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  • 简介:目的:探讨重症急性胰腺胰腺感染对机体的危害及控制胰腺感染的措施.方法:将20例重症急性胰腺患者分成二组.A组:未继发胰腺感染组,B组:继发胰腺感染组.分别观察两组患者的APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率.结果:B组患者的MODS发生率及死亡率均高于A组(P<0.05);B组患者的APACHEⅡ评分(25.29±6.12)与A组(12.83±2.48)比较有统计学差异(P<0.01).结论:重症急性胰腺胰腺感染对机体的危害非常大,应采取综合性的措施防治胰腺感染.

  • 标签: 重症急性胰腺炎 胰腺感染 SAP 临床资料 治疗措施
  • 简介:摘要目的研究重症胰腺中应用CT与MRI的特点与临床诊治价值。方法选取2012年11月—2015年11月期间,到我院就诊的重症胰腺患者80例,所有患者均采用CT与MRI进行全面检查,分析CT与MRI的影像学特性,对比CT和MRI应用于重症胰腺临床诊断中的可行性。结果检查后,CT确诊出80例患者中重症胰腺76例,1例误诊,经病理诊断后符合75例,诊断准确性为93.7%,敏感度为98.6%;经MRI确诊重症胰腺患者72例,误诊3例,经病理诊断后符合69例,例诊断的准确率为90.0%,敏感度为95.8%;采用MRI诊断重症胰腺的准确性与敏感度相较于CT诊断无明显差异(P>0.05)。结论虽然在临床诊断的准确性与敏感度方面CT与MRI无明显差,但是CT诊断可以明确显示出重症胰腺的具体胰腺形态结构和病变的大小、范围以及其和附近脏器官之间的关系,有利于医护人员对患者的胰腺坏死程度与渗液范围进行确定,而且重复性和经济性相对较好,更值得在临床上推广和应用。

  • 标签: CT MRI 重症胰腺炎 临床诊断
  • 简介:摘要目的探讨血液净化在急诊科治疗高龄急性重症胰腺的价值,并对其治疗效果进行分析。方法从2014年2月到2015年11月,选取我院急诊入院的80例高龄急性重症胰腺的患者为研究对象。将其随机分为观察组(40例)和对照组(40例)两组,其中对照组40例患者采用传统疗法进行治疗,观察组40例患者采用在传统疗法的基础上进行血液净化治疗,观察两组患者治疗一周后的细胞因子改善水平以及两组患者的治疗效果,并且调查患者的并发症发生情况。结果两组患者治疗一周后的细胞因子改善水平比较,观察组患者经过1周治疗的血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素4以及白细胞介素6等细胞因子的指标变化与对照组相比,改善水平明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗效果比较,观察组患者通过血液净化治疗的治疗时间、腹痛缓解时间以及肠道功能恢复时间等治疗效果较对照组显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率对比,观察组采用血液净化治疗高龄急性重症胰腺患者无并发症占比95.00%(38/40),均显著低于对照组采用传统疗法治疗的72.50%(29/40),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液净化治疗急诊高龄急性重症胰腺患者的疗效好、并发症发生率低、优化细胞因子水平高。具有安全性高、临床效果好等特点,值得临床进一步推广。

  • 标签: 高龄急性重症胰腺炎 血液净化 急诊 疗效分析
  • 简介:摘要目的分析和比较Beger与Frey手术治疗慢性胰腺的临床疗效。方法收集我院2012年1月至2016年1月期间的慢性胰腺150例,然后将150例患者随机分为对照组(75例)和观察组(75例),对对照组的患者采用Beger手术进行治疗,对观察组的患者采用Frey手术进行治疗,然后对两组患者的临床疗效进行比较和分析。结果观察组的患者在接受Frey手术之后,糖尿病发病率为12.0%,术后疼痛缓解率为72.0%,外分泌功能不全发生率为24.0%,腹腔感染发生率为2.7%,并发症发生率为18.7%;对照组患者在接受Beger手术之后,糖尿病发病率为10.7%,术后疼痛缓解率为73.3%,外分泌功能不全发生率为22.7%,腹腔感染发生率为1.3%,并发症发生率为22.7%。两组患者均有较好的治疗效果,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论Beger与Frey手术在治疗慢性胰腺方面都有良好的应用效果,没有明显的差异,都有利于促进患者早日康复,因此可以进行临床推广应用。

  • 标签: Beger手术 Frey手术 慢性胰腺炎 临床疗效
  • 简介:我院应用连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗成功抢救1例急性重症胰腺、糖尿病酮症酸中毒的昏迷病人,现报告如下.

  • 标签: 成功抢救 抢救重症 替代疗法成功
  • 简介:摘要目的探讨奥曲肽三种不同给药方法在急性胰腺中的临床治疗效果。方法选取2012年1月-2015年2月我院收治的75例急性胰腺患者,按照给药方法不同随机分成三组,每组25例,A组皮下注射,B组静脉滴注,C组微量泵泵入,观察三组治疗转归及不良反应情况。结果A组腹痛消失时间、恶心呕吐持续时间、血淀粉酶恢复正常时间及住院时间均长于B组和C组,不良反应发生率高于B组和C组,p<0.05,有统计学意义,B组和C组相比差异不明显,p>0.05,无统计学意义。结论24h匀速静脉滴注的给药方法更加有效,但微量泵泵入的方法更加经济。

  • 标签: 奥曲肽 给药方法 急性胰腺炎 临床疗效
  • 简介:目的:探讨出血坏死型胰腺患者血浆中D-二聚体浓度的临床价值。方法:对30例出血坏死型胰腺患者采用双抗体夹心ELISA法测定血浆D-二聚体浓度,并与同期42例水肿型急性胰腺患者作比较。结果:出血坏死型胰腺患者血浆中D-二聚体浓度水平显著高于水肿型急性胰腺患者(P〈0.05)。结论:血浆D-二聚体含量变化与出血坏死型胰腺的病程演变关系密切;早期检测血浆D-二聚体浓度水平对出血坏死型胰腺病情的判断与预后具有一定的临床参考价值。

  • 标签: 出血坏死型胰腺炎 D-二聚体 早期
  • 简介:摘要目的探讨和分析生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺患者的临床应用效果。方法我院2013年1月~2015年1月收治的重症急性胰腺的患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,对应随机数字为偶数者为观察组,奇数者为对照组,每组45例。对照组患者给予常规治疗加生长抑素的治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合乌司他丁。对比两组患者治疗后的总有效率和住院时间、各项实验室指标(血清淀粉酶、白细胞计数等)的恢复时间以及并发症的发生等情况。结果观察组总有效率93.33%(42/45)高于对照组71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间和并发症发生情况均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组的血清淀粉酶和白细胞恢复时间快于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺患者缩短了患者的住院时间,加快了术后恢复,而且临床疗效确切,安全性较高,值得临床推广。

  • 标签: 生长抑素 乌司他丁 急性重症胰腺炎
  • 简介:摘要目的应用自拟清胰承气汤加丹参酮ⅡA磺酸钠对急性胰腺患者进行临床疗效观察。方法将106例急性胰腺患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例。治疗组在对照组的基础上给自拟清胰承气汤加丹参酮ⅡA磺酸钠治疗;对照组给予西医常规治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组手术率、并发症率、死亡率均明显低于对照组(P<0.05);治疗组主要临床症状体征消失时间、平均住院时间,血淀粉酶、血钙恢复正常时间均比对照组短,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论应用自拟清胰承气汤加丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性胰腺能够起到协同和加强作用,优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。

  • 标签: 自拟清胰承气汤 丹参酮ⅡA磺酸钠 急性胰腺炎
  • 简介:目的:探讨早期胰腺癌的临床特征和诊断方法。方法:回顾性分析2003年至2006年本院收治的55例胰腺癌患者临床资料。结果:首发症状以腹痛、黄疽、上腹不适最常见;入院时主要症状体征是腹痛、体重减轻、食欲减退、上腹压痛、黄疽、腹部肿块和肝肿大。胰腺癌CA199、CA125、CEA、US、CT、MRI和ERCP检查的阳性率分别为75%、59.1%、27.3%、79.1%、83.3%、97.1%、77.8%。结论:恰当的联合应用血清肿瘤标志物和影像学检查,对胰腺癌的早期诊断可能有帮助。

  • 标签: 胰腺癌 肿瘤标志物 影像学 诊断
  • 简介:摘要目的探讨经乙窦后入路听神经瘤切除术患者改良侧俯卧位的效果;方法选取2014年1月-2015年12月我院收治的听神经瘤患者60例,随机分为对照组同研究组各30例,对照组患者使用常规侧俯卧位,研究组患者使用改良侧俯卧位,对比两组患者的治疗结果;结果在两组患者的治疗结果方面,研究组患者显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论小经乙窦后入路听神经瘤切除术患者改良侧俯卧位的效果确切,有利于改善患者预后,临床上应当推广应用。

  • 标签: 乙状窦 后入路 听神经瘤切除术 改良侧俯卧位 效果
  • 简介:目的:探讨磨牙急性牙髓应急治疗方法.方法:采用局麻下开髓引流,缓解疼痛后,即刻置入多聚甲醛牙髓失活剂,开髓孔用氧化锌糊封固并在其表面刺一引流减压孔.结果:242例中疗效优者121例,良者109例,差者12例,有效率达95%.结论:对磨牙急性牙髓采用局麻下开髓引流法可行,疗效好,适合目前患者较多的情况下推广应用.

  • 标签: 急性牙髓炎 磨牙 开髓 局麻 疗法 疗效
  • 简介:目的探讨布氏杆菌性脊柱的综合治疗经验。方法通过对我院收治58例布氏杆菌性脊柱患者的护理、治疗情况进行总结。结果患者均能心情愉快接受治疗,治疗效果好,所有患者均治愈并满意出院。

  • 标签: 布氏杆菌性脊柱炎,综合治疗。
  • 简介:摘要目的探讨急性阑尾的超声表现及诊断方法。方法分析总结517例经手术、病理证实为急性阑尾的病例资料,术前分析超声表现,作出大致病理分期,并与手术、病理结果对照。结果超声诊断急性阑尾敏感性为95.7%(495/517),病理分型诊断符合率85.1%(440/517)。结论超声对急性阑尾的诊断和病理分期具有重要的临床价值。

  • 标签: 超声 急性阑尾炎
  • 简介:目的:总结腹腔镜3孔打结法治疗急性阑尾的疗效。方法:回顾性分析2002年1月至2006年3月81例患者在连续硬膜外麻醉下急诊行腹腔镜3孔打结法阑尾切除术的临床资料。结果:手术均获成功,无中转开腹,手术时间30—130min,平均43min,术中出血0—20mL,术后平均住院时间4.5d,无副损伤、戳口感染、粪漏、盆腔脓肿、术后阑尾动脉出血及早期肠粘连等发生。结论:3孔打结法腹腔镜阑尾切除术是一种安全、可行的方法,手术创伤小、术后康复快、切口美观。

  • 标签: 腹腔镜 阑尾切除术 3孔打结法
  • 简介:摘要目的讨论使用保妇康栓来对宫颈合并HPV感染进行治疗的临床效果。方法再次对使用过保妇康栓进行治疗的246位患者的病例以及使用后的效果进行仔细的分析综合。结果手术后的4个星期内进行跟随观察,发现对照组的康复率为90.98%(122/123),而治疗组的康复率为99.18%(113/123),进行卡方检验之后,发现P小于0.01,其较大的差异具有重要的研究意义;对两个组的患者的阴道液体排出量以及伤口结痂后出血的时间进行比较,得到P也小于0.01;手术之后半年,治疗组HPV的转阴率达到了96.73%(104/109),对照组的转阴率为86.58%(84/98),P小于0.05,其较大的差异具有重要的研究意义。结论使用保妇康栓来对宫颈合并HPV感染进行治疗有非常明显的治疗效果。

  • 标签: 保妇康栓 宫颈炎合并HPV感染 治疗效果
  • 简介:摘要目的ANCA相关性小血管血液透析导管感染因素。方法回顾性分析我科自2000年1月至2016年4月38例AASV血液透析患者导管感染情况,对其相关因素分析。结果38例AASV透析患者中,符合血液透析导管感染诊断标准的有26例,导管感染发生率为68.4%,导管留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、是否糖尿病均为其导管感染的好发因素。结论AASV血液透析患者导管感染发生率较高,积极采取预防措施可降低导管感染率,提高AASV透析患者生活质量和生存率。

  • 标签: ANCA相关性血管炎血液透析 导管感染 误诊分析
  • 简介:摘要目的探讨水胶体敷贴降低脑动脉瘤患者使用尼莫地平注射泵所致静脉的发生率。方法选取使用尼莫地平注射泵的脑动脉瘤患者共80例,随机平均分为研究组和对照组,研究组患者予以康乐保公司提供的康惠尔水胶体敷贴预防静脉,对照组仅予以常规护理,对比两组静脉发生情况。结果对照组患者Ⅰ级静脉9例、Ⅱ级静脉3例,Ⅲ级静脉1例,静脉发生率32.5%;研究组患者Ⅰ级静脉2例,静脉发生率为5.0%,研究组静脉发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论水胶体敷贴预防尼莫地平注射泵所致静脉效果显著,操作简单、安全,减轻了患者的痛苦,值得临床推广。

  • 标签: 脑动脉瘤 尼莫地平 静脉炎 水胶体敷贴