简介：摘要目的总结18例儿童原发气管、支气管肿瘤病例的临床资料，探讨支气管镜介入诊疗的安全性和有效性。方法回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2013年1月至2019年8月收治的18例原发气管、支气管肿瘤患儿的临床表现、体征、影像学、支气管镜下表现、病理类型、内镜下介入治疗方法及转归，并加以分析。结果本组患儿年龄2～12岁；男女比例为1.71∶1；病理类型：黏液表皮样癌8例，炎性肌纤维母细胞瘤7例，婴幼儿纤维肉瘤1例，中间型血管肿瘤1例，腺泡细胞癌1例。18例患儿均在全麻下完成活检明确肿瘤病理类型，并通过介入治疗手段解除呼吸道梗阻。术中、术后未发生大出血、气胸、纵隔气肿等并发症。术后1周复查内镜评估疗效，完全有效17例，无效1例，总有效率94%。结论经支气管镜介入治疗原发气管、支气管肿瘤安全、有效，可作为姑息治疗手段，为进一步外科手术根治创造条件，甚至成为根治腔内肿瘤的治疗方法。

简介：摘要目的探讨经可弯曲支气管镜（以下简称为支气管镜）钬激光治疗儿童气管支气管结核（TBTB）的应用价值。方法回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2016年2月至2019年6月收治的40例（男24例、女16例）TBTB患儿的临床转归，根据治疗方式不同分为常规治疗组（20例）和经支气管镜钬激光联合治疗组（20例)，对比分析两组患儿治疗前一般情况（性别、年龄、病程、病变部位），治疗后肺不张恢复时间、气道梗阻解除时间。组间比较采用t检验或χ²检验。结果40例TBTB患儿中35例为淋巴结瘘型（87.5%），5例为肉芽增殖型（12.5%）。常规治疗组和经支气管镜钬激光联合治疗组男性比[50%(10/20例)比75%（15/20例），χ²=2.66，P=0.10]、年龄[（3.2±2.2)岁比(2.2±1.8)岁，t=1.41，P=0.16]、病程<1个月比[30%（6/20例）比35%（7/20例）,χ²=0.11，P=0.73]、病变部位单发病灶比[45%（9/20例）比60%（12/20例），χ²=0.90，P=0.34]差异均无统计学意义。3个月后进行疗效评估,常规治疗组显效0例、有效8例、无效12例，经支气管镜钬激光联合治疗组显效10例、有效10例、无效0例，两组患儿总有效率分别为40%和100%，差异有统计学意义（χ²=25.34，P<0.01)，观察期内两组患儿均未出现治疗有关严重不良反应。结论经支气管镜钬激光治疗是快速清除气道内结核病灶的有效手段，可减少相关并发症的发生，应提倡临床应用。

简介：摘要回顾性分析本中心建立上肢人工血管动静脉内瘘的123例患者的临床资料，探讨通畅率的影响因素。结果发现，校正变量后有糖尿病史者和高血压史者初级通畅率降低风险显著增加（P=0.040，P=0.015），而辅助初级通畅率降低风险无明显增加（P=0.288，P=0.155）。因此糖尿病史和高血压病史是人工血管动静脉内瘘初级通畅率降低的独立危险因素，由于各纳入分析因素对次级通畅率无明显影响，故患者相关因素不应成为构建人工血管动静脉内瘘评估中的阻碍。

简介：摘要目的建立乳腺癌原代细胞成瘤模型，探讨体内转染干扰中电导钙激动钾离子通道(KCa3.1)的表达在乳腺癌增殖、肿瘤新生血管中的效应。方法收集随机选取的23例2018年至2019年于安徽医科大学第一附属医院乳腺外科手术切除的乳腺浸润性癌新鲜组织标本，分离并体外培养人乳腺癌原代细胞，建立22例裸鼠乳腺癌原代细胞成瘤模型；合成胆固醇修饰小干扰RNA(siRNA)并鉴定其转染效率，将成瘤裸鼠随机分为实验组(11例，siRNA干扰)及对照组(11例，阴性对照)，检测体内转染Chol-siRNA干扰KCa3.1对乳腺癌成瘤组织增殖及血管生成的影响。应用SPSS 18.0统计软件分析，组间采用χ2检验及t检验。结果预先设计的siRNA1与siRNA2均可对乳腺癌原代细胞中KCa3.1产生有效干扰，蛋白质印迹法(Western blot)检测其干扰效率为(71.03±9.97)%及(65.81±9.18)%(t＝21.034、20.883，P<0.05)，差异有统计学意义；成功建立22例乳腺癌原代细胞BALB/c裸鼠成瘤模型，成瘤率为70.96%；成瘤组织行反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测KCNN4干扰效率，Chol-siRNA组中KCNN4 mRNA表达水平显著低于对照组(t＝6.541，P<0.05)，差异有统计学意义；免疫组织化学检测成瘤组织肿瘤细胞因子的表达，对照组中VEGF的阳性表达率为(43.42±7.89)%，siRNA组中的阳性表达率为(13.19±4.32)%(t＝11.146，P<0.05)，差异有统计学意义；对照组中CD31的阳性表达率为(17.49±4.15)%，siRNA组中的阳性表达率为(9.28±5.86)%(P<0.05)，差异有统计学意义；对照组中细胞核增殖抗原(Ki-67)的阳性表达率为(88.77±7.61)%，siRNA组中的阳性表达率为(58.17±9.62)%(t＝8.274，P<0.05)，差异有统计学意义。结论KCa3.1参与调控乳腺癌细胞的增殖及肿瘤血管生成，成功在体内成瘤模型中验证了干预KCa3.1对肿瘤形成的抑制作用。

简介：摘要：近些年，在国民经济增长速度提升以及民众生活品质升高的历程中，促使市政燃气事业得到了长足的发展，在供水领域、供电领域为民众提供了很多的方便条件。然而，伴随市政燃气工程项目建设数量的增多，以及建造规模的壮大，使得燃气安全问题成为了民众关注的重点，一旦燃气管道出现了泄露问题，将诱发非常严重的安全事故，从而危及到人民的生命安全以及财产安全。所以，对于市政燃气工程项目而言，不论是在前期筹划设计阶段、安装施工阶段，还是在交工使用阶段，都需要建立起安全意识，这样才能有效防范燃气安全事故的发生，提升市政燃气工程的安全系数。鉴于此，文章从市政燃气工程项目的施工特点出发，针对市政燃气工程项目施工安全管理现状以及管理意义，对如何加强市政燃气工程项目施工安全管理效果做出了分析，以供参考。