简介：摘要目的比较房角粘连分离联合白内障超声乳化术(Phaco-GSL)与单纯Phaco治疗周边虹膜前粘连(PAS)≤180°慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)伴白内障患者的疗效。方法采用队列研究方法，收集2014年2月至2018年10月在北京协和医院接受Phaco-GSL和单纯Phaco的CPACG伴白内障患者40例52眼。根据患者手术方式不同分为Phaco-GSL组22例29眼和单纯Phaco组18例23眼。于术前和术后1 d，1周，1、3、6、12、18个月分别采用Goldmann压平眼压计测量术眼眼压，采用标准对数视力表测量术眼最佳矫正视力(BCVA)，计算患者所用降眼压药物数量的变化，采用超声生物显微镜和四面压陷式房角镜观察术眼PAS变化，对术中、术后并发症及其处理进行分析和比较。结果Phaco-GSL组和单纯Phaco组眼压组间总体比较差异无统计学意义(F组别＝1.569，P＝0.223)，2个组术眼手术前后不同时间点眼压总体比较，差异有统计学意义(F时间＝7.762，P<0.01)，其中2个组术后1周及以后各时间点眼压均较各自组内术前值显著下降，差异均有统计学意义(均P<0.001)。Phaco-GSL组和单纯Phaco组术眼BCVA组间总体比较差异无统计学意义(F组别＝1.996，P＝0.172)，2个组术眼手术前后BCVA总体比较差异有统计学意义(F时间＝95.737，P<0.01)，其中2个组术后6个月和18个月BCVA较各自组内术前值均显著提高，差异均有统计学意义(均P<0.001)。与术前比较，2个组术后降眼压药物使用数量均减少，差异均有统计学意义(均P<0.05)；Phaco-GSL组术后降眼压药物使用数量明显少于单纯Phaco组，2个组间降眼压药物使用数量术后6、12、18个月比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较，Phaco-GSL组术后各时间点PAS程度均明显减轻，差异均有统计学意义(均P<0.05)；术后18个月，Phaco-GSL组和单纯Phaco组PAS程度分别为45(0，90)°和100(90，140)°，术后各时间点Phaco-GSL组的PAS程度均低于单纯Phaco组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Phaco-GSL组手术相关并发症发生率明显高于单纯Phaco组，差异有统计学意义(P<0.001)，但2个组均未见严重并发症发生。结论Phaco-GSL和单纯Phaco治疗PAS≤180° CPACG伴白内障能有效降低眼压并改善视力。Phaco-GSL能最大程度地开放粘连的房角，减少降眼压药物使用数量，且有较好的安全性。

简介：

简介：摘要目的分析妇科腹腔镜手术并发症及相关因素，并探讨有效的预防治疗措施。方法选取近两年在本院行妇科腹腔镜手术后出现并发症的100例患者作为研究对象，分析其并发症发生原因、临床特点，并给予其有效的治疗措施。结果100例患者中，损伤性并发症50例、出血性并发症42例、感染性并发症8例；子宫切除、输卵管切除、肌瘤切除术患者并发症发生率明显大于其他手术患者(P<0.05)；经保守治疗、二次手术治疗后，患者均痊愈出院，治愈率为100%。结论腹腔镜手术亦存在一定的感染发生率，因此要严格掌握手术适应症，严格手术操作，尽量减少损伤及出血的发生，预防感染。

简介：【摘要】目的：对行腹腔镜胆囊切除术患者实施围术期护理后出现不良反应的情况进行观察。方法：抽取我院2019年12月－2022年8月期间收治的腹腔镜胆囊切除患者70例作为研究对象，并通过双色球抽取法将其随机分成2组，即对比组和探究组，每组35例。对比组给予常规护理干预，探究组给予围术期护理，比较两组的整体护理效果。结果：通过对比两组的实验结果，对比组的不良反应发生率为20，探究组为2.86，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围术期护理的实施可切实减少腹腔镜胆囊切除术后不良反应的出现，临床应用中安全有效，对患者早日恢复健康有重要意义，值得推广于临床中。

简介：摘要：目的：分析纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症吸入性肺炎疗效。方法：纳入2021年1月到2023年1月这一研究时间段内入院的重症吸入性肺炎患者共计80例为研究对象，行对比性治疗研究，依据患者入院顺序动态随机化分组法设置对照组、实验组，各组40例。所有患者入院后均给予常规俯卧位通气治疗，对照组开展常规吸痰处理，实验组使用纤支镜吸痰。比较患者恢复情况、呼吸功能指标和动脉血气指标的组间差异。结果：实验组接受纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗后，和对照组相比，恢复有效率显著更高，呼吸功能指标和动脉血气指标均得到显著改善，差异显著，P＜0.05。结论：纤支镜吸痰联合俯卧位通气治疗重症吸入性肺炎疗效确切，能够显著改善患者的症状、优化患者的临床指征，具有较高的价值。