简介:摘要:外阴阴道念珠菌病(VVC)是育龄期妇女常见的生殖道感染性疾病,念珠菌阴道定植是念珠菌在女性阴道内以共生状态存在,没有或只有轻微的临床症状。念珠菌广泛存在于潮湿、酸性的环境中,它不仅是VVC与阴道念珠菌定植的病原菌,同时也存在于人体其他部位。随着医学与生物检测技术的快速发展,实验室对念珠菌的检测能力得到了很大提高。因此,近年来一些学者除了不遗余力的研究VVC的易感因素、发病机制、治疗与预防外,更是对病原菌来源产生了浓厚兴趣。为了提高VVC的防治能力和减少VVC的复发率,文章对导致VVC及阴道念珠菌定植的病原菌来源作一综述。
简介:【摘要】 目的 提高布鲁菌病的诊断能力,减少首诊误诊的发生。方法 对从 2015年 2月至 2017年 2月经血培养确诊 17例布鲁菌病住院患者的临床资料进行了研究。结果 该组病例中 12误诊为椎间盘突出伴有神经根病变, 2例误诊为椎间盘突出伴有神经根病变及右侧髋关节滑膜炎, 5例误诊为椎间盘感染, 1例误诊为睾丸炎, 1例误诊为上呼吸道感染, 1例误诊为腰椎结核,经血培养确诊布鲁菌病 ;加强对全员医师的培训,提高对该病的认识,对于原因不明的发热或疗效不佳时,应详细追问流行病学史,对即使无明确接触史的患者,也不应该放弃布鲁菌病的可能,高度怀疑布鲁菌病时应及时请感染性疾病科医师会诊。结论 布鲁菌病临床表现复杂多样 ,容易误诊。应注意询问患者有无发热,有无牛羊猪接触史,并完善影像学检查、布鲁氏菌血清凝集试验和血培养检查,避免误诊和漏诊。
简介:【摘要】目的 分析归纳布鲁菌病脊柱炎(BS)的影像表现特点,以提高该病的影像诊断及鉴别诊断水平。方法 回顾性分析26例经临床确诊为布鲁菌病脊柱炎患者的临床资料及影像表现特点。结果 BS以腰椎常见,典型影像表现为椎体边缘多发小的破坏灶,其内无死骨,周围明显骨质增生,可见“花边椎”,椎体少塌陷,椎周脓肿局限、无流注现象,其内无钙化。CT、MRI对布鲁菌病脊柱炎的诊断各有优势,疾病中晚期CT能较直观观察受累椎体的骨质破坏、增生硬化及椎间隙狭窄等表现。而MRI具有多参数、多对比度等成像优势对BS早期诊断具有更高的敏感性及特异性,它能清晰显示椎体破坏水肿范围、椎间盘受侵、椎旁软组织肿胀脓肿形成及椎管狭窄、神经受压等情况,为BS早期诊断、鉴别诊断及严重程度提供重要的诊断价值;X线对BS诊断有很大的局限性。结论 BS的CT和MRI影像学表现具有一定的特征性,两者结合对BS有重要的诊断价值。
简介:摘要 目的 探讨肺奴卡菌病的临床特点、诊疗方法和预后。方法 报道 2014年至 2016年滨州医学院附属医院呼吸内科病房收治的 2例肺奴卡菌病,并检索万方数据库和中国期刊全文数据库( CNKI),纳入 1990年以来发表的具有完整病历资料的 74例肺奴卡菌病病例,共计 76例肺奴卡菌病,进行资料分析。结果 76例患者中,男 53例( 69.7%),女 23例( 30.3%),年龄( 55.5±17.8)岁。既往应用大剂量糖皮质激素或免疫抑制剂者 34例( 44.7%)。合并基础疾病者 64例( 84.2%),其中包括结缔组织疾病 11例( 17.2%),糖尿病 10例( 15.6%),慢性肾脏病 6例( 9.4%),免疫缺陷性疾病 4例( 6.3%),慢性阻塞性肺疾病 18例( 28.1%),肺结核 5例( 7.8%),支气管扩张 4例( 6.3%)。单纯肺奴卡菌病 63例( 82.9%),其中发热 65例( 85.5%)、咳嗽 61例( 80.3%)、咳痰 57例( 75.0%)、呼吸困难 30例( 39.5%),胸痛 16例( 21.1%),咯血 11例( 14.5%)。合并皮肤奴卡菌感染者 5例( 6.6%),合并中枢神经系统感染者 5例( 6.6%),同时合并皮肤、中枢神经系统感染者 3例( 3.9%)。胸部 CT中,结节 /肿块 36例( 47.4%),胸腔积液 31例( 40.8%),肺浸润性病变 55例( 72.4%),空洞 37例( 48.7%),肺间质改变 4例( 5.3%)。奴卡菌培养结果中,星形奴卡菌 29例( 38.2%),巴西奴卡菌 6例( 7.9%),未分型奴卡菌 41例( 53.9%);其中,痰培养 42例( 55.3%),血培养 4例( 5.3%),胸腔积液培养 14例( 18.4%),肺泡灌洗液培养 7例( 9.2%),肺组织培养 8例( 10.5%),皮肤脓肿培养 7例( 9.2%)。 64例( 84.2%)予复方磺胺甲噁唑联合其他抗生素治疗, 2例( 2.6%)予盐酸米诺环素联合其他抗生素治疗,均病情好转或治愈。 10例( 13.2%)只接受普通抗感染治疗,均死亡。结论 肺奴卡菌病以成年男性居多,多发生在长期应用免疫抑制剂、大剂量糖皮质激素或合并基础疾病的人群,痰培养、胸腔积液培养是诊断肺奴卡菌病的主要实验室检查,早期抗感染治疗可降低死亡率,复方磺胺甲噁唑治疗肺奴卡菌病有效。
简介:【摘要】目的:探讨氟康唑和酮康唑治疗口腔念珠菌病的临床治疗效果。方法:选择我院 2017年 2月 ~2018年 9月期间收治的口腔念珠菌病患者中选择 40例作为本次研究的观察对象,随机将观察对象分为观察组和对照组各 20例,对照组患者口服酮康唑,观察组患者口服氟康唑。结果:观察组治疗总有效率 95.00%高于对照组 70.00%,存在统计学意义( P< 0.05)。( X2=4.3290, P=0.0374)。观察组并发症发生率为 5.00%,对照组并发症发生率为 35.00%,比对并发症发生率( X2=5.6250,P=0.0177), P< 0.05差异性加强,产生统计学意义。结论:氟康唑治疗口腔念珠菌病的效果显著,能有效提高治疗效果降低不良反应概率,口服给药吸收效果好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨氟康唑和酮康唑治疗口腔念珠菌病的临床治疗效果。方法选择我院2017年2月~2018年9月期间收治的口腔念珠菌病患者中选择40例作为本次研究的观察对象,随机将观察对象分为观察组和对照组各20例,对照组患者口服酮康唑,观察组患者口服氟康唑。结果观察组治疗总有效率95.00%高于对照组70.00%,存在统计学意义(P<0.05)。(X2=4.3290,P=0.0374)。观察组并发症发生率为5.00%,对照组并发症发生率为35.00%,比对并发症发生率(X2=5.6250,P=0.0177),P<0.05差异性加强,产生统计学意义。结论氟康唑治疗口腔念珠菌病的效果显著,能有效提高治疗效果降低不良反应概率,口服给药吸收效果好,值得临床推广。
简介:【摘要】目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特征,提高诊断率,并规范诊治。方法 回顾2018年1月—2022年8月 6例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床资料分析,包括病史、症状、体征、胸部影像学、实验室检查等资料。结果 6例艾滋病抗体阳性患者 均有发热、刺激性干咳、呼吸困难、个别有呼吸衰竭等呼吸道症状及双肺弥漫性磨玻璃改变影像学改变共同特征。结论 艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床表现、体征 影像学方面有共同特性,临床医师首次接诊时如发现影像学提示双肺弥漫性病变患者要及早完善传染病筛查,以利于早诊断、早治疗并及早按感控要求隔离、转诊。
简介:摘要目的探析糖尿病合并念珠菌性阴道炎患者应用酮康唑联合乳酸菌阴道胶囊治疗的临床效果。方法对2015年2月-2016年7月我院收治的76例糖尿病合并念珠菌性阴道炎患者予以研究,根据抽签法分为2组,即对照组(n=38)、试验组(n=38)。对照组患者给予酮康唑治疗,试验组患者给予酮康唑与乳酸菌阴道胶囊联合治疗,观察对比2组患者的临床疗效。结果试验组患者治疗总有效率是92.1%,对照组患者治疗总有效率是65.8%,2组比较差异明显(=7.917,P<0.05)。结论对糖尿病合并念珠菌性阴道炎患者施行酮康唑与乳酸菌阴道胶囊联合治疗的临床效果确切,具有安全、可靠的特点,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的穴位注射卡介菌多糖核酸注射液治疗急、慢性湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、银屑病、神经性皮炎、结节性痒疹、玫瑰糠疹、红斑角化症等疾病的临床疗效观察。方法采用随机和对照的临床实验法。治疗组770例包括荨麻疹115例,银屑病66例,神经性皮炎65例,结节性痒疹44例,过敏性皮炎67例,急、慢性湿疹349例,玫瑰糠疹44例,红斑角化症20例。依据中医辨证论治和就近取穴的原则(上肢及上半身皮损选用手阳明大肠经的合穴曲池;下肢皮损选用足阳明胃经足三里为主)注射卡介菌多糖核酸注射液,每周一次,一个月为一疗程。对照组605例包括荨麻疹122例,银屑病209例,神经性皮炎32例,结节性痒疹44例,过敏性皮炎66例,急、慢性湿疹132例静脉输液硫代硫酸钠注射液0.64g每日一次,一周为一疗程。两组均以各自治疗4-6疗程后观察并判定疗效。结果治疗组770例,总有效率86.75%;对照组605例,总有效率71.74%。两组的有效率差异有统计学意义。结论提示卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治疗以上皮肤病的疗效确切,优于静脉注射硫代硫酸钠注射液。而且穴位给药可发挥针刺样作用、药物循经作用、药物与腧穴相互作用等使皮损处加快吸收。
简介:【摘要】目的:针对当前达克宁栓用于外阴阴道假丝酵母菌病患者的效果开展深入分析,判断达克宁栓临床意义与价值。方法:结合纳排标准后,研究人员选择2019年12月到2020年12月我院治疗的120例外阴阴道假丝酵母菌病患者为研究对象,将每一位患者按照就诊时间进行排序,随机数字表法分为两组。研究组(n=60例)给予达克宁栓治疗;参照组(n=60例)给予保妇康栓治疗。结果:参照组的治疗有效率低于研究组,组间差异具有统计学意义(P
简介:摘要:目的:在治疗口腔念珠菌病中探西比氯铵含片的临床效果。方法:研究开始于2021年7月,结束时间节点为2022年7月,在该时间段内对研究对象及相关方法进行明确。从本研究收治的口腔念珠菌病患者中选取80例进行分析,将所有患者的资料统一纳入到计算机软件,并完成序列编排,同时使用相应的分组软件完成小组划分。采用西吡氯铵含片治疗的40例患者命名研究组,采用碳酸氢钠含漱液(2.5%)治疗的40例患者归入参照组。小组之间的研究时间详细记录,并加以分析和对比。结果:依据研究组患者治疗后的有效人数计算出有效率为(95.0%),参照组采用同样方法所计算的有效率为(75.0%),相比差异十分明显(P<0.05)有统计学意义。结论:针对口腔念珠菌病临床中采用西吡氯铵含片进行治疗,能有效地控制患者的症状,对临床治疗效果的提高有着积极作用,直接借鉴并加大推广力度。