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  • 简介:摘要老年脆性骨盆骨折为60周岁以上,低能量损伤或日常活动应力导致的骨质疏松性骨盆骨折和机能不全性骨盆骨折。随着我国社会的快速老龄化,老年脆性骨盆骨折的发病率越来越高,因此规范老年脆性骨盆骨折诊断及治疗对临床工作和社会发展均有重要意义。《老年脆性骨盆骨折临床诊疗指南》由中华医学会骨科学分会创伤骨科学组、中华医学会骨科学分会外固定与肢体重建学组、国家骨科与运动康复临床研究中心、解放军总医院骨科医学部、河北医科大学第三医院牵头发起,采用推荐意见分级的评估、制订及评价(Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation,GRADE)分级体系和国际实践指南报告标准(Reporting Items for Practice Guidelines in Healthcare,RIGHT),遴选出骨科医生最为关注的23个临床问题,最终形成23条循证医学推荐意见,旨在提高老年脆性骨盆骨折的认知和诊疗的科学性,最终提升以患者为中心的医疗服务质量。

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  • 简介:在日常生活中,老年人因为摔倒发生骨折的事并不少见.有人在家洗澡滑倒,造成髋关节骨折;有人在买菜路上跌一跤,肩膀着地,肱骨上端骨折;还有的人过马路时被自行车撞倒,手撑地,手腕骨折;甚至有的老人打个喷嚏竟造成椎体压缩性骨折……这种骨折,医学上称之为脆性骨折.

  • 标签: 脆性骨折 老年人 椎体压缩性骨折 肱骨上端骨折 髋关节骨折 自行车
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  • 简介:目的探讨血清总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)的测定在脊柱脆性骨折中的临床意义。方法收集骨质疏松脊柱脆性骨折的老年患者50例作为骨质疏松组,同时设立匹配的无脆性骨折的健康人群作对照组,测定两组研究对象血清Total-PINP、β-CTX,应用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果两组TotalPINP、β-CTX数据经单样本KolmogorovSmirnov检验分布为正态分布,渐进性比较差异有统计学意义(P〈0.01)。骨质疏松组Total-PINP、β-CTX与对照组比较明显减低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在老年人群中,血清内骨转换产物水平低,可以提示老年患者骨质疏松严重,骨转换明显降低,易发生脆性骨折

  • 标签: 脆性脊柱骨折 骨质疏松 Ⅰ型前胶原氨基端延长肽 Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列
  • 简介:【摘要】明确老年人骨质疏松症引起的疼痛、脊柱变形及脆性骨折的发病特点,为社区医生科学防治提供指导意见,避免老年患者误入康复保健误区,贻误最佳防治时期,最终导致脆性骨折发生而危及老人的生命健康。

  • 标签: 骨质疏松症 骨密度 风险 防治策略
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  • 简介:摘 要:本研究以“老年人脆性骨折的护理实践”为主题,结合临床实践和相关文献研究分析,阐述了老年人脆性骨折的特点及其护理措施。该研究首先介绍了老年人脆性骨折的定义以及其发病原因,论述了不同类型的脆性骨折的特征,并讨论了老年人脆性骨折的护理工作,包括病人的饮食护理、预防各种并发症等方面。此外,本研究还提出了一些具体的护理建议。通过本研究,旨在提高护理人员对老年人脆性骨折的认识和处理水平,为患者提供及时有效的治疗和护理。

  • 标签: 老年人 脆性骨折 护理实践 饮食护理 预防并发症
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  • 简介:摘要目的探讨微创手术治疗老年人脆性骨盆骨折的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月采用微创手术治疗老年脆性骨盆骨折并获得随访患者,基于骨盆脆性骨折(FFP)分型对老年脆性骨盆骨折患者行骨盆前环不稳的内固定架(INFIX)加后环骶髂螺钉或髂窝入路切开复位内固定术。记录患者年龄,受伤机制,受伤至手术时间,术前、术后视觉模拟评分法(VAS)评分,手术出血量,围手术期并发症,术后下地活动时间,随访术后2年死亡率和Koval行走能力指数以评价微创手术治疗老年人骨盆骨折的临床疗效。结果随访32例,其中男11例,女21例,年龄65~88岁,平均(76.9±5.5)岁。受伤机制59.4%(19/32)为平地摔倒,25.0%(8/32)为坐位摔倒,15.6%(5/32)例外伤史不详。受伤至手术时间3~36 d,平均(9.6±3.3)d。老年人脆性骨盆骨折FFP分型包括Ⅱ型50.0%(16/32),Ⅲ型31.3%(10/32),Ⅳ型18.8%(6/32)。患者术前VAS评分5~9分,平均(6.41±1.07)分;术后VAS评分1~4分,平均(1.71±0.63)分。手术出血量20~200 ml,平均(65.9±35.2)ml。围术期并发症发生率9.4%(3/32),其中消化道出血1例,下肢深静脉血栓形成1例,伤口浅表感染1例。56.3%(18/32)患者术后4周下地活动,31.3%(10/32)患者术后6周下地活动,12.5%(4/32)患者术后8周下地活动。术后24个月随访死亡6.3%(2/32),其余30例患者Koval行走指数1级46.9%(15/32),2级18.8%(6/32),3级6.3%(2/32),4级18.8%(6/32),6级3.1%(1/32)(手术后1年脑梗后肢体偏瘫卧床)。结论微创手术治疗老年脆性骨盆骨折能够显著改善患者疼痛症状,允许患者早期离床活动。

  • 标签: 骨折 骨盆 外科手术,微创性 手术后并发症
  • 简介:摘要分析老年脆性骨折患者的特点,阐述老年骨科照护理念,对老年脆性骨折照护模式的产生和研究进展进行综述,为我国老年骨科临床实践和专科护士的培养提供借鉴。

  • 标签: 老年骨科 脆性骨折 照护模式 研究进展
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  • 作者: 左应才
  • 学科: 医药卫生 > 药学
  • 创建时间:2019-06-16
  • 出处:《药物与人》 2019年第6期
  • 机构:宜宾市骨科医院左应才脊柱骨折,是一种骨科常见的创伤,其中以胸腰段骨折的发生率最高,脊柱骨折的病因复杂,多见于男性,其一般是由于间接的外力或者直接的外力作用下导致的,其具有较高的致残率。主治医师一般会根据患者的情况进行相应的牵引、复位、固定等保守的治疗,但如果患者情况较严重时有需要时可进行手术治疗。近年来,脊柱骨折的发病率越来越高,车祸、高处坠落等高能量的损伤易造成患者的脊柱骨折,而且随着年龄的增大,骨质疏松等低能量的损伤也容易导致老年人的脊柱骨折。脊柱与脊髓相邻,在脊柱骨折的时候,不可避免的要损伤到脊髓,损害小时就会影响患者的肢体功能,损害大时就会危及患者的生命。就脊柱骨折而言,从现场急救到途中的搬运再到诊断的治疗,最后到后期的护理,每一步都至关重要,不能忽视任何一个细节,因为任何小的失误对脊柱骨折患者而言可能都是一个很大的打击。
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