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简介：要攻克胰腺癌治療的難題决不能單依赖于外科的治療，但手術切除，特别是手術的質量仍是取得良好療效的關鍵，胰十二指腸切除(whipplc)術一直是治療胰頭導管腺癌的一個主要方法。但由於手術切除率低，并發症多，死亡率高，而遠期療效又甚差，因此，多年來世界各國胰腺外科的同道們都在不斷的探索和改進手術方法，確實在近期的療效上已取得了可喜的結果，

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简介：摘要目的研究分析吉西他滨和西妥昔单抗联合放疗靶向治疗局部晚期胰头癌的疗效。方法选取2018年3月至2019年3月医院收治的100例局部晚期胰头癌患者，以上入选患者均赋予三维实行放射的治疗，以每周5次、1.8Cy/（f·d），其中总放射量控制为50.4Cy。为患者进行放疗的当天为其赋予一个星期300mg/m2的吉西他滨进行治疗，其中第一天为其赋予西妥昔单抗400mg/m2，剩下的几天每天为其赋予妥昔单抗250mg/m2，观察分析治疗效果以及接受化疗后出现的毒反应情况。结果通过进行有效的吉西他滨和西妥昔单抗联合放疗靶向治疗局部晚期胰头癌患者，其疗效分别为进展4（4.0%）、稳定8（8.0%）、部分缓解30（30.0%）以及完全缓解58（58.0%）；当患者接收化疗之后，观察其出现的毒反应情况，主要包括血小板减少12（12.0%）、恶心24（24.0%）、包细胞减少6（6.0%）、γ-CT升高24（24.0%）、粒细胞减少8（8.0%）以及贫血6（6.0%）。结论在临床中，治疗局部晚期胰头癌患者为其赋予吉西他滨和西妥昔单抗联合放疗靶向治疗，其治疗效果极其显著，不仅缓解了患者的病情，同时减少了患者的临床病症。

简介：【摘要】目的 分析局部晚期胰头癌行放疗、吉西他滨、西妥昔单抗联合治疗的可行性。方法 选取64例局部晚期胰头癌者为研究对象，按治疗小组不同分组，对照组31例（行三维适形放疗）、观察组33例（加吉西他滨、西妥昔单抗化疗），观察两组疗效差异，统计毒副反应情况。结果 观察组有效率为66.7%高于对照组41.9%，P

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简介：【摘要】目的：对于胰头癌和胰头炎性肿块的诊断，分析磁共振胰胆管成像的应用价值。方法：本次研究对象共70例，选取时间段为2018年3月-2020年10月，其中35例为胰头癌患者，另外35例为胰头炎性肿块患者，所有患者均接受磁共振胰胆管成像检查，分析其诊断效果。结果：胰头癌患者有高胆总管扩张、高肝内胆管扩张、高胰管扩张情况，在胰胆管扩张中，胰头癌患者主要有软藤征、四管征、双管征、不相交征表现，胰头炎性肿块患者有枯树征、胰管穿透征的表现（P

简介：摘要目的探讨吉西他滨和西妥昔单抗联合放疗靶向治疗局部晚期胰头癌的疗效评价。方法选取2017年2月~2018年2月期间我院收治的100例局部晚期胰头癌患者，按照随机分组方式将其均分为对照组和观察组，每组各50例，对照组患者给与吉西他滨联合放疗靶向进行治疗，观察组吉西他滨和西妥昔单抗联合放疗靶向进行治疗，观察两组患者临床疗效。结果观察组和对照组疾病控制率分别为94.00%、78%，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采取吉西他滨和西妥昔单抗联合放疗靶向治疗局部晚期胰头癌临床效果显著，能有效延长患者生存期。

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简介：摘要目的探讨姑息性手术联合125I粒子植入治疗晚期胰头癌的疗效。方法将42例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组20例采取姑息性手术联合125I粒子植入进行治疗，对照组22例仅行剖腹探查。观察2组患者的生存率、生活质量等情况。结果治疗组6、12个月生存率分别为73.68、36.84%%，优于对照组35.0%、5.0%%，且整体生存时间较对照组明显延长；两组生活质量量表评分比较，治疗组在躯体功能、角色功能、情绪功能、物理症状及整体健康状况等维度积分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；认知功能、社会功能比较，差异无统计学意义（P＞0.05）结论对无法行根治性手术的胰头癌患者，采取姑息性手术联合125I粒子植入综合治疗可有效延长患者的生存期，能改善患者的临床症状，提高其生活质量。

简介：摘要下咽癌是头颈部预后较差的恶性肿瘤，总体5年生存率仅为25%～35%。由于下咽重要的位置与功能，器官功能的保全与生存的提高同样重要，综合治疗的地位越来越突出。手术、放疗、化疗以及分子靶向治疗等手段的综合治疗模式不断更新，患者生存以及器官功能保全率逐渐升高。近年随着免疫治疗的兴起，免疫治疗联合放化疗在下咽癌治疗中的研究成为热点。本文主要介绍综合治疗的进展以及最近的临床研究热点。

简介：摘要回顾性分析2014年1月至2021年12月在浙江大学附属金华医院行腹腔镜胰头局部肿瘤切除的16例患者的临床资料，其中男性4例，女性12例，年龄(59.5±12.0)岁，年龄范围21~68岁。探讨胰头良性或低度恶性肿瘤行腹腔镜局部切除的安全性。16例患者均在腹腔镜下完成胰头肿瘤局部切除，手术时间(157.1±26.9)min，术后住院时间(11.9±4.9)d，术后出现胰漏3例，均治愈，无死亡病例。提示腹腔镜下胰头良性或低度恶性肿瘤局部切除安全可行。

简介：目的探讨胰头癌侵犯胰后血管手术时，采用带血管合理根治性胰十二指肠切除术的可行性，合理性及其安全度，方法术前彩超（CDI）检查发现肿瘤接触血管及局部门静脉壁高回声层连续性消失或中断的改变，可作为侵犯血管的诊断标准，术中正确探查，判断血管被侵犯的事实十分必要，重视按规范重建受累血管。本组1970-1998年94例胰癌手术中，对侵犯胰后血管共26例施行合理根治规范切除包括胰周，区域淋巴结及后腹膜间隙组织廓清和门静脉切除重建，其中包括全胰切除13例，胰大部切除12例及十二指肠乳头癌复发1例。结果术后30d内无死亡病例。除胰瘘4例，胆瘘2例均治愈的主要并发症外，无血管手术并发症发生。随访26例，平均生存期为56个月，结论（1）彩超检查门静脉血管壁高回声连续性中断，可作为侵犯血管的术前诊断标准，本组阳性符合率达95%，CDI是诊断血管被侵犯实用，可靠方法，（2）胰头癌侵犯血管时，采用带血管性胰十二指肠切除术，该手术具有安全，有效，可行，从而可获得“A”级标准根治度，进一步提高5年生存率，但必须重视病例选择，专业技术水平及改进辅助治疗。

简介：【摘要】目的：探究胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果。方法：研究时间为2018年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的62例胰头癌患者。通过随机数表法，将入组患者分为2组，对照组治疗采用放置胆管内支架方式，观察组患者治疗采用胆胰管双支架方式。对不同方式治疗效果进行比较。结果：胆管内支架及胆胰管双支架方式均有理想治疗效果，可使患者生化及肝功能指标得到显著改善，存在统计学意义（P＜0.05）。疼痛缓解有效率方面，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。生活质量评分，治疗后均为观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰头癌患者治疗中，使用胆胰管双支架方式 ，可有效改善患者生化及肝功能指标，且术后疼痛缓解效果、生活质量情况更加理想，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究胆胰管双支架治疗胰头癌的临床效果。方法：研究时间为2018年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的62例胰头癌患者。通过随机数表法，将入组患者分为2组，对照组治疗采用放置胆管内支架方式，观察组患者治疗采用胆胰管双支架方式。对不同方式治疗效果进行比较。结果：胆管内支架及胆胰管双支架方式均有理想治疗效果，可使患者生化及肝功能指标得到显著改善，存在统计学意义（P＜0.05）。疼痛缓解有效率方面，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。生活质量评分，治疗后均为观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：胰头癌患者治疗中，使用胆胰管双支架方式 ，可有效改善患者生化及肝功能指标，且术后疼痛缓解效果、生活质量情况更加理想，值得推广。

简介：摘要食管癌在我国是常见恶性肿瘤之一，具有较高的发病率和病死率，有研究认为食管癌病死率位居全球恶性肿瘤的第五位，临床应予以重视。据报道，在我国食管癌是导致癌症死亡原因的第四大肿瘤，虽然在治疗过程中，外科治疗方案仍然是对食管癌进行治疗的有效方案，但是患者的五年生存率仅为19%。在这种背景下研究对于局部晚期食管癌的治疗进展，对于治疗工作具有一定的意义，本文就此进行相关分析，以期待能够为临床的治疗工作提供参考依据。

简介：摘要目的探究分析胰十二指肠切除手术在治疗胰头癌的临床应用情况以及应用效果。方法本次研究选取2015年9月至2018年9月这一年时间内来我院进行胰十二指肠切除手术的50例胰头癌患者作为样本资料，通过使用随机数字表法将患者分成观察组和参照组，两组患者的例数相同，参照组患者进行标准胰十二指肠切除手术，实验组患者进行扩大胰十二指肠切除手术，观察两组患者在术后的并发症发生改了以及手术相关指标比较。结果研究结果表明进行扩大胰十二指肠切除手术的观察组患者术后并发症发生概率远远小于采取标准胰十二指肠切除手术的参照组患者，同时观察组患者的术中出血量以及阳性淋巴结清除个数等手术相关指标均优于参照组患者的手术相关指标，差异结果经统计学分析后，P＜0.05，数据可以作为研究结果依据。结论通过对临床手术结果的分析，在胰腺癌患者的临床手术治疗时，采取扩大胰十二指肠切除手术的方法较标准胰十二指肠切除手术的方法可以有效的提高患者的治疗效果，降低患者在术后出现并发症的概率。因此值得将扩大胰十二指肠切除手术在胰头癌患者的临床治疗中推广使用。