简介:目的:观察维持性血液透析患者残余肾功能对透析相关性低血压发生的影响。方法收集2014年3月至2015年11月56例维持性血液透析患者,进行标准碳酸氢盐透析,记录患者基线及透析过程的临床资料。根据患者尿量情况分为有尿组(24h尿量≥100ml,22例)和无尿组(24h尿量<100ml,34例),比较两组患者基线及透析参数等指标的变化,分析残余肾小球滤过率(rGFR)与基线及透析参数等指标的相关性。结果56例患者在12周的研究过程中共进行965次标准透析,透析相关性低血压发生率为24.04%(232/965);有尿组低血压发生率为19.28%(80/415),低于无尿组的27.64%(152/550),差异有统计学意义(P=0.000)。有尿组透析间期体质量增加、透析超滤量、超滤比例以及透析前收缩压和舒张压均低于无尿组(P<0.01);两组患者透析前体质量、透析过程收缩压变异、透析过程舒张压变异及透析过程心率变异、血红蛋白、血浆白蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,rGFR与透析间期体质量增加呈负相关(r=-0.257,P=0.001)。Kaplan-Meier法分析透析过程低血压发生情况,提示随透析时间逐渐增加,透析相关性低血压发生率升高,无尿组透析相关性低血压累积发生率高于有尿组(log-rank=14.67,P=0.000)。结论残余肾功能与透析相关性低血压的发生具有相关性,临床医师在制定透析方案时应充分考虑对残余肾功能的保护。
简介:摘要目的分析血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响。方法选择2014年10月-2015年9月在我院进行维持性血液透析(MHD)治疗的患者74例,按就诊顺序分为两组,各37例。对照组实施低通量血液透析器治疗,研究组实施高通量血液透析器治疗。对两组患者的TG、血磷水平、胆固醇及残余肾功能(RRF)进行观察。结果治疗结束后,研究组患者甘油三酯(TG)、血磷水平及胆固醇较对照组明显降低,差异显著(P<0.05);研究组患者RRF水平较对照组明显降低,差异显著(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者实施高通量血液透析器治疗可有效提高治疗效果,降低患者的TG、血磷水平及胆固醇,对RRF具有较高的保护作用。
简介:目的探讨高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析并血液灌流(LFHD+HP)、低通量血液透析(LFHD)对维持性血液透析患者(MHD)残余肾功能的影响。方法回顾性分析行MHD治疗82例尿毒症患者的病例资料。根据血液净化方式的不同,将82例患者分为HFHD组、LFHD+HP组、LFHD组。HFHD组使用Fx80透析器,LFHD+HP组使用F7HPS透析器和HA130血液灌流器,LFHD组使用F7HPS透析器。治疗前、后采集患者血、尿标本。计算残余肾功能(RRF)值,并检测患者血液β2微球蛋白、三酰甘油、胆固醇、血磷浓度和C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗后三组RRF水平显著降低(P〈0.05),HFHD组、LFHD+HP组RRF水平显著高于LFHD组(P〈0.05),而HFHD组、LFHD+HP组RRF水平比较无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,HFHD组、LFHD+HP组三酰甘油、胆固醇、血磷、β2微球蛋白和CRP水平显著降低(P〈0.05),且各指标水平均显著低于LFHD组(P〈0.05),而HFHD组、LFHD+HP组间各指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论HFHD和LFHD+HP可有效改善维持性血液透析患者血脂和血磷水平,保护RRF,缓解残余肾功能的衰退。
简介:摘要目的探讨替米沙坦对非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗及残余肾功能的影响。方法采用随机数字表法,将来源于我院的72例非糖尿病腹膜透析患者分为行氨氯地平治疗的对照组与行替米沙坦治疗的观察组,每组各36例患者。6个月后,观察比较两组患者的胰岛素抵抗及残余肾功能情况。结果在胰岛素抵抗方面,观察组患者的胰岛素抵抗指数改善情况显著优于对照组(P<0.05);在残余肾功能方面,观察组患者的各项指标改善情况优于对照组(P<0.05)。结论给予非糖尿病腹膜透析患者替米沙坦治疗,能够显著改善患者的胰岛素抵抗情况,有助于肾功能的维持,值得广泛应用于临床中。
简介:摘要目的观察白令胶囊联合复方ɑ-酮酸片对维持性腹膜透析残肾肾功能及营养状况的影响。方法将2010年1月—2016年11月绵阳市中心医院收治的70例持续非卧床腹膜透析患者采用随机数字表法分为联合组(百令胶囊+复方α-酮酸)(25例)、治疗组(百令胶囊)(25例)和对照组(低磷饮食)(20例),疗程6月。比较三组患者的残余肾功能及营养状况。结果治疗后6个月,联合组血红蛋白(hemoglobin,HGB)、白蛋白(?albumin,ALB)、残余肾功能最高(P<0.05);血磷最低(P<0.05)结论百令胶囊联合复方ɑ-酮酸片有保护腹膜透析患者残肾功能和改善患者营养状况的作用,值得临床推广。
简介:[摘要 ]合理饮食有助于纠正慢性肾功能不全患者的异常代谢,主要包括低蛋白低磷饮食和辅助必须氨基酸饮食。慢性肾功能不全的的饮食护理方法主要包括蛋白质摄入、能量和相关营养素的摄入控制,以及定期监测营养指标,积极开展与饮食相关的心理护理。
简介:摘要目的研究骨化三醇对慢性肾功能衰竭血液透析患者血钙、血磷水平及肾功能的影响。方法选取我院2014年6月至2016年6月期间入院的慢性肾功能衰竭血液透析患者96例,在患者入院后,给与原发病的对症治疗,在进行血液透析2~3次后,急性骨化三醇冲击治疗。结果经治疗三个月后,对患者的血钙水平进行观察,发现与治疗前进行比较,有一定的提升,但无显著差异,P>0.05,血磷水平,则有所降低,且P<0.05,肾功能检测结果显示,有较好缓解,P<0.05,表明有显著差异。结论在肾功能衰竭患者的临床治疗中,应用骨化三醇进行治疗,虽然无法改善患者的血钙表现效果,但是对患者的血磷和肾功能等,都有较好的调节作用,在临床中,可以进行推广使用。
简介:摘要目的探讨和研究血液透析治疗肾功能衰竭的护理要点。方法选取我院2015年3月至2016年5月收治的80例肾功能衰竭患者,按照其自愿,将其分为两组,即观察组和对照组。对照组患者采取传统护理措施进行治疗;而观察组患者在使用传统护理措施的基础上给予舒适护理干预进行治疗。对两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及临床并发症发生等方面情况进行对比和分析。结果两组患者采取两种不同的临床护理措施进行治疗过后,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组,且临床并发症发生率显著低于对照组,两组患者之间存在差异性,具有统计学意义(P<0.05)。结论在肾功能衰竭患者采取血液透析进行治疗过程中,对患者实施舒适护理干预,能够有效改善患者焦虑、抑郁以及恐惧等负面心理情绪,促进有效减少临床并发症的发生,提升患者的生活质量,值得在临床治疗上推广使用。
简介:摘要目的探讨护理干预在肾功能衰竭患者中的护理效果。方法取2016年10月至2017年5月间我院收治的20例行血液透析的肾功能衰竭患者。采用随机数表法分为观察组与对照组,每组10例。观察组患者行人性化护理,对照组患者行常规护理。比较两组患者的心理状况、生活质量、并发症发生情况和护理质量的差异。结果观察组的护理满意度为100%,10例患者均得到较好的护理,有较好的生活质量;对照组的护理满意度为50%,5例患者对护理满意,得到较好的护理。结论对行血液透析的肾功能衰竭患者采用人性化护理能够明显缓解患者焦虑和抑郁情绪,提高患者生活质量,降低患者并发症发生率,同时提高护理工作质量。