简介：摘要目的明确直接皮层电刺激(DES)在定位前庭功能相关皮层中的应用价值及前庭功能皮层区域分布。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院功能神经外科自2016年1月1日至2019年12月20日收治的17例已置入立体定向电极(SEEG)的药物难治性癫痫患者资料。根据患者DES功能定位结果，将引起前庭症状的刺激位点在MNI标准空间中进行重建并对其解剖位置进行精准定位，从而在群组中获得精准的前庭功能皮层图。结果引起17例患者前庭症状的DES位点共有33个，其中9个(28%)位于缘上回，6个(18%)位于楔前叶，6个(18%)位于后岛，1个(3%)位于前岛，4个(12%)位于颞上回，2个(6%)位于颞中回，4个(12%)位于中央前回，1个(3%)位于扣带回。位于岛叶皮层的电刺激强度最小(平均强度2.43 mA)，其中6个位于岛后的刺激位点的平均刺激强度为2.17 mA。结论本研究采用DES技术进一步证实了人类存在涉及前庭信息处理的特异性皮层区域，该区域集中位于岛叶皮层、颞上回、颞中回、缘上回、楔前叶、中央前回及扣带皮层。

简介：摘要目的采用Meta分析方法对国内外前庭康复对前庭神经炎患者前庭功能恢复的影响进行评价。方法电子检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、维普、万方数据库系统，全面收集国内外公开发表的前庭康复治疗前庭神经炎的随机对照研究。根据预先制定的纳入和排除标准筛选文献，Cochrane Handbook 5.0严格评价文献质量。提取数据，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最后纳入5篇文献，均为前庭康复治疗前庭神经炎且以冷热试验中半规管轻瘫为观察指标的随机对照试验。Meta分析结果显示，对纳入研究按时间进行亚组分析，综合第1、3、6个月亚组结果显示前庭康复与药物治疗相比未能明显改善受损的前庭功能。第12个月亚组显示前庭康复对半规管轻瘫值影响合并后效应量MD=-3.34 [95%CI=-6.38, -0.30]，合并效应量检验（Z=2.15，P=0.03），结果显示前庭康复组与药物组半规管轻瘫值差异有统计学意义。结论通过观察前庭功能变化，前庭康复与药物治疗前庭神经炎相比，经过1年的时间前庭康复可以明显改善受损的前庭功能。

简介：【摘要】目的 分析针对前庭功能障碍患者采用前庭功能康复操的应用护理效果。方法 选取我院2020年3月-2022年3月期间收治的82例前庭功能障碍患者作为本次研究的观察者，根据双色球法将其随机分为观察组41例（常规护理+前庭功能康复操锻炼）、对照组41例（常规护理），比较两组患者的心理弹性水平以及眩晕残障评分和生活质量情况。结果 干预后，观察组的CD-RISC评分高于对照组，DHI评分低于对照组，ADL评分高于对照组，两组比较差异显著P

简介：摘要大前庭水管综合征（large vestibular aqueduct syndrome，LVAS）是临床常见的遗传性听力障碍疾病。近年来，有关该病前庭障碍的报道逐渐增多，目前已知该病的前庭症状具有多样性。新型前庭功能检查技术，如前庭诱发肌源性电位、视频头脉冲试验的开展，使得临床上可以深入了解LVAS的前庭病理生理机制。如LVAS患者前庭诱发肌源性电位具有低阈值、高幅值的特点，这符合“内耳第三窗”疾病的特点；而且，其冷热试验/视频头脉冲试验结果的分离性与“内淋巴积水”疾病相一致。随着LVAS人工耳蜗植入手术的开展，与之相关的前庭症状及前庭功能改变也见诸报道。因此，回顾LVAS相关的前庭评估（症状与前庭功能检查），有助于探寻其病理生理机制，有助于在进行临床决策时，除听力外兼顾患者的前庭功能，从而提高患者生活质量。

简介：目的：通过实验室检查来评估前庭性偏头痛（vestibularmigrain,VM）患者的前庭功能，探寻该疾病的前庭功能特点。方法对37例确诊为前庭性偏头痛的患者及30例健康志愿者分别行冷热试验（calorictest）、摇头试验（head-shakingnystagmus，HNS）、速度阶梯试验及颈肌性前庭诱发电位（cervicalVestibular-EvokedMyogenicPotentials，cVEMP）检查，对两组冷热试验、摇头试验及速度阶梯试验的异常结果进行分析，对100dB的短音刺激情况下cVEMP不对称性进行分析。结果前庭性偏头痛患者水平半规管功能的异常率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。37例VM患者中，有11例（29.7%）出现冷热试验异常，14例（37.8%）出现摇头试验异常，7例（18.9%）出现速度阶梯试验异常。30例健康志愿者中，有2例（6.7%）出现冷热试验异常，1例（3.3%）出现摇头试验异常，无患者出现速度阶梯试验异常。总体而言，28例（76％）VM患者至少在一个水平半规管功能试验中出现异常，异常率最高的是摇头试验，其次是冷热试验和速度阶梯试验。前庭性偏头痛患者的cVEMP异常率（21.6%）要显著高于对照组（3.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论76％的前庭性偏头痛患者被发现存在前庭功能异常，在冷热试验的基础上加用摇头试验和旋转试验，可以提高VM患者前庭功能异常的检出率。前庭性偏头痛患者显示的cVEMP结果，反映了球囊功能的异常及VM患者在球囊-颈反射通路上有所损害。前庭性偏头痛患者存在不同程度的前庭功能异常。

简介：摘要：目的：分析前庭功能康复操在前庭功能障碍患者中的应用效果。方法：收集我院收治的前庭功能障碍患者85例，随机分为观察组45例和对照组40例。对照组采取常规治疗措施，观察组则在对照组的基础上加入前庭功能康复操。结果：两种治疗模式对患者的DHI评分、SBPS评分及QOL评分均有效，但观察组的DHI评分、SBPS评分及QOL评分改善幅度均明显高于对照组，观察组总有效率高于对照组总有效率。结论：前庭功能康复操的应用有助于提高前庭功能障碍患者的临床疗效，从而改善患者的临床症状和生活质量。

简介：摘要目的观察前庭自旋转试验（vestibular autorotation test，VAT）在单侧前庭功能低下（unilateral vestibular hypo function，UVH）患者前庭康复治疗前后的动态变化。方法回顾性研究2019年1月至2021年1月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科、诊断为UVH且行前庭康复治疗的48例患者。其中男21例，女27例；平均年龄46.9岁；梅尼埃病25例，突发性聋伴眩晕13例、前庭神经炎10例；病程5 d~10年。全部患者均进行4~6周个体化前庭外周康复训练（包括前庭眼反射训练和前庭脊髓反射训练）。所有患者均采集详细病史及相关检查资料，收集康复治疗前后VAT不同频率的增益、相移及非对称性等参数，采用SPSS 23.0统计软件分别对康复前后2.0~5.9 Hz实测值与标准值差值的绝对值进行分析比较。结果UVH患者在前庭康复治疗前，VAT增益异常发生率为62.5%（30/48），相移异常发生率为56.3%（27/48），非对称性发生率为16.7%（8/48）；康复治疗4~6周后，增益异常发生率为22.9%（11/48），相移异常发生率为31.3%（15/48），非对称性发生率为12.5%（6/48）；与康复前相比，康复后增益和相移异常发生率明显下降，差异有统计学意义（P值均<0.05）。VAT水平增益在2.0~3.9 Hz显示康复前后差异具有统计学意义（P值均<0.05），在4.3~5.9 Hz显示康复治疗前后差异无统计学意义（P值均>0.05）；水平相移在5.9 Hz显示康复前后差异有统计学意义（P=0.043），在2.0~5.5 Hz显示康复治疗前后差异无统计学意义（P值均>0.05）；VAT垂直增益在4.3 Hz显示康复前后差异有统计学意义（P=0.020），余频率康复前后差异均无统计学意义（P值均>0.05）；康复治疗前后的VAT垂直相移和非对称性在各个频率差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论VAT可用于监测UVH患者前庭康复治疗前后多频率段的变化趋势，以期为个性化康复策略的制定提供参考。

简介：摘要目的分析前庭康复对前庭神经炎患者平衡功能恢复的影响。方法研究对象为80例前庭神经炎患者，时间为2017年6月至2018年12月，运用简单数学随机分配法分为对照组与观察组，对照组采用传统药物，观察组使用前庭康复+传统药物。观察两组患者的治疗效果与眩晕残障程度评分、日常活动前庭功能障碍等级评分、Berg平衡量评分。结果观察组的总有效率明显高于对照组，且眩晕残障程度评分、日常活动前庭功能障碍等级评分低于对照组，Berg平衡量评分高于对照组，结果差异具有统计学意义（p<0.05）。结论患有前庭神经炎疾病的患者采用前庭康复能有效恢复平衡功能，临床效果明显。

简介：摘要：目的：伴甲状腺功能异常的BPPV患者前庭功能状态研究。探讨与BPPV发病有关的危险因素。方法：回顾性分析本院符合入组标准46例，随机分为甲状腺功能异常合并BPPV组18例，无甲状腺功能异常的BPPV者18例，正常对照组10例。结论：伴甲状腺功能异常的BPPV患者前庭功能异常率增高。

简介：摘要分析比较2019年1月至2020年1月空军特色医学中心眩晕中心病区30例前庭神经炎（VN）患者视频头脉冲试验（vHIT）、冷热试验（CT）及感觉统合试验（SOT）在前庭康复治疗前后不同阶段评估的临床价值。男19例（63.3%），女11例（36.7%），年龄18~68（44±14）岁。VN患者康复治疗1周、3个月后，三种检查指标恢复率差异有统计学意义（P<0.001）。其中，康复治疗1周后，vHIT观察指标总恢复率为0，低于CT（40.0%）和SOT（43.3%）（均P<0.001）；康复治疗3个月后，vHIT观察指标总恢复率为13.3%，低于CT（86.7%）和SOT（80.0%）（均P<0.001）。可见，vHIT、CT和SOT三种前庭功能检查方法在VN不同康复阶段各观察指标结果分离，其临床评价意义不同但可相互补充。

简介：摘要：目的:分析前庭功能康复训练在前庭功能障碍患者中的应用效果。方法:收集2020年6月2021年6月我院收治的前庭功能障碍患者85例,随机分为观察组45例和对照组40例。对照组采取常规治疗措施,观察组则在对照组的基础上加入前庭功能康复训练。观察两组患者临床疗效及眩晕残障量表评分、自我感受负担量表评分及生活质量评分的变化。结果:两种治疗模式对患者的DHI评分、SPBS评分及QOL评分均有效,但观察组的DHI评分、SPBS评分及QOL评分改善幅度均明显高于对照组,观察组总有效率(93.3%)高于对照组总有效率(72.5%),差异具有统计学意义。结论:前庭功能康复训练的应用有助于提高前庭功能障碍患者的临床疗效,从而有效改善患者的临床症状和生活质量。

简介：摘要认知功能障碍可出现在多种脑组织相关疾病中，临床上常用药物或结合作业疗法进行治疗。前庭康复通常是用来改善患者平衡及眩晕症状的疗法。本文对国内外研究结果作一综述，从研究现状、治疗方式、训练方案等方面阐述前庭康复对认知功能的影响。

简介：摘要目的分析韦尼克脑病（WE）患者的前庭功能异常表现，并探讨其对该病的诊断价值。方法回顾性收集2018年1月至2021年1月就诊于郑州大学第二附属医院眩晕中心的WE患者，对所有患者进行临床神经学评估，治疗前除完善头颅磁共振、血清硫胺素水平检查外，并完成视频头脉冲检查（vHIT）、眼震视图检查及前庭双温试验。结果12例患者均有饮食缺陷病史，其中8例酗酒。12例患者均有行走不稳，7例有头晕，8例出现振动性幻视。有眼肌麻痹者6例，12例患者均可见凝视诱发眼震。12例患者在治疗前vHIT均发现双侧水平半规管病理性扫视波，而垂直半规管仅1例，差异有统计学意义（P<0.05）。8例完善眼震视图检查，所有患者均可检测到双向水平凝视诱发眼震，其中3例伴有垂直眼震，扫视试验结果1例异常，平稳跟踪试验结果3例异常，视动性试验结果1例异常，双温试验结果均存在异常。结论WE患者可出现vHIT异常及双向水平凝视诱发眼震，类似前庭周围及前庭中枢同时受损的特殊异常表现。前庭功能检查有利于WE的诊断，适合于有营养障碍病史并出现头晕或行走不稳怀疑WE患者的筛查。

简介：目的评价SRM—IV前庭功能治疗系统对良性阵发性位置性眩晕的临床治疗效果。方法采用开放、平行对照的试验方法，将60例诊断为良性阵发性位置性眩晕的受试者随机分为试验组和对照组，分别接受仪器复位治疗和手法复位治疗，并在治疗次日和治疗后1周对其疗效进行评价和比较。结果Mann—Whitney分析结果表明试验组疗效明显优于对照组（P〈0．05）；Logistic分析结果表明，组间在访视时间上没有统计学差异，组间治疗效果有显著差异。结论应用SRM．IV前庭功能系统治疗良性阵发性位置性眩晕临床效果优于常规手法复位，并可弥补其不足。

简介：【摘要】 目的 创建梅尼埃病患者前庭功能分级的方式，探讨梅尼埃病听力分期与临床意义的关联性。方法 选取2019年5月至2019年11月我院确认为单侧梅尼埃病患者120例为研究对够象，所有患者分别完成CVEMP、VHIT、OVEMP、纯音测听与冷热测试检查。VHIT与冷热测试的结果其中一项异常可作为半规管功能异常；OVEMP结果异常作为椭圆囊功能异常；CVENP结时异常作为球囊功能异常。半规管功能、椭圆囊、球囊功能正常患者视为前庭功能Ⅰ级，半规管功能、椭圆囊、球囊功能其中一项异常患者视为前庭功能Ⅱ级，两项异常患者视为前庭功能Ⅲ级，三项全部异常患者视为前庭功能 Ⅳ级。结果 Ⅰ期患者14例、Ⅱ期患者14例、Ⅲ期患者56例、Ⅳ期患者18例。患耳平均PTA是(50.28±20.64)dB HL。前庭功能测试结果显示CVEMP正常患者38例、异常患者64例,异常率分别是53.33％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是42.85％、64.28％、54.28％、72.22％；OVEMP 26例正常患者,76例异常患者,异常率为63.33％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是50.00％、50.00％、16.07％、83.33％。VHIT正常患者68例、异常患者32例,异常率分别是26.66％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期 的异常率分别是7.14％、28.57％、28.57％、61.11％。冷热试验正常患者48例、异常患者54例,异常率分别是45.00％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的异常率分别是 21.42％、21.42％、53.57％、100％；据前庭功能分级,120例患者中Ⅰ级11例、Ⅱ级35例、Ⅲ级49例、Ⅳ级25例。其中Ⅰ期16例患者中前庭功能Ⅰ级5例(31.25％)、Ⅱ级6例(37.50％)、 Ⅲ级4例(25.00％)、Ⅳ级1例(6.25％)。Ⅱ期16例患者中前庭功能Ⅰ级4例(25.00％)、Ⅱ级5例(31.25％)、Ⅲ级4例(25.00％)、Ⅳ级3例(18.75％)。Ⅲ期56例患者中前庭功能Ⅰ级2例(3.57％)、Ⅱ级14例(25.00％)、Ⅲ 级28例(50.00％)、Ⅳ级12例(21.42％)。Ⅳ期21例患者中前庭功能Ⅱ级5例(23.80％)、Ⅲ级5例(23.80％)、 Ⅳ级11例(52.38％)。 结论梅尼埃病患者跟随病程时长的发展，半规管功能与白玻钢化石器功能测试异常率会渐渐增加。透过对半规管低频椭圆囊、球囊与高频功能的细致化检测，对梅尼埃病患者前庭功能做出精细标准的评估。前庭功能与听力分布的一致评估能反应出患者病症的发展情况，还能对患者治疗方法的选择与术后康复的评判起到一定的参考价值。

简介：摘要前庭系统不仅在维持躯体平衡方面发挥重要作用，也参与认知功能。前庭功能障碍患者的认知受损主要体现在视觉空间认知能力和非视觉空间认知能力，其中儿童群体认知受损主要体现在执行功能及日常学习表现。目前关于两者关系的机制尚不明确，多认为与前庭信息参与更高级的皮层区域投射有关。临床常见前庭疾病，如前庭性偏头痛、双侧前庭病等也可能对患者的认知功能产生影响。此外，听力损失、焦虑等情感反应可能参与介导前庭功能与认知的关系。本文围绕前庭功能与认知的关系，从影响维度、机制、常见前庭疾病与认知的关系及前庭功能与其他可能导致认知下降因素的关系等方面进行综述，从而为前庭功能患者的认知管理提供参考。

简介：目的评价前庭功能检查在眩晕患者病变部位中的价值.方法1997年12月至2002年12月间在我院检查的1400例眩晕患者进行回顾分析.结果温度试验得出前庭中枢病变464例,末梢病变530例.结论前庭功能检查对眩晕患者能确定前庭是否异常(检出率71.0%);人体姿态图结合温度试验可判断迷路病变的侧别.

简介：摘要目的探究颈肌前庭诱发源性电位（cVEMP）对于突发性耳聋的应用价值，观察其引出率。方法选取2017年7月到2018年7月82例诊断为单侧突发性耳聋的患者，分为伴眩晕组和不伴眩晕组，分别进行cVEMP检测，分析cVEMP的引出率。发病时以突聋不伴眩晕患耳为对照，患耳治疗1周后与发病前对比，分析前庭功能受损状况。结果治疗前，突聋伴眩晕组患耳和对侧耳的引出率无显著性差异（P>0.05）；突聋伴眩晕组患耳与突聋不伴眩晕组患耳的引出率有显著性差异（P<0.05）。突聋伴眩晕组患耳治疗前与治疗1周后的引出率有显著性差异（P<0.05）。结论突聋患者可以通过cVEMP检测评估前庭功能，且对听力恢复预估有一定的价值。

简介：【摘要】目的:分析前庭功能康复操护理在眩晕患者中的效果。方法：研究选入人数共计60例，均为我院2022年10月至2023年10月期间收治重症眩晕症病例，依据实施护理方式的差异，将所有参与者均分两组，分别给予常规护理（对照组）及前庭功能康复操护理（观察组），对干预后相关数据进行收集记录，借助统计学系统辅助完成对比分析，验证前庭功能康复操应用价值。结果：相比对照组，观察组眩晕程度各项数据皆显优，临床效果数据呈现较高优势性，P值达到﹤0.05数值，显示统计学意义。结论：眩晕症患者实施前庭功能康复操护理能够促进眩晕症状尽快改善，并显著提升临床效果，适合推广。

简介：目的：研究皮层下单灶卒中后的执行功能损害特点，探讨蒙特利尔认知评估（MoCA）量表（北京版）评估该类患者执行功能的合理性。方法：选择具有单一的丘脑、基底节、侧脑室旁白质卒中病灶的脑损害者31例与健康对照者20名作为研究对象，采用连线测验（TMT）、Stroop色词测验（CWT）、语义相似性测验（ST）评估其执行功能。结果：①皮层下单灶卒中组与健康对照组比较在信息处理速度和准确性、抑制干扰能力、推理转换能力上具有显著差异。②左侧卒中组主要表现为抑制干扰能力损害和信息处理速度减慢；右侧卒中组只表现为信息处理速度减慢。③丘脑组表现为信息处理速度减慢和抑制干扰能力受损；基底节区组表现为信息处理速度减慢和推理转换能力受损；侧脑室旁组基本表现为信息处理速度减慢。结论：①皮层下单灶卒中后的执行功能损害较广泛，且损害模式一致表现为执行速度减慢。②MoCA量表评估皮层下单灶卒中后执行功能损害有一定局限性，建议限时检测或评估耗时指标。