行检验。结果急性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸水平高于健康人员,叶酸数据则低于健康人员。P<0.05,并且急性脑梗死患者的血清同型半胱氨酸升高,叶酸水平降低,则会加剧急性脑梗死的发生。结论血清同型半胱氨酸和叶酸可作为鉴定急性脑梗死的主要指标,可以有效实现对疾病的预防和治疗,具有非常重要的临床意义,值得推广和应用。

  • 标签: 急性脑梗死 血清同型半胱氨酸 叶酸检验 探讨
  • 简介:摘要目的探讨孕妇血清维生素D、叶酸及血脂水平与其子痫前期(PE)发病风险的相关性。方法选择2017年4月至2018年12月,于山东第一医科大学附属中心医院进行产前检查,孕期发生PE,经对症治疗后,于本院分娩的33例孕妇为研究对象。按照发生PE的轻度、重度,分别将其纳入轻度PE组(n=21)、重度PE组(n=12)。选择同期在本院分娩的健康孕妇130例,纳入对照组。采集3组受试者一般临床资料,并于早、中、晚孕期(孕龄分别为<12孕周、20~24孕周、32~34孕周)抽取受试者空腹肘静脉血,检测其血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及维生素D与叶酸水平。采用单因素方差分析或χ2检验,对上述指标进行统计学比较。PE孕妇血清TG、TC、LDL水平与其PE严重程度的相关性分析,采用Spearman秩相关性分析。采用多因素非条件logistic回归分析,对孕妇发生PE的影响因素进行分析。本研究获得山东省医学伦理学委员会批准(审批文号:IACUC20180105),所有孕妇及其家属签署临床研究知情同意书。3组孕妇早孕期血清TG、TC、LDL、维生素D、叶酸水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果①轻度PE组、重度PE组和对照组孕妇的年龄、收缩压、舒张压、孕期体重增加值、孕次、产次、月经周期、月经期及PE家族史、按要求完成产前检查、孕期补充维生素D和叶酸所占比例等分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②3组孕妇中孕期血清LDL、维生素D、叶酸水平,以及晚孕期血清TG、LDL、维生素D、叶酸水平分别总体比较,差异均有统计学意义(中孕期:F=7.061、100.268、73.755,P≤0.001;晚孕期:F=15.109、18.157、255.431、194.986,P<0.001)。进一步两两比较结果显示,轻度PE组、重度PE组孕妇中孕期血清LDL水平均显著高于对照组,而血清维生素D、叶酸水平,则均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05);重度PE组孕妇中孕期血清维生素D、叶酸水平,均显著低于轻度PE组,并且差异亦均有统计学意义(P<0.05)。重度PE组孕妇晚孕期血清TG、LDL水平,均显著高于轻度PE组与对照组,而血清维生素D、叶酸水平,则均显著低于轻度PE组与对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05);轻度PE组孕妇晚孕期血清TG、LDL水平,均显著高于对照组,而血清维生素D、叶酸水平,则均显著低于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。③轻度、重度组PE孕妇中,血清TG、TC、LDL水平与其PE严重程度呈正相关关系(rs=0.529、0.481、0.533,P<0.001),而血清维生素D、叶酸水平,则与其PE严重程度呈负相关关系(rs=-0.458、-0.473, P<0.001)。④多因素非条件logistic回归分析的结果显示,孕妇收缩压、舒张压、孕次、产次、月经周期、孕期维生素D和叶酸补充情况,以及血清TG、TC、LDL、维生素D、叶酸水平,均为孕妇发生PE的独立影响因素(OR=2.534、3.547、2.392、2.879、2.653、2.490、2.413、3.319、3.731、2.936、2.012、2.176,95%CI:1.304~4.069、1.363~7.613、1.860~5.397、1.954~6.878、1.238~4.297、1.922~4.874、1.979~5.585、1.027~9.902、1.043~4.144、1.933~4.492、1.480~4.800、1.010~4.309, P<0.05)。结论孕妇血清维生素D、叶酸及血脂水平与其PE严重程度密切相关。孕妇孕期补充维生素D、叶酸,及时监测血脂水平,可有效防治PE发生。

  • 标签: 维生素D 叶酸 三酰甘油 胆固醇,LDL 脂蛋白类,LDL 子痫前期 孕妇
  • 简介:摘要目的探讨测定COPD患者血清叶酸、VitaminB12、铁蛋白水平临床意义及HGb、MCV、MCHC与其关系。方法对62例COPD患者与31例健康对照者,采用化学发光法检测血清叶酸、VitaminB12,采用微粒酶免疫检测法测定血清铁蛋白,采用五分类血球计数仪测定HGb、MCV、MCHC。结果COPD患者血清叶酸、VitaminB12、HGb平均水平显著低于对照组(P<0.05);血清铁蛋白水平显著高于对照组(P<0.05);MCV、MCHC水平与对照组比较无差别(P>0.05);COPD患者吸烟和无吸烟,男性和女性之间叶酸、VitaminB12、铁蛋白比较无差别(P>0.05);COPD患者HGb、MCV、MCHC与血清叶酸、VitaminB12、铁蛋白水平无明显相关性(P>0.05)。结论COPD患者存在血清叶酸、VitaminB12缺乏和贫血,但HGb、MCV、MCHC与叶酸、VitaminB12、铁蛋白无相关性。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 叶酸 VitaminB12 铁蛋白 血红蛋白 红细胞平均体积 平均红细胞血红蛋白浓度
  • 简介:摘要目的分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与叶酸检验结果的相关性。方法随机选取该院2017年7月—2018年12月收治42例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,选取同期接收的42名体检健康者作为健康组,将全自动生化分析仪作为检验仪器,对研究对象的Hcy水平和叶酸水平进行检验。结果健康组的血清同型半胱氨酸(Acy)为(8.42±2.41)nmol/L,叶酸为(12.78±3.56)μg/L,急性脑梗死组患者的Hcy为(20.31±4.56)nmol/L,叶酸为(4.97±3.64)μg/L。两组比较,差异有统计学意义(t=4.056,4.237,P<0.05)。结论叶酸和Hcy是急性脑梗死的主要危险因素。因此,医务人员一旦发现患者出现上述症状,应立即为患者补充叶酸,合理控制患者的血清同型半胱氨酸水平,实现对急性脑梗死的有效预防。

  • 标签: 急性脑梗死 血清同型半胱氨酸 叶酸
  • 简介:摘要:目的:分析叶酸在老年脑梗死患者治疗中的应用以及对认知功能、血清Hcy水平的影响。方法:研究对象为30例老年脑梗死,抽签方法分为对照组与观察组,对照组15例常规治疗,观察组15例常规治疗+叶酸,分析患者认知功能、血清Hcy水平。结果:观察组治疗后蒙特利尔认知评估量表评分高于对照组,观察组患者治疗后血清Hcy水平小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年脑梗死患者治疗期间增加叶酸,有利于改善患者认知功能,降低血清Hcy水平。

  • 标签: 老年脑梗死 叶酸 认知功能 血清Hcy水平
  • 简介:叶酸的主要生物学作用是提供一碳单位和甲基。叶酸与核酸、氨基酸、蛋白质和磷脂的代谢关系密切,对体内DNA和RNA的合成、细胞增殖和组织生长具有重要意义。1.促进胸腺嘧啶脱氧核苻酸和嘌呤的生物合成,进一步合成DNA和RNA,在细胞分裂和繁殖中发挥作用。

  • 标签: 健康 生物合成 生物学作用 组织生长 细胞增殖 胸腺嘧啶
  • 简介:摘要目的妊娠期不同孕期血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白联合检测和临床意义。方法对我院2013年1174例产孕妇不同孕期各项指标的检测,将所有产妇分为对照组和观察组,对照组为非妊娠妇女107例,观察组为妊娠妇女1067例,选取107例。对两组产妇进行血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白含量进行检测,检测方法为化学发光法,以此来对比两组各项指标的差异性。结果由对比数据显示,孕期和各项指标有很大的关联性,血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白含量随着孕期的增加而逐渐降低,数据具有统计学意义,P<0.05。观察组中早期孕妇维生素B12与血清铁蛋白含量明显低于对照组,数据具有统计学意义,P<0.05。观察组中晚期孕妇血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白含量和对照组相比明显降低,数据具有统计学意义,P<0.05。结论由此可以看出,不同妊娠期妇女在进行各项指标的检测能够有效对妇女贫血原因进行查找分析,以此达到有效控制和预防贫血的目的,与此同时还可以提高胎儿的发育。

  • 标签: 妊娠期不同孕期产妇 血清叶酸 维生素B12和血清铁蛋白 检测和意义
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨叶酸代谢相关基因及血清HCY检测在新生儿缺陷性疾病中的临床观察。方法取2015年4月-2017年4月医院进行检查的孕妇143例,入院后初次检测MTHFR基因位点-C677T、A1298C;MTRR基因位点—A66G和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平,根据检测结果分为未发现风险或低风险组(n=111例)和中、高度风险组(n=32例)。未发现风险或低风险组每天口服400ug叶酸,中、高度风险组每天口服800ug叶酸,连续服用到孕3个月,再次检测Hcy水平。胎儿分娩后比较2组新生儿缺陷性疾病发生率。结果143例孕妇均获得叶酸代谢相关基因的检测,MTHFR基因位点-C677T主要集中在CC位点,占72.03%;A1298C主要集中在AA基因位点,占62.23%;MTRR基因位点—A66G则主要集中在AA位点,占60.14%;2组补充叶酸后Hcy比较差异无统计学意义(P>0.05);中、高度风险组叶酸补充前Hcy水平,高于未发现风险或低风险组(P<0.05);中、高度风险组神经管畸形、四肢畸形、先天性心脏病及唐氏综合征发生率与未发现风险或低风险组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强叶酸代谢相关基因及血清Hcy检测能评估新生儿缺陷疾病发生率,每天口服800ug补充有助于降低出现缺陷发生率,值得推广应用。

  • 标签: 叶酸代谢相关基因 血清同型半胱氨酸 新生儿缺陷性疾病 临床观察
  • 简介:摘要:目的  探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者血清TSH,叶酸,Hcy表达水平及临床意义。方法  以80例妊娠期甲状腺功能减退患者为观察组。以同期80例健康妊娠期妇女为对照组。检测两组TSH、FA、Hcy水平,分析其与妊娠合并甲状腺功能减退患者治疗情况及妊娠结局的关系。结果  观察组TSH、Hcy水平高于对照组,FA水平低于对照组(P

  • 标签: 妊娠 甲状腺功能减退 甲状腺激素 叶酸 同型半胱氨酸
  • 简介:摘要目的通过不同孕期对妊娠妇女的血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白进行联合检测,为临床上治疗妊娠贫血提供有效依据。方法选取2018年4-11月笔者所在医院待产的67例妊娠妇女定为观察组,选取17例非妊娠妇女为对照组进行对比试验,分别进行血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量分析,采用化学发光法检测对比两者间含量的差别。结果随着孕期的增加,随着孕期的增加,血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量呈降低趋势,早孕期妇女血清叶酸与对照组比较差异无统计学意义,维生素B12和血清铁蛋白较对照组低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。中、晚孕期妇女血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对不同妊娠期的妇女进行血清叶酸、维生素B12和血清铁蛋白的含量检测,可对妊娠妇女的贫血原因进行准确分析,期望达到对妊娠妇女的贫血症状进行有效预防和治疗的目的,对胎儿的正常发育也有一定的临床意义。

  • 标签: 妊娠妇女 血清叶酸 维生素B12 血清铁蛋白