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288 个结果
  • 简介:      摘要:随着社会的不断进步,各行各业都在不断发展,而成本控制则是企业获取利润的基础保证,在保证质量的前提下做好成本控制是确保企业保证合理利润的重要前提条件;对企业而言,物资成本是项目成本的重要组成部分,所以在项目采购中只有不断提高物资供应管理水平,控制物资成本,才能保证企业获得稳定增长的经济效益。近年很多公司推行物资区域集采和统一供应,即集采模式,并且经过实践证明该模式对于做好项目采购的质量控制、成本控制等都有着极为重要的作用。下面,本文就集采模式下如何做好项目的物资供应管理工作作具体阐述。

  • 标签:       集采统供模式 项目物资 供应管理
  • 简介:摘要:石油化工行业的项目建设由于自身的特点具有一定的复杂性,需要投入大量的资金,面对较大的工程量和紧凑的建设周期,其工程造价的精细化管理工作就更加的重要了。本文主要介绍了甲转乙材料的工程造价的精细化管理,通过事前介入,事中管控、事后跟踪的方法保证油田工程建设材料的保质保量及时供应,规避偷工减料等现象的发生,为工程建设提供有力的物资保障。

  • 标签: BIM技术 石油化工 乙供材料 精细化管理   
  • 简介:摘要目的探讨脂肪变性肝对儿童活体肝移植者的安全性及受者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月至2020年12月天津市第一中心医院器官移植中心儿童器官移植科完成的814例儿童活体肝移植中者和受者的临床资料。根据肝是否存在脂肪变性将者和受者分为非脂肪变性肝组(n=733)和脂肪变性肝组(n=81),根据脂肪变性程度将脂肪变性肝组再分为轻度及中度脂肪变性两个亚组。非脂肪变性肝组者中,男性307例,女性426例,中位年龄30岁(范围:18~57岁);受者中男性351例,女性382例,中位年龄7个月(范围:4个月至14岁)。脂肪变性肝组者中,男性41例,女性40例,中位年龄31岁(范围:22~51岁);受者中男性34例,女性47例,中位年龄8个月(范围:5个月至11岁)。术后通过门诊复查、问卷调查等方法对受者进行定期随访。分别使用t检验、Wilcoxon秩和检验、重复测量方差分析、χ2检验或Fisher确切概率法对各组数据进行统计学分析。采用Kaplan-Meier法绘制各组中受者和移植物生存曲线,并应用Log-rank检验比较脂肪变性肝组和非脂肪变性肝组受者生存率和移植物存活率。结果两组者性别分布的差异无统计学意义(P=0.132),年龄、血型分布、体重、体重指数的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。脂肪变性肝组与非脂肪变性肝组比较,者术后1、2、5 d及1个月时肝功能指标ALT、AST的恢复无明显差异(P值均>0.05),但手术时间更长[(294±75)min比(264±81)min,t=3.149,P=0.002],术后胆瘘[3.7%(3/81)比0.5%(4/733),P=0.025]和切口延期愈合[7.4%(6/81)比2.0%(15/733),P=0.013]比例增加。两组受者性别分布、年龄、血型分布、身高、体重及儿童终末期肝病模型评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。脂肪变性肝组与非脂肪变性肝组相比,受者术后2周内肝功能指标ALT、AST及总胆红素的变化无差异(P值均>0.05),两组受者累积生存率均为96.3%,移植物累积存活率分别为96.3%和95.5%(P值均>0.05),两组受者主要并发症发生率的差异亦无统计学意义(P值均>0.05)。轻度与中度脂肪变性肝组相比,受者肝功能指标恢复情况均无差异(P值均>0.05),受者累积生存率均为95.9%,移植物累积存活率均为100%,差异无统计学意义(P=0.592)。结论轻中度脂肪变性肝应用于儿童活体肝移植时,者手术时间延长,胆瘘、切口延期预后等并发症的发生率增加,但对受者术后总体恢复无明显影响,预后良好。

  • 标签: 肝移植 儿童 脂肪变性供肝 活体供者
  • 简介:摘要回顾性分析接受存在者来源感染边缘者、行胰肾联合移植(simultaneous pancreas and kidney transplantation,SPK)并出现移植肾急性细胞/抗体介导的排斥反应1例受者的临床资料,为公民逝世后器官捐献时代SPK的开展积累经验。

  • 标签: 胰肾联合移植 边缘供者 急性排斥反应
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  • 简介:【摘 要】 基于新课程改革的要求和“双减”政策的不断实施,在当前的时代发展背景下,要想更好的进行小学语文的教学工作,就要求相关的教育工作者,在统筹把握教材培养要求的基础上,采取合适的方式进行小学语文教学,以达到拓展学生的视野、帮助学生积累更多的语文素材的目的;而要想达到这样的目的,就要求小学语文教师注重教学的方式方法,以达到改进教学策略、推进单元整教学高效开展的目的。 

  • 标签:   小学语文 单元统整教学 策略阐述 
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  • 简介:摘要:思想政治工作是企业长期发展的重要影响因素。在“互联网+”[3]背景下,员工处于信息爆炸的时代,思想动荡较为严重,思想政治工作的重要程度也不断提升,需要提出新思路和新举措。基于此,文章简述了“互联网+”企业思想政治工作发展的背景,分析了互联网对企业思想政治工作的促进作用与挑战,在此基础上提出了几点“互联网+”时代企业思想政治工作的创新路径,以供相关企业参考,助力其未来更好发展。

  • 标签: 互联网+ 企业政工 思想政治工作
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  • 简介:摘要:本文通过个案实例发现在培智学校中,运用儿童感觉统合综合发展评定量表进行计分的分析法可以了解智障学生在感觉统合方面存在的缺陷问题,进而有针对性地结合缺陷问题制定相应的IEP开展训练。通过训练能有效的消除智障学生因感障碍或感失调导致的注意力不集中等部分问题,提高他们调节感觉信息的能力,在情绪方面、学习问题上有缓解的作用。

  • 标签: 智障学生 感觉统合训练
  • 简介:摘要:“整”,是目前被一线语文教师说得多却了解得少的概念。并不是将能整合在一起的东西整合到一起就能称之为“整”。在小学语文教学领域中,单元课程整教学需要教师基于教材,对每个单元的课文进行阅读和教学,创造性的对不同单元的课文进行重新整合的一种策略,是一种具有更高教学效率的全新教学模式。教师可以打破教材编写规律,把这些课文分为一个或者几个议题,为学生创设一系列的学习任务群。单元课程整教学是小学语文教学的创新,但也存在一些误区,在实际的运用过程中还不太熟练。部分教师对单元整教学的理性认识不足,认为整只是简单的合并某一些选文,还有些教师为了整而整,完全破坏了原教材编排的系统性,整出的教学内容并不符合相应的标准、原则和目的,还有些教师的整方式过于随意无序,语文教学高耗低效。本文通过举例分析了如何整现有的教材资源,以期切实提升小学语文的单元课程整教学质量。

  • 标签: 单元 课程统整 小学语文
  • 简介:摘要本文对边缘肾的评估方法要点和边缘肾在临床使用中的策略做一评述,以期为边缘肾肾移植临床工作提供参考。

  • 标签: 肾移植 边缘供肾 评估
  • 简介:摘要:国内目前尚无专门针对高原环境研发的钻机,为解决缺氧、高寒等极端环境对钻井作业带来的困难与问题,本文对钻机司钻区域的氧系统进行研究,从分别对高原钻机氧的要求,制氧技术以及氧压力进行分析,得出初步的司钻房氧方案,确保供氧系统能为钻井工人提供安全舒适的工作环境,为新一轮的油气勘探工作提供支撑。

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  • 简介:【摘要】一些小学生在学习期间,无论教师和家长怎样培养,学习成绩仍然难以提高。对这部分小学生进行细致分析,可知并不是这部分小学生的智力和生理存在问题,而是因为存在感觉统合失调问题,具体表现为感觉动作系统产生问题。小学体育教师在日常教学中结合小学生的身心发展状况进行分析,选择具有针对性地训练方法,既要将体育教学目标与感觉统合目标进行游戏扫结合,也要保证培训具有针对性,科学合理地降低小学生感觉统合失调率。

  • 标签: 体育课课改 感统失调 身体状况 接收信息
  • 简介:摘要:氧源转换器是某型飞机氧系统中的核心产品,当座舱高度达到8km以上时,自动转为备用氧氧;或当氧气浓缩器出现故障不能正常工作、供给的富氧气体氧分压低于设定值或供给的产品气压力低于设定值时,自动转为备用氧氧。本文针对某型飞机异常氧,即氧源转换器备用氧活门漏气问题进行了分析和论述,为后续此类故障的排除提供借鉴。

  • 标签: 异常供氧 氧源转换器 备用氧活门漏气
  • 简介:摘要:在通信基站建设中,存在如农村、边境等偏远地区新建基站供电距离远,市电低压供电无法实现,10KV高压引电成本高的问题;以及存量站点新增设备后存在市电引入线缆线径不足、压降大、新建市电或更换更大线径电缆成本高等问题。本文通过介绍高压直流远方案原理及使用原则,为降低基站电力引入成本提供相应借鉴。

  • 标签: 高压直流远供 供电方式
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  • 简介:摘要目的探讨可调式阻鼾器改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者脑部氧和慢性脑血不足的效果。方法选择惠东县人民医院2018年1-9月就诊的OSAS患者34例为OSAS组,同期在该医院体检性别和年龄匹配的健康志愿者34例为对照组。通过多导睡眠图测量呼吸暂停低通气指数(AHI)评分;通过经颅多普勒超声测量脑血流速度;通过静脉闭塞体积描记法测量前臂血流量;通过心电图获得心率;通过脉搏血氧测定法获得动脉血氧饱和度(SaO2);通过自动血压计获得血压;检测OSAS患者外周和脑血流动力学;使用多导睡眠仪检测患者的夜间睡眠质量情况;用头颅定位X线摄影机摄取头颅侧位片用于矫正测量结果。结果OSAS组性别和年龄与对照组比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。OSAS组体质量指数、AHI和SaO2低于90%的时间百分比均高于对照组,并且最小SaO2更低,差异均有统计学意义(均P < 0.05);OSAS组的心率[(76.27±9.34)次/min]和前臂血流量[(7.24±3.13)mL·100 mL-1·min-1]均高于对照组[(65.42±6.38)次/min、(4.11±1.25)mL·100 mL-1·min-1],而阻鼾器治疗能够降低OSA组患者心率[(66.17±4.53)次/min]和前臂血流量[(4.54±3.26)mL·100 mL-1·min-1]差异均有统计学意义(F=2.66、0.85,均P < 0.05);OSAS组脉搏血氧饱和度(SpO2)、组织血氧饱和度(StO2)和总血红蛋白较对照组明显降低,阻鼾器治疗组较OSAS组明显升高,差异均有统计学意义(F=12.33、13.57、14.22,均P < 0.05);阻鼾器治疗组的打鼾数和睡眠惊醒数明显降低,差异均有统计学意义(χ2=13.14、12.36,均P < 0.05);在腭咽径、舌咽径、喉咽径的检测上,阻鼾器治疗组较OSAS组数据明显上升,阻鼾器治疗组数据几乎接近健康人标准,治疗效果明显,差异均有统计学意义(t=11.46、15.13、12.58,均P < 0.05)。结论可调式阻鼾器能够改善OSAS患者脑部氧与慢性脑血不足,治疗轻度/中度OSAS的效果显著。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 打鼾 入睡和睡眠障碍 缺氧缺血,脑 血流动力学