简介:【摘要】目的:探析PPi制剂、胃黏膜保护剂联用在消化性溃疡临床治疗中的应用价值。方法:以消化性溃疡患者为例(例数:46;时间:2018年1月~2019年12月)。分组方法:信封法(对照组、观察组)。前者采用PPi制剂治疗,后者联合应用胃黏膜保护剂,对比治疗结果,以治疗有效率、症状缓解时间为研究分析指标。结果:症状缓解时间上观察组腹胀、腹痛、反酸以及暖气缓解时间明显更短,且观察组治疗有效率更高,数据对比明显(P<0.05)。结论:消化性溃疡临床治疗中应用PPi制剂和胃黏膜保护剂,能够让临床治疗有效率提高,并且缩短症状缓解时间,具有临床推广应用价值。
简介:【摘要】目的:研究对患有慢性胃炎的患者实施氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂的治疗方案,从而得到最佳治疗效果。方法:将我院消化内科在2019年10月至2021年1
简介:摘要在介绍胃腺功能解剖的基础上,阐述了胃酸、胃蛋白酶、胃黏液的功能和分泌调控机制。胃壁细胞分泌盐酸受神经、激素和旁分泌多种形式的复合调节,肠神经系统释放的乙酰胆碱、胃泌素细胞分泌的胃泌素和肠嗜铬样细胞分泌的组胺促进胃酸分泌,D细胞分泌的生长抑素是主要的负性调控多肽,幽门螺杆菌感染可影响胃酸分泌。促进胃蛋白酶原分泌最重要的生理性神经递质是胆碱能神经元释放的乙酰胆碱。血清胃泌素和胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ检测有助于了解胃黏膜内外分泌功能,可作为萎缩性胃炎的无创诊断方法。胃黏液的黏蛋白显著不同于肠道,其上皮前的胃黏液pH梯度对于胃上皮细胞具有重要的保护作用。对胃腺内外分泌功能的认识,有助于理解萎缩性胃炎的病理生理机制和临床后果。
简介:摘要:由于部分企业的柴油裂化生产装置上出现了不明物质沉积,导致生产机器运转困难的现象,本实验主要对由保护剂产生的不明杂质沉积物进行了定性的分析,通过XRD、SEM、XRF等科技探究手段对其化学组成、物相组成等进行了详细的分析。而通过对实验结果的探究和分析,综合对保护剂以及柴油的物质组成,初步确定了保护剂之中沉积的主要元素为铁和磷,并且另外还有多种元素杂质,使得生产器械、保护装置的正常运行遇到了困难。
简介:【摘要】目的:高血压患者并发脑出血后使用脑保护剂加尼莫地平治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2018年4月~2020年1月的高血压脑出血68例患者作为观察对象,并且将患者分成联合治疗组与对照组,分别采用脑保护剂加尼莫地平治疗和单一使用尼莫地平治疗,对照两种治疗方法效果。结果:(1)联合治疗组和对照组治疗有效率对照中,联合治疗组为97.05%,对照组为76.47%,(2=21.098,P=0.000),结果有差异。(2)联合治疗组和对照组治疗后脑水肿量和脑血肿量对照中,联合治疗组分别是9.25±1.36(mL)、12.10±2.08(mL),对照组分别是13.68±2.75(mL)、14.21±2.35(mL),(t=6.479,P=0.000),结果有差异。结论:高血压脑出血采用脑保护剂加尼莫地平治疗效果优良,该方法可推广。
简介:摘要:目标:研究皮肤保护剂对预防老年人皮肤伤害的影响。方法:选择2018年5月至2019年10月我院电、心脏持续监测的100名老年患者作为研究对象,使用随机列表法将患者分为观察组和对照组,即每组50人。对于对照组,70%的乙醇用于清洁患者皮肤,并在患者皮肤涂上3M液体绷带后贴上电极。比较两组患者的疼痛评分、皮肤损伤发生率、治疗效果和生活质量评分。结果:1小时治疗后,6小时治疗后,24小时治疗后疼痛程度低于对照组,差异在统计学上很大(p < 0.05);48小时观察组的皮肤损伤率(2.00%)低于观察组(20.00%),治疗效率(98.00%)仍然高于观察组(80.00%),生活质量分数高于观察组,但存在统计学差异结论:使用3M液体绷带可以减轻患者消除电极时的疼痛,减少皮肤损伤,提高患者治疗效率和生活质量,而使用乙醇擦拭患者皮肤的比例为70%。
简介:摘要1例9岁男童以面色苍白、脐周疼痛起病,辅助检查提示贫血,13C呼气试验阳性,胃镜可见炎症、溃疡,结合病理形态、免疫组织化学、PCR检测诊断儿童胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;予抗幽门螺杆菌治疗仍有肿瘤病灶存在,予以化疗,预后良好。该病儿童少见,抗幽门螺杆菌治疗后无好转时需考虑此病,病理、免疫组织化学及PCR检查可明确诊断,低剂量化疗预后好。
简介:摘要:目的探讨胃黄色瘤与胃黏膜萎缩、肠化、癌变的关系。方法以胃黄色瘤患者50例为对象,为研究组,选取同期无胃黄色瘤的其他消化系统疾病者
简介:摘要:目的:分析幽门螺杆菌感染以及慢性胃炎病人胃黏膜病理变化联系。方法:选取本院确诊慢性胃炎患者75例为研究对象,开展对比性临床研究,研究时间段为2019年5月~2021年6月,以患者碳十四呼气检验结果分组,无Hp感染组(n=42)、Hp感染组(n=33)。收集患者临床资料、胃粘膜病理检查资料后,分析幽门螺杆菌感染与慢性胃炎患者胃粘膜病理变化联系性。结果:(1)经分析两组胃粘膜病理变化特征后可知,Hp感染组胃粘膜中、重度炎症程度者(51.52%、33.33%),胃粘膜萎缩中、重度程度者(39.39%、36.36%),胃粘膜肠化进展中、重度程度者(36.36%、15.15%)及胃炎活动性进展者占比(72.73%)均高于无Hp感染者,差异有统计学意义,P<0.05。(2)以Hp感染为因变量,以炎症进展、胃粘膜萎缩、胃粘膜肠化及胃炎活动性为预测结果进行相关性分析后可知,Hp感染与胃粘膜病理进展严重性呈负相关性,P<0.05。结论:幽门螺杆菌感染的发生对慢性胃炎患者胃粘膜病理损伤进展具有促进性,可加重患者胃粘膜损伤进展程度。
简介:摘要目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性胃炎和十二指肠溃疡患儿胃黏膜菌群的差异。方法前瞻性研究。以2018年1至8月在浙江大学医学院附属儿童医院因“腹痛、腹胀、呕吐”等症状就诊并经胃镜检查确诊为Hp感染的57例患儿为研究对象,根据胃镜下表现及病理分为慢性胃炎组及十二指肠溃疡组,提取胃黏膜菌群DNA,行高通量测序分析,比较分析两组间α多样性差异和β多样性差异,比较两组在各分类水平相对丰度变化情况。组间比较采用t检验、秩和检验或χ²检验。结果57例患儿中慢性胃炎组42例[年龄(9.3±2.8)岁,男22例、女20例]、十二指肠溃疡组15例[年龄(11.1±3.3)岁,男9例、女6例]。慢性胃炎组胃黏膜菌群α多样性指数中Chao指数和ACE指数均显著高于十二指肠溃疡组(217±50比183±64,t=2.088,P=0.009;218±47比192±76,t=1.566,P=0.016),β多样性指数采用非度量多维尺度分析可显著区分两组(相似比分析R=0.304,P=0.028)。主要的菌属中慢性胃炎组和十二指肠溃疡组有6个菌属组间差异有统计学意义,分别是普雷沃菌属[0.190%(0.008%~1.983%)比0.021%(0.005%~2.398%),Z=-2.537,P=0.011]、拟普雷沃菌属[0.097%(0.010%~0.813%)比0.015%(0.003%~0.576%),Z=-2.492,P=0.013]、嗜血杆菌属[0.109%(0.004%~0.985%)比0.014%(0.004%~0.356%),Z=-2.900,P=0.004]、奈瑟菌属[0.074%(0.004%~0.999%)比0.024%(0.003%~0.255%),Z=-2.718,P=0.007]、链球菌属[0.166%(0.008%~1.869%)比0.045%(0.006%~0.879%),Z=-2.537,P=0.010]和微杆菌科的一个未分类菌属[0.214%(0.060%~1.762%)比0.117%(0.010%~0.954%),Z=-2.120,P=0.034]。线性判别分析(LDA)显示在属水平十二指肠溃疡组胃黏膜菌群只有普雷沃菌属显著富集(LDA=2.90,P=0.010),而慢性胃炎组链球菌属、奈瑟菌属及嗜血杆菌显著富集(LDA=2.83、2.82、2.79,P=0.011、0.007、0.004)。结论Hp感染时十二指肠溃疡组与慢性胃炎组胃黏膜菌群差异明显,Hp可能与胃黏膜菌群改变共同促进消化性溃疡的发生。
简介:摘要目的探讨老年慢性萎缩性胃炎中医证候与胃黏膜病理特征的相关性。方法抽取2018年1月至2020年1月于鹤壁市中医院经内镜确诊为慢性萎缩性胃炎的378例患者为研究对象,为患者实施病理检查明确其胃黏膜病理特征,所有患者均接受中医辩证分型判定,观察分析中医症候分布规律,分析患者中医症候分布与胃黏膜病理特征的关系。结果378例老年慢性萎缩性胃炎患者经胃黏膜病理检查结果显示,肠上皮化生程度:轻度156例,中度112例,重度110例;异型增生:轻度67例,中度164例,重度147例;患者经中医证型评估检出占比居前5位的分别为肝郁气滞证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、肝胃郁热证、胃阴不足证;胃阴不足和胃络淤阻证患者的肠上皮化生程度以轻度为主,胃络淤阻证患者的肠上皮化生程度以中度为主,胃阴不足证则以重度肠上皮化生常见,差异有统计学意义(P<0.05);不同中医证型的老年慢性萎缩性胃炎患者的轻度异型增生程度比较,差异未见统计学意义(P>0.05);脾胃虚弱证患者的中度异型增生占比最高,胃阴不足证患者的重度异型增生占比最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性萎缩性胃炎患者中医证候与胃黏膜病理特征之间有一定相关性。
简介:[摘要] 目的:探讨胃癌应用纤维内镜活检胃黏膜诊断对提升临床病理诊断准确性分析。方法:时间起于
简介:摘要目的比较角膜保护剂羟丙基甲基纤维素(HPMC)与平衡盐溶液(BSS)在增生性糖尿病视网膜病变(PDR)微创玻璃体手术中对角膜上皮的保护效果。方法采用随机对照临床试验设计,纳入2018年9月至2019年1月在徐州市第一人民医院接受微创玻璃体手术的PDR患者50例50眼,采用随机数字表法将患者分为HPMC组和BSS组,每组25眼,所有术眼均接受非接触广角镜下三通道微创玻璃体切割手术,术中根据分组不同分别滴加质量分数2%HPMC和BSS保持眼表湿润。记录是否联合白内障手术、手术时间、2%HPMC或BSS应用次数和术前及术毕角膜上皮水肿分级。术后共随访1个月,分别于术前及术后1 d、3 d、10 d和1个月行角膜荧光素钠染色和泪膜破裂时间(BUT)测定,于术前及术后1个月行基础泪液分泌试验(SⅠt)和眼表疾病指数(OSDI)问卷调查。结果HPMC组平均点眼(5.00±1.56)次,明显少于BSS组的(50.56±17.00)次,差异有统计学意义(t=-13.071,P<0.01)。术毕HPMC组角膜水肿评分为1.0(1.0,1.0)分,低于BSS组的2.0(2.0,2.0)分,差异有统计学意义(Z=-4.909,P<0.01)。各组内术后1 d、3 d、10 d、1个月术眼角膜荧光素钠染色评分总体比较差异均有统计学意义(HPMC组:χ2=36.040,P<0.01;BSS组:χ2=50.892,P<0.01),术后1、3、10 d时HPMC组术眼角膜荧光素钠染色评分均低于相应时间点BSS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1 d、3 d、10 d、1个月HPMC组术眼BUT值分别为(6.15±2.20)、(6.95±2.46)、(6.16±2.11)和(5.81±2.92)s,BSS组分别为(3.89±1.87)、(5.32±2.59)、(5.01±2.12)和(4.97±2.10)s,术后不同时间点2个组间BUT总体比较差异均有统计学意义(F分组=5.240,P<0.05;F时间=2.846,P<0.05)。BSS组术前SⅠt值为(12.24±5.55)mm,明显高于术后1个月的(9.96±4.53)mm,差异有统计学意义(t=3.863,P=0.001);BSS组术后OSDI评分为(51.00±12.04)分,明显高于术前的(47.89±10.95)分,差异有统计学意义(t=-2.111,P<0.05)。结论与BSS相比,PDR微创玻璃体手术中采用2%HPMC对PDR微创玻璃体手术中角膜上皮的保护效果更佳,并且可减少术中使用频率、缩短PDR术眼术后眼表组织的修复时间。
简介:摘要目的探讨通过白光胃镜下食管及胃黏膜形态学表现判断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的临床价值。方法2018年9月—2019年8月就诊于陆军军医大学西南医院,同时行碳13-尿素呼气试验和白光胃镜检查的1 339例病例纳入回顾性分析,运用χ2检验或Fisher确切概率法分析HP感染组(422例)和未感染组(917例)间22项胃镜下黏膜表现指标的检出率差异,然后差异性指标进一步行二元Logistic回归分析,最后绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积和预测HP感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、皱襞肿大蛇形、白浊黏液、消化道溃疡、鸡皮样黏膜、增生性息肉、黄色素瘤、萎缩、肠化和凹陷性糜烂多见于感染组(P均<0.05)。二元Logistic回归分析显示弥漫性发红(P<0.001,OR=75.974,95%CI:32.551~177.327)、点状发红(P=0.002,OR=3.360,95%CI:1.536~7.349)、黏膜肿胀(P<0.001,OR=3.150,95%CI:1.654~5.996)均为提示HP感染的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、皱襞肿大蛇形、白浊黏液、消化道溃疡、凹陷性糜烂预测HP感染的曲线下面积均大于0.5,且P<0.05,其中弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀预测HP感染的曲线下面积均大于0.7,三项指标对应的判断敏感度分别为0.735、0.512和0.445,特异度分别为0.992、0.983和0.971,阳性预测值分别为0.978、0.931和0.874,阴性预测值分别为0.890、0.814和0.792。结论通过白光胃镜观察食管及胃黏膜形态学表现,可较为准确地判断HP感染情况,其中内镜下表现为弥漫性发红、点状出血、黏膜肿胀的临床价值更大。