简介:摘要目的观察分析脉络膜骨瘤扫频源OCT(SS-OCT)的影像特征。方法回顾性横断面观察性研究。2014年7月至2019年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科经裂隙灯显微镜联合前置镜、FFA和(或) ICGA、B型超声和(或)CT检查确诊为脉络膜骨瘤的61例患者73只眼纳入研究。其中,男性17例20只眼,女性44例53只眼;平均年龄(33.5±12.7)岁。单发肿瘤71只眼(71个瘤体),多发肿瘤2只眼(4个瘤体,每只眼各2个瘤体)。参照文献并结合眼底彩色照相及FAF检查结果,将瘤体分为钙化区(较新鲜瘤体)和脱钙区(较陈旧瘤体)两类。采用SS-OCT对患眼瘤体进行扫描,根据肿瘤位置以及大小选取适当和相应的扫描模式。观察瘤体的SS-OCT影像特征,包括瘤体内部反射特点、瘤体对脉络膜血管的影响以及瘤体表面视网膜各层结构的变化。结果73只眼共75个瘤体中,7个瘤体仅有脱钙区,5个瘤体仅有钙化区,其余瘤体均有钙化区和脱钙区。SS-OCT显示钙化区视网膜内层均保存完整,而外界膜、椭圆体带、嵌合体带以及RPE等视网膜外层结构可有异常;脱钙区的视网膜外层及RPE结构全部受损。所有瘤体脉络膜毛细血管以及大部分中、大血管层结构均消失,取而代之呈现"海绵"状(39个瘤体)、"丝瓜络"样(11个瘤体)、"板层"样(10个瘤体)、混合型(12个瘤体)以及不规则样(5个瘤体)外观。瘤体内可见强反射板层线(71个瘤体)、强反射水平线(47个瘤体)、弱反射管腔(水平、垂直、圆形分别为39、42、41个瘤体);骨小梁样中强反射物质位于中断的Bruch膜上。所有瘤体的脉络膜巩膜交界面可见,并可见睫状后动脉穿入巩膜层。结论脉络膜骨瘤在SS-OCT图像可清晰呈现特征性的"海绵"状、"丝瓜络"样、"板层"样、混合型以及不规则样五种外观,伴有瘤体内特有的强反射板层线、水平线和弱反射管腔。骨小梁样中强反射物质可位于中断的Bruch膜上生长。
简介:摘要: 各国教育 改革 以来, 教学 评价理念 越来越受到专业人士的重视 。 在研究 学习性评价的 过程中,笔者 发现 当前研究存在着 定义不清、操作性不强、 概念混淆 等问题, 缺乏可操作性的模型等问题。本文在明晰学习性评价的定义的情况下,提出了几点改进对策, 并设计了学习性评价的操作模型 (学生自评表)。以小学数学四年级下册《鸡兔同笼》为例,课后收集的 学生自评表 也反馈出来每个学生的感受还是不同的,不同的孩子的知识盲点不同,多数学生是教案中设计的难点“假设法”难以突破,但个别学生是不同的知识点比如“砍足法”。学生在反馈中会写着向老师求助,但在实际上,学生不会上来请教老师为例,如果没有评价表,答疑可能没有真正落实到每个人。 通过 实践,可以看出评价表确实能 帮助学生查漏补缺,教师可以更直观地因材施教,对学生进行个别化辅导。
简介:
简介:摘要:常规岛汽轮机轴封蒸汽系统管道内部清洁度关系着汽轮机组是否能够安全经济地运行,本文通过对汽轮机轴封蒸汽系统吹扫工艺的理论研究,并结合在高温气冷堆机组的实际应用,总结出了该系统吹扫的优化工艺和操作要求。高温气冷堆具有良好的安全特性和广泛的应用前景,希望该吹扫工艺对后续同类机组的实施提供良好的借鉴。