简介:摘要目的使用高频超声诊断肘管综合征并进行分度,通过分度选择治疗方法,探讨在选择最佳治疗方法中的临床价值。方法临床症状符合肘管综合征的患者167例,经过高频超声检查,计算其肿胀率,并分度分组,对不同分度组别予不同治疗方法,统计学分析相同分度不同治疗方法的疗效是否有差别。结果I度患者中,保守治疗具有较好疗效,II度患者手术治疗具有较好疗效。结论高频超声通过对肘管综合征患者的诊断并分度,对指导临床选择合适的治疗方法具有较高的临床价值。
简介:摘要目的观察以“温针灸配合肘压推拿法”治疗臀上皮神经卡压征的临床疗效。方法将门诊78例臀上皮神经卡压征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用“温针灸配合肘压推拿法”,选取“臀上皮神经的臀前、臀中、臀后压痛敏感点”为主要穴位,对照组采用温针灸法治疗。采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)进行评定,连续治疗2个疗程,并坚持腰腹肌训练,在1年后进行随访,观察临床疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论采用“温针灸配合肘压推拿法”沿“臀上皮神经的臀前、臀中、臀后压痛敏感点”治疗臀上皮神经卡压征具有非常理想的疗效。
简介:摘要目的评价改良Nirschl术与关节镜下Nirschl清理术治疗顽固性网球肘的疗效,为治疗网球肘进行临床决策提供依据。方法将2013年3月~2015年3月在我院就诊的20例24肘顽固性网球肘患者随机平分为2组,改良Nirschl手术治疗组和关节镜下Nirschl清理术治疗组。通过对比术前及术后患者VAS疼痛评分,MAYO肘功能评分,Nirschl/Pettrone级差评分,局部水肿发生率及一过性神经麻木发生率等术后并发症等评价两种术式治疗顽固性网球肘的疗效。结果1.与改良Nirschl手术组相比,关节镜下Nirschl清理术组VAS疼痛评分较治疗前显著减小,而Mayo肘功能评分治疗后较治疗前显著增大,差异均具有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。2.改良Nirschl手术组术后患者恢复优良率高于关节镜下Nirschl清理术组,差异有统计学意义(P<0.05),但是两组术后满意率差异无统计学意义(P>0.05)。3.与改良Nirschl手术组相比,关节镜下Nirschl清理术存在手术时间长,局部水肿发生率高且持续时间长,术后一过性神经麻木发生概率高及总住院费用高。结论改良Nirschl术和关节镜下Nirschl清理术均为顽固性网球肘的有效治疗方法,但临床中应根据病人实际情况合理选择,尤其对于初学者改良Nirschl术为首选。
简介:摘要B超引导下MST(赛丁格)PICC置管是传统PICC置管改良技术,它为静脉输液、全胃肠外营养、肿瘤病人化疗等建立了一条生命通路。PICC穿刺点在外周表浅静脉,为提高穿刺成功率,减少并发症的发生,在穿刺前的血管定位至关重要。
简介:目的分析河北医科大学第三医院5年间诊治的成人浮肘损伤的流行病学特点。方法回顾性收集河北医科大学第三医院2008年1月至2012年12月间诊治的浮肘损伤患者资料,记录患者的年龄、性别、损伤类型及合并骨折等数据。结果5年间共诊治浮肘损伤188例,占同期全身骨折的0.31%,占同期肱骨骨折的4.07%,占同期尺桡骨骨折的2.15%。男116例,女72例。≤50岁的患者占79.79%,男性多于女性,其中11~20岁年龄段患者相对较少。〉50岁的患者女性较多,占50岁以上患者的65.79%。57例(30.32%)合并121处其他部位骨折,其中31例合并手部骨折,22例合并胫腓骨骨折,15例合并股骨骨折等。浮肘损伤根据自行定义的分型标准:Ⅰ型112例,多见于41—50岁年龄段;Ⅱ型骨折76例,多见于1~10岁和21~30岁年龄段。Ⅱ型中Ⅱc型最少(16例),但在31~40岁年龄段患者中最常见。51—60岁年龄段Ⅱ型骨折患者以Ⅱb型最常见,其余年龄段患者以Ⅱa型最常见。Ⅱa型骨折患者男女比最低,Ⅱb型骨折患者的男女比最高。结论浮肘损伤常见小于50岁的男性患者,常合并手部骨折和胫腓骨骨折。根据自行定义的浮肘损伤分型标准,Ⅰ型骨折多见,Ⅱ型中以Ⅱa型骨折最常见。