简介:摘要目的观察吡拉西坦注射液治疗创伤性脑水肿的临床效果。方法将我院近一年收治的62例创伤性脑水肿患者62例随机分为对照组和治疗组,其中治疗组31例,静滴20%吡拉西坦注射液治疗;对照组31例,静滴20%甘露醇治疗。通过患者的头痛、呕吐症状,意识状态的变化,视乳头水肿以及头颅CT水肿带的好转等,观察药物的疗效。通过测定两组治疗前后肾功能以及血电解质的变化,观察药物的副作用。结果治疗组显效4例,有效24例,无效2例;对照组显效5例,有效22例,无效3例.两组的总有效率分别为93.33%和90.00%,无显著性差异(P>0.05)。在用药期间和用药后治疗组没有观察到与所用药品有关的副作用,对照组有一例用药5天后出现甘露醇肾病。结论吡拉西坦注射液治疗创伤性脑水肿疗效肯定且安全,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨20%吡拉西坦注射液减轻高血压脑出血后脑水肿的疗效。方法将80例高血压脑出血后脑水肿患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予2O%甘露醇快速静滴,治疗组给予20%吡拉西坦注射液快速静滴,观察头痛、恶心、呕吐等症状变化,血肿的体积变化以及血肿周围脑水肿的变化,安全性及可能出现的各种副作用。结果对照组和治疗组给药后均能使颅内压迅速降低,脑水肿减轻,两组临床疗效无显著差异性(P<0.05);吡拉西坦组未出现局部及全身不良反应,甘露醇组有3例患者出现了尿素氮及肌酐增高。结论20%吡拉西坦注射液治疗高血压脑出血继发的脑水肿、颅内压增高疗效安全可靠,优于甘露醇,对于有肝肾功能损害的患者更为合适。
简介:目的研究急性脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)患者继发性脑水肿的相关因素及对ICH患者预后的影响。方法本研究为前瞻性研究,连续收集发病24h内的ICH住院患者51例。患者到院时收集临床基线信息、完成实验室检查和常规头颅平扫计算机断层扫描(computedtomography,CT)以评价基线脑水肿情况。发病(12±2)d行常规头颅平扫CT及CT血管成像一站式检查,以完成高峰期水肿情况及脑血管系统评价。分别在就诊、出院和发病后90d进行神经功能评价。结果在51例入组患者中,基底节区出血56例,丘脑出血7例,脑叶出血8例。本研究发现初始水肿体积(V初始水肿)与初始血肿体积(V初始血肿)正相关(r=0.799,P〈0.001);初始水肿指数(EI初始)与服用抗血小板药物负相关(r=-2.456,P=0.014)。高峰期水肿体积(V自峰水肿)与V初始水肿(r=0.720,P〈0.001)、V初始水肿(r=0.779,P〈0.001)和高峰期血肿体积(V高峰血肿)(r=0.788,P〈0.001)呈正相关;高峰期水肿指数(EI高峰)与EI初始正相关(r=0.357,P=0.010)。本组患者中V自**8十与就诊ICHsX7能预后量表(FunctionalOutcomeafterICH,FUNC)评分(r=-0.355,P=0.011)、格拉斯哥昏迷量表(GlasgowComaScale,GCS)评分(r=-0.419,P=0.002)、原始脑出血量表(theOriginalICHScale,olCH)评分(r=0.364,P=0.009)、出院(r=0.520,P〈0.001)及发病后90d(r=0.481,P〈0.001)改良Rankin量表(modifiedRankinScale,roBS)评分以及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstitutesofHealthSrrokeScale,NIHSS)评分(r=0.526,P〈0.001)相关;V高峰水肿与就诊时NIHSS评分(r=0.455,P=0.001)、FUNC评分(r=-0.527,P=0.019)、GCS评分(r=-0.436,P-0.001)、出院(r=0.564,P〈0.001)及发病后90d(,=O.590,P〈O.
简介:摘要目的研究吡拉西坦联合甘露醇注射液治疗脑出血后脑水肿的临床疗效。方法将明确诊断的100例脑出血患者随机分为两组。观察组患者采用20%甘露醇联合吡拉西坦注射液进行脱水治疗,吡拉西坦连用20d,甘露醇连用8d。对照组患者连用20%甘露醇8d。两组患者均于入院时、治疗8d、20d时行颅脑CT检查,计算两组患者脑水肿体积变化情况。结果两组患者入院时脑水肿体积差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8d、20d时,观察组患者脑水肿体积均小于对照组(P<0.05)。结论甘露醇联合吡拉西坦注射液治疗脑出血后脑水肿能有效减轻水肿,降低颅内压,预后较好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨剂量不同的甘露醇对脑出血后脑水肿的预后以及应用之间的关系,以便于提升脑出血患者的生存率。方法对我院2009年3月—2011年4月所接收的80例急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将所有患者随机分为A、B两组,其中A组有36例患者,患者的甘露醇给予量为每次1g/Kg,B组有44例患者,患者的甘露醇给予量为每次0.5g/Kg,在治疗后的1、3、7天对B组患者进行Cr、BUN比较,同时还要对两组患者的预后关系进行比较。结果在患者发病的第一天,两组患者的Cr、BUN比较没有明显的差异,在治疗后的第3、7天,A组的Cr、BUN明显高于B组,但其预后比B组差。结论使用甘露醇来对脑出血后脑水肿患者进行治疗时,在确保其疗效的情况下,最好给予剂量相对较小的药物。
简介:摘要目的探讨尼莫地平对脑出血患者局部脑血流、脑水肿及不同时间用药临床变化的影响。方法选取2012年10月至2013年10月我院收治的高血压脑出血患者87例,按简单数字法分为A、B、C组,每组29例,A组采用常规治疗,B组于发病后12h内应用尼莫地平治疗,C组于发病后5日内应用尼莫地平治疗,观察比较3组原发病灶缺血体积、水肿体积、功能缺损评分等改善情况。结果B组、C组原发病灶缺血体积、水肿体积、功能缺损评分等改善均显著优于A组(P<0.05);B组功能缺损评分改善优于C组(P<0.05)。结论高血压脑出血患者,及早应用尼莫地平,能有效改善患者局部脑血流、脑水肿状况,提高治疗效果。