简介:摘要:目的:比较三种常用材料Dycal、MTA及iRoot BP Plus在乳牙深龋露髓时行直接盖髓术治疗后的临床效果观察。方法:抽取我院
简介:摘要目的探讨直接前方入路(direct anterior approach, DAA)联合直接后方入路(direct posterior approach,DPA)治疗PipkinⅣ型股骨头骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年4月采用DAA联合DPA入路治疗18例PipkinⅣ型股骨头骨折患者资料,男13例,女5例;年龄19~56岁,平均43.2岁;车祸伤15例,高处坠落伤3例;13例股骨头骨折线位于股骨头凹下方,5例骨折线位于股骨头凹上方;髋臼骨折按Letournel-Judet分型:后壁骨折14例,后柱伴后壁骨折2例,横断伴后壁骨折2例。采用DAA入路处理股骨头骨折,采用DPA入路处理髋臼骨折。术后行骨盆X线及CT检查,评价骨折复位、愈合情况及股骨头坏死、坐骨神经损伤、臀上血管神经损伤、异位骨化等情况;按照Matta影像学标准评价髋臼复位质量;采用Thompson-Epstein评分系统评价髋关节功能。结果18例患者手术时间75~205 min,平均133 min;术中出血240~600 ml,平均371 ml。所有患者手术切口一期愈合。18例患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均15.7个月;骨折均愈合,愈合时间10~14周。3例患者伤后出现坐骨神经损伤症状,均于术后6~12周恢复。股骨头骨折均获得复位,Matta影像学标准示髋臼解剖复位13例,满意复位3例,不满意复位2例,总体满意率88.9%(16/18)。术后2例患者发生异位骨化,均为BrookerⅠ级;无一例发生医源性血管损伤、股骨头缺血性坏死、感染、内固定物断裂等并发症。末次随访,根据Thompson-Epstein评价系统评价髋关节功能,其中优7例,良8例,可2例,差1例。结论DAA联合DPA入路治疗PipkinⅣ型股骨头骨折手术创伤相对较小,术中能直视下复位、固定股骨头及髋臼后部骨折,可有效保护旋股内侧动脉、坐骨神经、股外侧皮神经等重要结构,降低股骨头缺血性坏死、异位骨化等并发症的发生,术后临床疗效满意。
简介:摘要:异地就医政策的不断完善与范围的不断扩大,为越来越多的人解决了异地就医不方便,来回奔波及报销手续繁杂的问题,为人民群众就医提供了诸多便利。同时医院的收费窗口作为实施异地就医的首要场所,如何更好的使用异地就医政策,结合我院的自身情况来方便人民群众就医,更好的发挥异地就医政策的效果。
简介:摘要:采用电脱氧法将固态Nb2O5在CaCl2-NaCl共晶熔体中还原为金属铌,需要Nb2O5在1123 K和1173 K的共晶熔体中进行直接电化学还原,控制电势以低于盐的分解电势,为3.1 V。分析了由干燥的高纯氩气流动所携带的阳极反应气体,确认了阴极的首选阴极反应是氧电离形成氧离子,氧离子依次溶解在氯化物熔体中,然后在石墨棒阳极放电(氯离子不太可能在阳极上放电)。所制备的金属铌粉中氧含量低至2311ppm的质量,说明电脱氧法适用于在氯化物熔体中还原固体Nb2O5。根据测定的电流-时间行为,分析Nb2O5多孔球团的还原动力学和机理,并对烧结后的Nb2O5球团进行了显微组织分析和不同还原时间下部分还原样品中存在的相进行了分析。
简介:摘要直接前路是理想的髋关节微创手术入路,特征是通过神经肌肉间隙显露髋关节。与其他入路相比,直接前路髋关节置换术具有术后疼痛轻、功能恢复快和患者满意度高等优势。然而,直接前路髋关节置换存在明显的学习曲线和较高的围手术期并发症。将患者体位由经典的仰卧位转换为侧卧位,旨在秉承直接前路的优点且克服仰卧位直接前路髋关节置换术中股骨侧显露困难的难题。侧卧位时髋关节后伸、外旋和内收程度较仰卧位明显增加,可以更加安全有效地完成股骨髓腔扩髓和股骨假体的精确植入。侧卧位直接前路髋关节置换术中髋臼视角与熟知的后方入路一样,术者无需改变髋臼侧操作习惯。熟悉直接前路解剖和理解技术难点是直接前路髋关节置换手术成功的关键。
简介:摘要目的明确直接皮层电刺激(DES)在定位前庭功能相关皮层中的应用价值及前庭功能皮层区域分布。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院功能神经外科自2016年1月1日至2019年12月20日收治的17例已置入立体定向电极(SEEG)的药物难治性癫痫患者资料。根据患者DES功能定位结果,将引起前庭症状的刺激位点在MNI标准空间中进行重建并对其解剖位置进行精准定位,从而在群组中获得精准的前庭功能皮层图。结果引起17例患者前庭症状的DES位点共有33个,其中9个(28%)位于缘上回,6个(18%)位于楔前叶,6个(18%)位于后岛,1个(3%)位于前岛,4个(12%)位于颞上回,2个(6%)位于颞中回,4个(12%)位于中央前回,1个(3%)位于扣带回。位于岛叶皮层的电刺激强度最小(平均强度2.43 mA),其中6个位于岛后的刺激位点的平均刺激强度为2.17 mA。结论本研究采用DES技术进一步证实了人类存在涉及前庭信息处理的特异性皮层区域,该区域集中位于岛叶皮层、颞上回、颞中回、缘上回、楔前叶、中央前回及扣带皮层。
简介:摘要:根据锌精矿的特征,并按照实验的具体需求,基于对国标法的参考,构建一种测定方法,以实现对锌精矿种锌含量的快速测定。试样在通过有关酸溶解之后,例如盐酸、高氯酸以及硝酸等,通过对NH4HF2、KCL以及KI的使用,依次掩蔽铁离子、铝以及镉。选取二甲酚橙作指示剂,基于缓冲溶液(酸碱度介于5至6之间)下,用EDTA溶液来进行相应的滴定处理,当溶液颜色由紫红色变为亮黄色时,表明已经达到了终点,即可计算锌的含量。通过对这一方法的使用,用不着对沉淀进行过滤,防止出现沉淀吸附或者包裹锌的情况,流程较为简单,易于进行操作,能够确保分析结果的有效性以及合理性,可以很好符合实验需求。