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  • 简介:皮肤损伤处常因其创面过大,上皮难以覆盖肉芽组织赘生而长期不愈合,或形成大的疤痕而失去皮肤应有的功能并引发运动障碍。这对宠物来说,不仅影响运动还降低其观赏价值,皮肤移植手术能加快皮肤大面积缺损的愈合。笔者曾对1只毛囊坏死的贵宾犬实施皮肤移植手术,效果良好,现总结如下。

  • 标签: 皮肤移植 手术治疗 坏死 毛囊 运动障碍
  • 简介:摘要:目的:探究干细胞移植患者皮肤药物护理的效果影响。方法:将本科室收治的干细胞移植病例,选取52例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用皮肤精细护理,参照组采用基础护理。结果:两组病患入组前各项指标无显著差异,而经过两种不同模式的护理后,探究组的病患SAS焦虑评分(37.87±3.13)与SDS抑郁评分(35.77±3.48)都低于参照组(45.47±3.33)与(43.44±3.78),表示探究组病患焦虑与抑郁程度更轻,心理状态更好;探究组病患的护理满意度(92.31%)较参照组的(80.77%)也更高。结论:经过对两组病患的详细实验探究可发现:在干细胞移植病患中做好皮肤精细护理能够使病患康复更好,心理状态与满意度更佳。方法有效,可以推广。

  • 标签: 干细胞移植 皮肤 药物护理
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  • 简介:移植手术的成功及术后的恢复与术中的护理有着密切的关系,通过手术配合及术后随访,我们体会到该手术中皮肤的护理应引起足够重视,因为在配合该手术时护士工作量大,重视了输血输液,重视麻醉的配合和各项指标的监测,重视体温的保护,以及确保手术顺利进行的护理工作,易忽视皮肤护理,而接受肝移植手术的患者患病时间长,病情重,全身情况差,皮肤抵抗力差,手术时间长,易引起皮肤破损影响术后恢复,甚至是临床纠纷的一个诱发因素。

  • 标签: 肝移植 手术 皮肤护理
  • 简介:目的观察自体脂肪颗粒移植充填面部皮肤凹陷的临床效果。方法用注射器抽吸自体脂肪颗粒,生理盐水漂洗后用针头稍粗的注射器注入面部皮肤凹陷处。结果本组51例共72个面部凹陷部位采用自体脂肪颗粒移植充填,27例随访超过6个月,注射脂肪术区皮肤凹陷均得到较明显的改善,效果满意。结论自体脂肪移植填充术治疗面部皮肤凹陷并发症少,效果满意。

  • 标签: 自体移植 脂肪组织 皮肤凹陷
  • 简介:目的通过8种不同皮瓣的临床应用,总结足跟部皮肤软组织缺损的修复效果。方法采用了游离足背皮瓣、游离背阔肌皮瓣、游离肩胛皮瓣、桥式胫后动脉岛状皮瓣、桥式携带背阔肌皮瓣或桥式携带肩胛皮瓣、胫后动脉岛状皮瓣、胫后动脉皮支岛状皮瓣、跖底内侧动脉岛状皮瓣,对足跟部皮肤软组织缺损进行修复的临床应用。结果95块皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损,成活93块,成功率为97.9%。随访1-15年,治疗效果满意。结论应用皮瓣移植的方法,才能使足跟部皮肤软组织缺损得到有效的修复。

  • 标签: 皮肤缺损 显微外科 皮瓣移植 足跟 软组织缺损
  • 简介:摘要目的探讨游离皮瓣桥式移植修复严重皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2008年2月至2017年2月空军军医大学第一附属医院收治的大面积皮肤软组织缺损且受区无可供吻合血管的患者资料。针对不同情况采用背阔肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣或胸脐皮瓣修复缺损,通过同侧或对侧肢体动静脉血管为游离组织瓣提供临时血供,即游离皮瓣桥式供血。修复头面部和躯干缺损时桥接同侧前臂桡动脉、头静脉,修复小腿及足部缺损时桥接对侧胫后或胫前动静脉,皮瓣供区拉拢缝合或移植中厚皮片覆盖。待移植的组织瓣与受区充分建立侧支循环后(一般为术后5周),行血管断蒂。术后对皮瓣和皮片的成活情况、并发症发生情况进行观察和随访。结果共纳入12例患者,男9例,女3例,年龄18~59岁,头面部4例,臀部1例,小腿6例,足背1例,缺损面积为18.0 cm×7.0 cm~23.5 cm×13.0 cm,切取皮瓣面积20.0 cm×8.0 cm~25.0 cm×15.0 cm,其中应用背阔肌肌皮瓣修复10例,胸脐皮瓣修复1例,股前外侧皮瓣修复1例。术后1例出现血管危象,及时行血管探查发现为静脉血栓形成,清除血栓、重新吻合血管后移植物成活;1例背部供区所植皮片部分坏死,湿敷换药后愈合;其余病例移植物成活良好,供区亦恢复较好。有2例面部移植皮瓣较为臃肿,术后半年行皮瓣去脂修薄后外观得以改善。随访1~1.5年,所有病例转移皮瓣外形较为满意,色泽、质地与周围组织有一定差异,前臂及小腿血管供区无畸形及功能障碍,大腿皮片供区有色素沉着,部分伴浅表瘢痕。结论对于软组织缺损较大、损伤严重、无可供吻合血管的创面,应用游离皮瓣桥式移植修复可获得较好的效果。

  • 标签: 显微外科手术 外科皮瓣 桥式移植 游离皮瓣 软组织缺损
  • 简介:洛杉矶时报在“热心人快照”中报告说,根据6月30日美国器官移植杂志发表的一项研究表明.“心脏移植的患者可能患上皮肤癌的数量是健康人群的4至30倍,这取决于他们生活的地方环境和其他因素。”这项有6271名心脏移植患者参与的研究还发现“生活在较接近赤道的患者,

  • 标签: 心脏移植患者 皮肤癌 风险 健康人群 器官移植 患者参与
  • 简介:【摘要】造血干细胞移植是目前临床治疗白血病的方式之一,通过造血干细胞移植、骨髓移植或者是脐带血移植等方式进行治疗。目前相关临床研究发现,移植物抗宿主病是造血干细胞移植最常见的并发症之一,同时也是引起移植相关性死亡的主要因素之一。针对皮肤排异Ⅳ度的护理干预措施是目前临床研究的重点。基于此,本文主要通过查阅相关文献,针对造血干细胞移植后并发移植物抗宿主病皮肤排异Ⅳ度的护理研究现状进行分析。

  • 标签: 造血干细胞移植 皮肤排异Ⅳ度 护理
  • 简介:摘要目的分析异基因造血干细胞移植后硬皮病样皮肤移植物抗宿主病(GVHD)的临床特征和危险因素。方法回顾2014—2019年间就诊于北京大学人民医院皮肤科硬皮病样皮肤GVHD患者24例的临床资料,分析临床特征、治疗、预后及发展为硬皮病样皮肤GVHD的可能因素。结果24例硬皮病样皮肤GVHD患者中男11例,女13例,年龄(33 ± 12)岁,HLA全相合20例,半相合4例,发病时间[M(Q1,Q3)]为移植后18.5(8.0,30.9)个月。19例发病前已停用预防排异药或药物处于小剂量。15例表现为泛发性硬皮病样,1例为线状硬皮病样,5例硬斑病样,3例筋膜炎样。泛发性硬皮病样皮肤GVHD无雷诺征。13例伴有其他系统排异,8例合并关节活动受限,1例合并慢性皮肤溃疡并继发皮肤鳞状细胞癌。所有患者均给予系统糖皮质激素或联合免疫抑制剂,11例外用糖皮质激素。对11例患者进行集中随访,其中明显好转3例,好转4例,加重2例,死亡2例。以同时段就诊的223例非硬皮病样皮肤GVHD患者为对照,硬皮病样皮肤GVHD组HLA全相合患者比例(20/24,83.3%)高于非硬皮病样皮肤GVHD患者(47/223,21.1%),两组比较,P < 0.001。结论硬皮病样皮肤GVHD平均发病时间较晚,可模仿所有4种自发性硬皮病的表现,HLA全相合移植、过早停用或预防排异药减量过快可能是发展至硬皮病样皮肤GVHD的危险因素。

  • 标签: 移植物抗宿主病 造血干细胞移植 硬皮病样 危险因素
  • 简介:作者自1995年9月至2008年6月取用足部小型皮片打包移植修复手指指端皮肤缺损43例(56指),或者取用邻指皮片、腹部皮片及上肢皮片移植覆盖创面,要使皮片与伤指皮肤与螺纹交界区对合

  • 标签: 修复手指 手指指端 打包移植
  • 简介:摘要本文较详细地介绍了不同原因导致的二例肛周皮肤缺损的病例,以及其诊治要点和手术经验,通过采用皮瓣推移移植术取得了很好的临床疗效,有临床参考和借鉴的价值。

  • 标签: 肛周皮肤缺损 皮瓣推移移植术
  • 简介:摘要目的应用带血管交腹皮瓣移植修复治疗多指皮肤缺损34例﹙67指﹚,皮瓣全部成活。术后随访4个月~3年,皮瓣感觉恢复。方法2009年7月~2013年7月对患者采用舒适护理,通过护士精心的心理护理,体位舒适护理,疼痛的规范治疗护理,严密的病情观察,功能恢复的舒适护理;有效的帮助患者减轻痛苦,最大可能的获得舒适,减少并发症,有利于手指功能的康复。

  • 标签: 皮肤缺损 ?交腹皮瓣? 皮肤移植? ?舒适护理
  • 简介:摘要目的观察黄连素合用环孢素A抗同种异体小鼠皮肤移植排斥反应的影响,探讨其作用机制。方法以BALB/c小鼠为供体,以C57BL/6小鼠为受体,采用背-背皮肤移植手术法制备模型。将受体小鼠按随机数字表法分为模型组、黄连素组、环孢素A组、联合组,每组20只;另取20只健康C57BL/6小鼠作为假手术组。造模后黄连素组小鼠腹腔注射黄连素100 mg/kg,环孢素A组小鼠腹腔注射环孢素A注射液10 mg/kg,联合组腹腔注射黄连素100 mg/kg及环孢素A注射液5 mg/kg,假手术组和模型组小鼠腹腔注射等体积0.5%羧甲基纤维素钠。1次/d,连续10 d。记录受体小鼠移植皮片的存活时间;采用ELISA法检测血浆Th1类细胞因子[IL-2、γ-干扰素(interferon-γ, IFN-γ)]和Th2类细胞因子(IL-4、IL-10)水平;采用流式细胞术检测脾脏T淋巴细胞亚群CD4+CD25+比例。结果与模型组比较,各给药组受体小鼠移植皮片的存活时间延长(P<0.01);联合组移植皮片存活时间较黄连素组或环孢素A组延长(P<0.01)。与模型组比较,联合组血浆IL-2[(11.55±3.14)pg/ml比(19.85±2.42)pg/ml]、IFN-γ[(26.41± 6.20)pg/ml比(57.23±10.15)pg/ml]水平降低,IL-4[(192.45±70.12)pg/ml比(61.09±21.61)pg/ml]、IL-10[(106.79±27.83)pg/ml比(40.08± 11.23)pg/ml]水平升高(P<0.05),脾脏CD4+CD25+调节性T细胞比例[(7.65±2.42)%比(3.69±0.83)%]升高(P<0.01)。结论黄连素合用环孢素A通过促使Thl向Th2细胞的偏移、诱导免疫耐受、刺激CD4+CD25+调节性T细胞的表达等途径,抑制同种异体小鼠的皮肤移植排斥反应。

  • 标签: 皮肤移植 小檗碱 环孢素A TH1-TH2平衡 小鼠
  • 作者: 张影
  • 学科:
  • 创建时间:2023-03-24
  • 出处:《总装备医学学报》2022年7期
  • 机构:中科大第一附属医院(安徽省立医院)230000
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  • 简介:【摘要】目的 探讨异基因造血干细胞移植皮肤移植物抗宿主病(GVHD)患者的临床特点及护理方法。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月在本院诊治的42例异基因造血干细胞移植患者的临床特点,分析皮肤型GVHD的发生率、临床特点及护理方法。结果 42例患者中术后并发急性皮肤型GVHD的15例,发生率35.7%,其中男5例,女10例。其中急性粒细胞性白血病(AML)5例(33.3%)、急性淋巴细胞性白血病(ALL)2例(13.3%)、骨髓增生异常综合征(MDS)4例(26.7%)、再生障碍性贫血(AA)2例(13.3%)、慢性髓细胞白血病(CML)1例(6.7%)、急性混合细胞白血病(MAL)1例(6.7%)。同胞供者13例(86.7%)、无关供者2例(13.3%)。本组15例急性皮肤型GVHD皮疹出现时间最早为干细胞输注后3d,最晚为38d;皮损严重程度为I级和II级。15例患者均采用了心理护理,均未发生严重感染,15例急性GVHD患者累及皮肤均为I~II度,无一例出现皮肤水泡及皮肤完整性受损,无一例发生医用粘胶相关性皮损。15例患者中9例患者经过积极治疗及精心护理后皮疹消退出院,有2例发生在甲基强的松龙减量后d3皮疹范围扩展明显,且颜色明显变红,由于护士及时发现并处理,皮疹很快得到了控制,2例皮疹明显好转出院。15例急性GVHD患者均获得异基因造血干细胞移植成功。结论 皮肤型GVHD有一定的临床特点,观察皮肤症状,及早发现并干预有助于改善预后、保证造血干细胞移植的顺利完成。

  • 标签: 移植物抗宿主病 皮肤移植 异基因造血干细胞移植