简介:目的探讨局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉法对阴道分娩产妇会阴侧切的临床镇痛效果。方法将经阴道分娩的产妇,在行会阴侧切时采用局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉的200例作为联合麻醉组,而将采用单纯阴部神经阻滞麻醉的200例产妇作为对照组,比较2组产妇会阴侧切的镇痛效果、缝合时间、切口出血量、肿胀和愈合情况。结果联合麻醉镇痛效果优于对照组(p〈0.01);联合麻醉组缝合时间、切口出血量明显少于对照组(p〈0.01);2组会阴肿胀、切口甲级愈合情况比较无显著性差异(p〉0.05)。结论局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉应用于会阴侧切时镇痛起效快、效果可靠,母婴安全性高,且操作简便、易于掌握,值得在临床推广。
简介:摘要:目的:观察罗哌卡因切口局部浸润在小儿包皮环切术后镇痛的应用效果。方法:选择 2019年 1月至 9月在我院行包皮环切术 ,年龄在 3岁至 12岁的患者 60例,随机分为对照组和观察组,各 30例。对照组手术结束时舒芬太尼 0.1μg/kg静脉注射,观察组手术结束时 0.5%罗哌卡因 2 ml手术切口局部浸润,将两组拔除喉罩时间、术后拔除喉罩时( 0)、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24hFLACC评分及恶心呕吐、呼吸抑制发生率进行比较。结果: 0、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24h时 FLACC评分差异小,均无统计学意义( P> 0.05)。观察组恶心呕吐发生率( 10.0%)、呼吸抑制发生率( 3.33%)较对照组发生率 (33.33%)、 (20.0%)均低,( P< 0.05)存在统计学意义,观察组 拔除喉罩时间(5.26+4.51) min较对照组( 9.20+3.97) min短,( P< 0.05)存在统计学意义。 结论:罗哌卡因切口局部浸润与手术结束时舒芬太尼0.1μg/kg静脉注射在小儿包皮环切术后镇痛的效果相当, FLACC评分没有明显差异,但苏醒时间更短,恶心呕吐、呼吸抑制不良反应发生率更低,患者舒适性、安全性、满意度高,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:观察罗哌卡因切口局部浸润在小儿包皮环切术后镇痛的应用效果。方法:选择 2019年 1月至 9月在我院行包皮环切术 ,年龄在 3岁至 12岁的患者 60例,随机分为对照组和观察组,各 30例。对照组手术结束时舒芬太尼 0.1μg/kg静脉注射,观察组手术结束时 0.5%罗哌卡因 2 ml手术切口局部浸润,将两组拔除喉罩时间、术后拔除喉罩时( 0)、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24hFLACC评分及恶心呕吐、呼吸抑制发生率进行比较。结果: 0、 1h、 2h、 4h、 8h、 12h、 24h时 FLACC评分差异小,均无统计学意义( P> 0.05)。观察组恶心呕吐发生率( 10.0%)、呼吸抑制发生率( 3.33%)较对照组发生率 (33.33%)、 (20.0%)均低,( P< 0.05)存在统计学意义,观察组 拔除喉罩时间(5.26+4.51) min较对照组( 9.20+3.97) min短,( P< 0.05)存在统计学意义。 结论:罗哌卡因切口局部浸润与手术结束时舒芬太尼0.1μg/kg静脉注射在小儿包皮环切术后镇痛的效果相当, FLACC评分没有明显差异,但苏醒时间更短,恶心呕吐、呼吸抑制不良反应发生率更低,患者舒适性、安全性、满意度高,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析小儿包皮环切术应用舒芬太尼与丙泊酚配合局部麻醉效果。方法:选择我院收治的小儿包皮环切术患儿80例作为本次研究的对象,所有患儿均为2020年1月至2021年1月于我院接受治疗的。随机分为对照组与观察组,给予两组患儿不同的麻醉方案。观察两组患儿麻醉效果与不良反应发生情况。结果:麻醉后,两组患儿麻醉效果存在显著差异,观察组患儿麻醉诱导时间(4.37±0.5)min、起效时间(4.12±0.9)min以及清醒时间(3.12±0.9)min,均远低于对照组患儿(P<0.05)。虽然两组患儿均出现了不良反应,但观察组患儿不良反应发生率仅为5%,远低于对照组患儿的20%,组间对比存在显著差异(P<0.05)。结论:在小儿包皮环切术中,应用舒芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果显著,能有效的缩短麻醉诱导时间,且利于患儿术后恢复,同时也降低了患儿不良反应发生率,更好的保障了患儿生命质量,值得推广。
简介:摘要:珠三角城际轨道交通广佛环线佛山西站至广州北站段花都区沿线控制因素众多,线路方案的比选至关重要。本文分析了沿线控制因素,研究了沿东风大道取直地下方案和沿东风大道跨花莞西高架方案与控制因素的关系,综合对比分析了两方案的优缺点,并推荐沿东风大道取直地下方案。本文对于多控制因素影响段落的线路方案比选具有一定的参考意义。
简介:摘要目的探讨真空辅助旋切(VAE)与开放手术对乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发的影响。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2013年1月至2018年1月收治的128例乳腺良性叶状肿瘤患者的临床资料,均为女性,年龄为(37.7±9.1)岁(范围:16~56岁)。80例接受超声引导下VAE(微创组),48例接受开放手术(开放组)。采用t检验、χ2检验或Fisher确切概率法比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析术后局部复发的预后因素。结果微创组肿瘤最大径小于开放组[(20.6±7.4)mm比(42.0±2.0)mm,t=-7.173,P=0.000]。随访时间为(36.4±1.8)个月(范围:12~71个月),7例发生局部复发,微创组和开放组局部复发率分别为5.0%(4/80)和6.3%(3/48)。多因素分析结果显示,肿瘤最大径≥25 mm是术后局部复发的独立预后因素(OR=0.122,95%CI:0.016~0.901,P=0.039),手术方式、年龄、绝经状态及同侧乳房曾患纤维腺瘤病史不是术后局部复发的独立预后因素。微创组肿瘤最大径<25 mm和≥25 mm患者的局部复发率分别为2.9%(2/69)和2/11。结论乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发与肿瘤大小密切相关。对于肿瘤最大径<25 mm者,VAE术后局部复发率低,术中应保证切除范围以避免局部复发。
简介:广武山位于荥阳市最北部,横亘东西,西起泪水镇口子村的汜河汇入黄河处,东至京广线上的黄河铁桥,绵延32公里,海拔150~250米。古代称其为三皇山、三室山或敖■山,西汉称为广武山或荣阳山,近代人们讹称其为邙山或北邙。广武山连接摩旗顶、下诏峪、秦王寨、牛口峪、飞龙顶、敖仓和虎牢关等史迹和古战场,有汉霸二王城、桃花峪、黄河游览区等风景区。广武山自古就以“万年横天险”著称。旧志中说“天下之要塞在中州,中州之要塞在广武”,说明了其位置的险要。古代这里扼中原通向关中盆地之要塞,形势险要,森林茂密,可设兵埋伏,是兵家必争之地。近代看来,广武山为黄河南面的天然屏障,东为万里平原,无险可守,西连群山,加上山体
简介:摘要目的探讨改良局部麻醉药在超声引导下Encor真空辅助旋切系统微创切除乳腺良性肿瘤中的应用。方法收集合肥市第二人民医院2018年7月至2019年12月间收治的40例乳腺良性肿瘤(BI-RADS 2-3级)患者资料,回顾性分析行改良局部麻醉药(利多卡因0.4 g+罗哌卡因0.2 g+肾上腺素0.5 ml)局部浸润麻醉后超声定位引导下Encor真空辅助旋切系统微创手术疗效。结果40例患者共发现69个肿块,均顺利微创切除。其中9例(双侧乳房多发肿物)出血量>15 ml,未影响手术操作;8例出现轻度的皮肤瘀血,2例出现血肿,经过细针抽吸、加压包扎等措施处理后,均恢复良好。患者对于术中麻醉效果、术后镇痛效果、治疗满意度均较高;术后随诊乳腺超声均未发现肿瘤残留或复发。结论利多卡因+罗哌卡因+肾上腺素应用于超声引导下Encor真空辅助旋切系统行乳腺良性肿物微创旋切术,术中麻醉效果佳,且术后镇痛效果好、并发症少,具有临床应用价值。