简介:摘要目的探讨乳房重建手术编码的重要性和临床意义。方法利用病案查询系统调取华中科技大学同济医学院附属协和医院2016年1月至2019年12月,诊断中包含乳腺癌或乳腺恶性肿瘤个人史并进行乳房重建手术的患者病历。对纳入病历根据病程和手术记录内容重新核实修改病案首页的手术编码(ICD-9-CM-3)。根据纳入病历手术记录中的临床手术名称和核对后的手术编码分别统计患者重建方法和重建时机,采用χ2检验对结果进行比较分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果共108例患者的病历纳入本研究,在重建方法统计中,临床手术名称和手术编码信息的统计结果差异具有统计学意义(P<0.05),临床手术名称存在歧义(手术名称不能准确指明重建方法)51例,歧义率47.2%。在重建时机的统计中,临床手术名称和手术编码信息的统计结果差异具有统计学意义(P<0.05),临床手术名称存在错误(手术名称和实际重建时机不一致)29例,错误率26.9%。结论病历中临床手术名称不能准确反映乳房重建手术的重建方法和重建时机,进而影响手术编码的准确性,容易造成按疾病诊断相关分组(DRGs)结果的不准确。临床医师应尽快熟悉编码相关专业知识,提高手术名称和编码的准确性,应对基于DRGs的医保支付方式改革。
简介:目的探讨肝动脉重建在大鼠小体积肝移植中的意义。方法采用改良二袖套法建立大鼠40%小体积肝移植模型,实验分动脉重建组(A组)和非动脉重建组(B组),观察1周生存率,并于术后第1、2、4、7天检测肝功能、移植肝组织学变化和免疫组化法检测肝细胞的增殖细胞核抗原(PCNA)。结果A组1周生存率66.7%,B组1周生存率50.0%(P〉0.05)。ALT和TB术后第1天即开始明显增高,第2天达高峰,以后逐渐降低,B组和A组各时间点相比较,TB第2、7天高于A组,ALT第4、7天高于A脉组,差异有显著性意义(P〈0.05)。A组术后中央静脉及肝窦扩张程度相对较轻,可见较多二倍体和多倍体肝细胞。PCNA表达于术后第2天最高,A组术后第1天的移植肝细胞PCNA阳性表达率高于B组,而术后第7天移植肝细胞PCNA阳性表达率低于B组,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论肝动脉重建可明显改善大鼠小体积移植肝的功能,促进移植肝的再生,有效地保护移植肝的组织学结构,减轻术后移植肝的组织学改变。
简介:摘要目的探讨超声评估盆底重建术前子宫质量的意义。方法抽取我院接诊的需盆底重建手术的患者45例进行研究,回顾性分析她们的临床资料,术前均采取超声评估子宫质量,包括子宫体、子宫颈各径线值与质量,并与术后结果进行对比分析。结果术前超声评估子宫体、子宫颈各径线值与术后测量值对比无显著性差异(P>0.05);术后复发5例,成功40例患者全子宫平均质量为49.74±13.06g,复发5例患者术前超声评估与术后离体子宫称重对比无显著性差异(P>0.05),但高于成功组患者均值。结论盆底重建手术患者术前采取超声评估子宫质量可取得不错的效果,评估结果与术后评估基本一致,有很高的临床意义,值得借鉴。
简介:摘要目的探究分析多排螺旋CT重建技术在当前的急腹症影像诊断中的意义和价值。方法选取我院在2015年期间所收治的共计100名急腹症患者作为主要的研究对象,同时患者采用多排螺旋CT重建影像学诊断,并且分析患者多层螺旋在CT检查中的结果、腹部平等,针对当其多排螺旋CT重建技术在急腹症影像学诊断当中的意义和价值。结果经过临床的分析和总结发现,100名患者当中确诊的共计为22名阑尾炎患者、22名泌尿系结石患者,14名胰腺炎患者,以及42名其他疾病患者。CT检查结果的准确率超过97%。在实际的分析过程中只有2名患者出现了误诊现象。结论在当前阶段的急腹症患者分析过程中可采用多排螺旋CT重建技术进行影像学诊断和分析,具有临床价值和意义。
简介:摘要:目的:本次实验旨在探讨多排螺旋 CT重建技术在急腹症影像诊断之中的价值与意义。方法:将 2018年 1月— 12月我院所收治的 86例急腹症患者选为本次实验对象,上述所有研究对象均接受多排螺旋 CT重建影像诊断,并对其诊断结果进行观察。结果:根据研究数据结果显示, 86例研究对象之中,经由多排螺旋 CT重建影像确诊 85例,误诊 1例,诊断准确率为 98.83%,此诊断结果与病理诊断结果比较无显著差异( P> 0.05)。结论:通过多排螺旋 CT重建影像对急腹症患者进行诊断,具有操作便捷,诊断准确率高等显著特点,且无严重副作用,具有较高的临床价值,可予以推广应用。
简介:【摘要】 目的 探究并分析将多排螺旋CT重建技术应用在急腹症影像诊断中的临床效果。方法 抽取本院于2019年10月至2020年10月期间收治的78例急腹症患者的临床资料作为本次研究对象,并将其按照随机数表法分成两组,即对照组(39例,采取普通X线检查技术)与观察组(39例,采取多排螺旋CT重建技术检查),并通过对比两组患者的疾病检出率、诊断准确率、误诊率与漏诊率,分析两种不同检查方式针对急腹症疾病的临床诊断效果。结果 采取多排螺旋CT重建技术检查的观察组对急性阑尾炎、急性肠阻梗、原发性腹膜炎、急性胆囊炎以及血管病变疾病的检出率均为100%,针对急性胰腺炎的检出率为85.71%;而采取普通X线检查的对照组对急性阑尾炎、急性肠阻梗、原发性腹膜炎、急性胆囊炎、血管病变以及急性胰腺炎的检出率分别为77.77%、80.00%、71.42%、66.66%、80.00%、71.42%,观察组针对急腹症疾病的总检出率为97.43%,而对照组的检出率为74.35%;表明观察组检查方式对急腹症疾病的检出率与诊断准确率均显著高于对照组检查方式,并且观察组检查方式的误诊率与漏诊率均低于对照组检查方式,两组临床数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相对于普通
简介:1960年5月25日的凌晨4点多,贡布、王富洲、屈银华登上珠穆朗玛峰,创造了世界登山史上从北坡登顶的伟大壮举,他们也是中国登山家首次登顶珠峰,他们成了那个时代中国的英雄。由于那次艰难而辉煌的攀登,他们的身上都留下了程度不同的残疾。后来,
简介:摘要目的探讨冠状动脉CTA血管断面重建对确定冠状动脉斑块性质的准确性及其临床意义。方法使用GELightSpeedVCT扫描仪对冠状动脉进行容积扫描并在AW4?3工作站上对68例患者共89支病变血管的225枚斑块进行断面重建、测量斑块平均CT值并根据结果将斑块进行分类。由两名医师采用双盲法评价冠状动脉CTA显示病变血管斑块的性质和管腔狭窄程度,DSA显示对应的病变血管及ECT显示异常灌注区所对应供血血管,并进行统计学分析。结果冠状动脉CTA与DSA二者符合率87.1%,Kappa值为0.823,Kappa值>0.75两者一致性较好。冠状动脉CTA与ECT灌注缺损对应的血管二者符合率87.6%,Kappa值0.927,Kappa值>0.75两者一致性较好。结论冠状动脉CTA血管断面重建不仅能够明确冠状动脉斑块的性质及管腔狭窄程度,而且对于指导临床进行治疗和预防有极其重要意义。