简介：目的观察和评价化疗药物腹腔灌注法治疗胃癌并腹腔转移的疗效.方法选取88例胃癌并腹腔转移患者,根据门诊就诊顺序的单双号将其分为观察组和对照组,每组44例,观察组采取化疗药物腹腔灌注法、对照组采取传统的静脉给药化疗法.对两组患者近期化疗效果、化疗不良反应以及远期效果进行观察和比较.结果观察组患者近期化疗总有效率达93.18％,高于对照组的79.55％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者脱发、消化道症状、肝肾功能异常等不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）,而观察组患者骨髓抑制明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者病死率为11.36％,低于对照组（P＜0.05）.结论化疗药物腹腔灌注法治疗胃癌并腹腔转移疗效满意且相对安全,值得进一步推广.

简介：

简介：摘要腹膜转移是晚期胃癌的主要转移方式之一，关于胃癌腹膜转移的发生机制尚不明确。"种子土壤"学说是较被认可的腹膜转移理论。腹腔内多种细胞成分、细胞外基质以及腹腔积液共同构成腹腔微环境，可为胃癌细胞种植、浸润、生长以及转移提供适宜的生存条件。充分认识腹腔微环境，有利于早期判别胃癌腹膜转移的发生与肿瘤复发，并能够为未来寻找靶向腹腔微环境的药物提供理论依据。笔者查阅国内外相关文献，就参与构成腹腔微环境的主要细胞成分、腹腔积液以及免疫微环境进行综述，探讨腹腔微环境与胃癌腹膜转移的关系。

简介：【摘要】目的 探讨顺铂腹腔灌注联合静脉化疗治疗胃癌腹腔转移的临床疗效。方法 将56例胃癌腹腔转移患者数字奇偶法分组，对照组（28例）静脉化疗治疗，观察组顺铂腹腔灌注联合静脉化疗治疗，对比效果。结果 观察组有效率高于对照组。（

简介：摘要目的观察阿帕替尼治疗晚期胃癌的效果。方法回顾性分析山西省肿瘤医院收治的1例胃癌腹壁转移患者的临床病理资料，并复习相关文献。结果该患者为老年男性，胃癌术后腹壁转移，二线治疗后进展，给予阿帕替尼靶向治疗，疗效达部分缓解，截至2019年8月，维持部分缓解达14个月，疗效显著。结论晚期胃癌三线治疗采用阿帕替尼靶向治疗可获得良好疗效。

简介：摘要胃癌在我国具有较高的发病率，其发病特点大部分为进展期胃癌，不仅复发转移率高而且预后较差。胃癌腹腔转移患者的最主要临床表现为恶性肠梗阻，患者对该病症的认知并不全面，且现阶段各个医院的治疗水平也参差不齐，导致很多患者并不能得到及时、有效的诊断与治疗，除了承受巨大的身体痛苦之外，还承受着巨大的心理、精神压力。近些年来，随着临床上广泛应用生长抑素等药物，也使得胃癌腹腔转移所致恶性肠梗阻患者的临床症状得到了一定缓解，提高了其生存质量。

简介：【摘要】目的：分析腹腔灌注治疗在晚期胃癌腹膜转移患者中的应用效果。方法:参与本次研究患者的数量为60例，研究的起始时间为2021年1月份，截止时间为2022年12月份，研究时间为期一年，分成参照组和实验组，每组30例，参照组不提供腹腔灌注治疗，实验组腹腔灌注治疗，比较两组患者的病灶部位、分化程度进行分析。结果：提供灌注治疗后，实验组患者的生存期更高，从多因素分析可知，患者腹腔积液、全身系统治疗以及手术、腹腔灌注治疗均会对患者的生存周期造成影响。结论：对于胃癌腹膜转移的患者提供用腹腔灌注治疗，可以延长患者的生存周期，值得推广。

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简介：无

简介：摘要腹膜种植转移是胃癌常见远处转移方式。作为胃癌终末期事件，发生腹膜转移的胃癌患者往往已经失去手术根治机会，即使行外科手术切除，远期预后仍不理想。近年来，随着腹腔镜技术、腹腔化疗、腹腔热灌注化疗等临床诊疗技术的应用与推广，在多学科诊疗模式及围手术期综合治疗策略的支持下，一部分已经发生腹膜转移的胃癌患者获得了根治性手术切除机会，提高了生活质量，延长了生存时间。考虑到近年胃癌腹膜转移治疗领域的进展，本文拟结合目前临床证据，对胃癌腹膜种植转移的临床诊疗过程中的关键问题，包括腹膜转移的影像学诊断、腹腔镜检查、腹膜转移的评估以及综合诊疗方案进行讨论。

简介：病例：患者女，62岁，主诉“上腹痛2年，牙龈出血2个月”于2010年4月19日收治入院。患者2午前于本院行肖镜检查并取活检，病理结果：（胃体）低分化腺癌（见图1），免疫组化检查：Ki-67（＋）、CK（＋）、CEA（＋）。诊断“胃癌”明确，遂行胃癌根治术，术后未行后续治疗。患营诉间断上腹隐痛，服用药物不洋。2个月前自觉口腔右下颌磨牙区出现一包块，约黄豆大小，咀嚼时稍感小适，无疼痛。肿物生长较快，就诊时已有鹌鹑蛋大小，并时有出血，可自行停止。入院检查：全身一般情况好，左锁骨上方町扪及数个黄移大小的淋巴结，质硬，黏连，小可推动。心肺佥体未发现异常。

简介：摘要目的观察斯钙素2(STC2)蛋白在胃癌腹腔侵袭转移中的作用。方法2018年6月至2019年4月利用腺病毒载体将短发夹RNA(shRNA)转染人胃癌SGC7901细胞(湖北省重点实验室提供)以沉默STC2，构建沉默STC2的SGC7901细胞株，分为实验组(STC2-shRNA组)及对照组(SGC7901组)，并用蛋白质印迹法(Western blot)验证沉默STC2效果。构建裸鼠胃癌模型：选取6～8周龄雌性裸鼠36只(购自武汉大学动物实验中心)，实验组及对照组各18只。经胃前壁大弯侧直接注射胃癌细胞SGC7901悬液接种构建鼠胃癌转移模型。接种后两组裸鼠成瘤数量、瘤体大小及重量比较采用t检验；两组裸鼠腹腔各脏器成瘤率、抑瘤率、裸鼠生存时间、存活率、生命延长率等比较采用χ2检验，最后Western blot检测两组胃癌肿瘤的血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、白细胞介素-10(IL-10)蛋白表达水平。结果Western blot实验显示，沉默STC2基因后，实验组细胞STC2蛋白量的表达较对照细胞明显减少，说明STC2沉默成功。接种8～15 d后裸鼠均有肿瘤生长，术区可触及质硬且活动不良结节。STC2-shRNA组裸鼠瘤体(0.76±0.14) mm3、重量(1.23±0.14) g、数目(5.25±1.17)个，与SGC7901组[(3.61±0.44) mm3、(3.98±0.21) g、(18.65±2.39)个]比较，差异有统计学意义(t＝2.364、3.022、2.523，P<0.05)。STC2-shRNA组裸鼠胃、肝脏、脾、肾、肠及肠系膜、腹膜的成瘤率依次为50.0%、33.3%、11.1%、16.7%、22.2%、5.6%，SGC7901组成瘤率依次为100.0%、100.0%、55.6%、67.7%、72.2%、67.7%，STC2-shRNA组抑瘤率达到69.1%，两组各指标比较差异有统计学意义(χ2＝5.464、5.995、7.281、5.462、9.826，P<0.05)；STC2-shRNA组组裸鼠存活时间上明显延长，30 d后裸鼠存活14只，存活率77.8%，生命延长率达到64.5%，差异有统计学意义(χ2＝6.044，P<0.05)。免疫组织化学结果显示，STC2-shRNA组VEGF-C、IL-10蛋白蛋白表达水平明显弱于胃癌细胞组，抑瘤率分别达到70.7%、71.4%。结论沉默STC2后的胃癌细胞SGC7901侵袭转移潜能下降，提示STC2可能有促进胃癌发生侵袭转移的作用。

简介：【摘要】目的：分析腹腔灌注治疗方法在晚期胃癌腹膜转移患者临床干预中的应用效果。方法：选择医院于2021年10月-2022年6月间收治的54例晚期胃癌腹膜转移患者，根据患者治疗方法将其分为观察组（接受腹腔灌注治疗）、对照组（未接受腹腔灌注治疗），比较两组患者的干预效果。结果：根据本组患者6个月的随访结果，观察组患者预后优于对照组，患者生存质量评估结果显示，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在晚期胃癌腹膜转移患者临床干预阶段，采取腹腔灌注治疗方法可达到改善预后、改善生存质量的目标，使更多患者经临床干预受益，值得推广。

简介：胃癌是我国常见恶性肿瘤之一,主要转移途径包括血运转移、淋巴转移、腹膜种植转移,常见转移部位有肝、肺、淋巴结、腹膜,少见转移部位包括肺、骨、肾上腺和肾脏。临床上以肾脏转移癌的症状作为胃癌首要症状的病例实属罕见。现在报道一例以间隙性肉眼血尿并呕血为首要症状的胃癌并左肾转移的病例,旨在提高对此类患者的认识。

简介：摘要目的研究腹腔镜胃癌根治术对进展期胃癌病人的临床治疗效果，并且分析其对腹腔内微转移产生的影响。方法将我院2017年6月-2018年5月收治的进展期胃癌病人进行随机分组，总计88例，随机分为两组，其中，对照组44例，观察组44例。对照组以传统的治疗方式行开腹手术；观察组采用腹腔镜胃癌根治术。同时测定两组患者在手术过程中手术时间、切口大小以及出血量、清扫淋巴结数目等各方面指标，测定两组患者的腹腔冲洗液中DDC（多巴胺脱酸酶）、CEA（癌胚抗原）水平。结果数据显示，观察组患者在清扫淋巴结数量上与对照组相比，无明显差异（P＞0.05）；在手术时间明显大于开腹组（P＜0.05）及切口长度方面显著低于开腹组，(P＜0.05)，且在DDC、CEA两项指标上均低于对照组，P＜0.05。结论对进展期胃癌患者行腹腔镜根治术手术创伤小，对肿瘤的影响较小，值得在临床推广。

简介：

简介：腹膜转移复发所致的死亡是进展期胃癌的主要死因。因此，提高浆膜浸润性进展期胃癌的治疗效果不仅应合理清扫区域淋巴结，还应深入探讨胃癌腹膜转移的机制，从而采取有效的预防和治疗措施。

简介：目的探讨胃癌肝转移外科治疗的远期疗效.方法回顾性分析1993年1月至2001年10月间938例原发性胃癌患者中32例行胃癌肝转移灶切除者的临床资料.结果938例原发性胃癌患者中,异时性肝转移24例(2.6%),行肝转移灶切除14例(58.3%);同时性肝转移90例(9.6%),行肝转移灶切除18例(20.0%).32例患者病理检查均证实为肝转移腺癌.术后1、3、5年生存率,异时性肝转移患者为73%、37%、25%;同时性肝转移患者为68%、24%、17%;两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论孤立的同时及异时性肝转移患者经外科手术切除肝转移灶预后较好.

简介：摘要根据最新的流行病学统计，胃癌位列我国恶性肿瘤死亡率第2位，是我国国民健康的重大威胁。腹膜转移是胃癌最常见的转移形式，是导致进展期胃癌治疗失败的主要原因。虽然学界已经针对胃癌腹膜转移制定了一套以全身化疗为主的综合治疗方案，但仍有近半数进展期胃癌患者术后3年内死于胃癌腹膜转移。重大的临床需求促使我们必须优化胃癌腹膜转移的诊疗方案以期从根本上提高进展期胃癌患者的生存期。

简介：摘要目的探讨胃癌根治切除并腹腔温热、低渗液灌洗治疗的具体治疗效果。方法将2007年7月到2010年7月在我院进行胃癌根治切除手术患者270例随机分为3组，各90例。A组接受根治术后用43℃蒸馏水灌洗10min，B组在根治术后用蒸馏水加洗必泰腹腔灌洗4min，C组在根治术关腹前用生理盐水灌洗4min。比较各组的1、3、5年的生存率。结果A、B、C3组在1、3年的生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；C组5年生存率46.67%明显低于A组62.22%、B组64.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对实行胃癌根治切除术的患者进行腹腔灌注，有助于取得良好的治疗效果，值得推广应用。