简介：摘要目的探讨斑点追踪超声心动图(STE)评估新生儿左室纵向应变的临床可行性及应用方法。方法选取2019年6月至2020年2月于广州医科大学附属第三医院出生的1周内新生儿110例，收集其基本资料，由两位有5年以上工作经验的医师进行STE采集，再分别由有5年工作经验和2年工作经验医师进行同一患者图像分析，并比较两医师间分析结果的差异及相关性；由5年工作经验医师对同一患者图像进行两次分析，并比较医师内两次分析结果的差异及相关性；按照新生儿体重进行分组，比较医师间及医师内的相关性；STE分析指标主要包括整体平均左室纵向应变(Glps-avg)、四腔心左室纵向应变(Glps-A4C)、三腔心左室纵向应变(Glps-A3C)、两腔心左室纵向应变(Glps-A2C)、左室前壁纵向应变(Glps-a)、前室间隔纵向应变(Glps-ais)、后室间隔纵向应变(Glps-pis)、左室下壁纵向应变(Glps-i)、左室后壁纵向应变(Glps-p)、左室侧壁纵向应变(Glps-l)、左室基底段纵向应变(Glps-bs)、左室中段纵向应变(Glps-ms)、左室心尖段纵向应变(Glps-as)，共13个指标，差异性分析采用配对t检验，相关性采用组内相关性系数(ICC)进行统计学分析。结果根据纳入及排除标准，纳入95例新生儿。两医师间分析结果比较：除Glps-pis外，其余指标差异有统计学意义(均P<0.05)，ICC为0.38~0.72(均P<0.01)；医师内两次分析结果比较：Glps-ais和Glps-i差异有统计学意义(均P<0.05)，其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)，ICC为0.31~0.76(均P<0.05)；Glps-avg、Glps-bs、Glps-ms医师间及医师内ICC分别为0.68/0.75、0.72/0.66、0.65/0.76。按新生儿体重进行分组比较显示：极低体重儿组，医师间ICC为0.82~0.93(均P<0.05)，医师内ICC为0.80~0.95(均P<0.05)；低体重儿组，医师间ICC为0.65~0.94(均P<0.05)，医师内ICC为0.69~0.93(均P<0.01)；正常体重儿组，医师间ICC为0.06~0.68，除Glps-A3C外，其余指标差异有统计学意义(均P<0.05)，医师内ICC为0.36~0.59(均P<0.05)；超体重儿组，医师间ICC差异无统计学意义(均P>0.05)，医师内ICC，Glps-bs和Glps-ms分别为0.63、0.77(均P<0.05)，其余指标差异无统计学意义(均P>0.05)。结论STE在新生儿左室纵向应变的评估中具有较好的重复性，医师内的一致性高于医师间，其中Glps-avg一致性最佳，其次为Glps-bs、Glps-ms；STE在低体重儿和极低体重儿的重复性较正常体重儿及超体重儿更好。