简介：摘要尺骨撞击综合征是腕尺侧疼痛的重要原因，是一种累及尺腕关节的退变性疾病，与尺骨变异有关系。本文通过对相关文献的分析总结，将尺骨变异的概念、分类、测量方法以及与尺骨撞击综合征的相关联系，以达到为尺骨撞击综合征进行预防、治疗和康复起到参考作用。

简介：【摘 要】目的：分析闭合复位经尺骨头穿针内固定治疗尺骨远端骨折的临床效果。方法：选择2020年2月-2021年3月在我院因尺骨远端骨折的

简介：摘要尺骨鹰嘴骨折较常见，多发生在成年人，占全身骨折的１．１７％。新型３．５ｍｍＬＣＰ近端具有８个锁定孔，外形经过预塑形处理，近端可以较好地贴附鹰嘴的尖端，亦可以采用微创置板技术，更好地保护软组织和骨的血液供应［１］。

简介：背景：最近，尺骨喙突前内侧面骨折已被划为尺骨喙突骨折的一个独立类型，多由后内侧内翻旋转暴力引起。目前，只有少量报道涉及尺骨喙突前内侧面骨折的治疗。方法：6年中共收治18例尺骨喙突前内侧面骨折患者，其中，12例急诊处理，6例在外院处理后在我院接受治疗。18例患者中，15例外侧副韧带复合体从其在外上髁的起点撕脱，2例合并尺骨鹰嘴骨折，1例合并尺骨喙突基底部骨折。15例患者初始接受手术治疗，3例接受非手术治疗。所有尺骨喙突骨折中，9例使用钢板固定尺骨喙突的内侧面，1例使用螺钉，1例使用缝线缝合，其余7例患者未进行修复。结果：最后一次对患者的评估距伤后平均为26个月，结果显示：6例尺骨喙突前内侧面对线不良，肘关节内翻半脱位。其中，4例源于没有处理尺骨喙突内侧面骨折，2例源于固定失效。所有这6例均发生了关节病，患者按照Broberg和Morrey评分系统，结果为可或差。其余12例肘关节功能评定为良或优。结论：尺骨喙突前内侧面骨折多伴有肘关节半脱位或全脱位，对其采用坚强内固定，通常可以恢复肘关节功能。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

简介：我科自1999年以来收治尺骨冠状突骨折患者16例，报告如下。

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简介：摘要目的探讨双钢板联合克氏针张力带钢丝内固定术治疗合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2014年9月—2017年9月唐山市第二医院创伤骨科收治的合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位患者21例，其中男13例、女8例，年龄36~64岁（平均50.5岁）。患者均采用尺骨鹰嘴锁定钢板及重建钢板联合克氏针张力带钢丝内固定术治疗，术后给予抗感染和消肿治疗。术后定期拍摄肘关节正侧位X线片，观察骨折愈合及内固定情况；观察患者肘关节屈伸活动度及前臂旋前旋后角度；术后12个月，采用Broberg-Morrey评分评价患肢功能。结果21例患者手术均顺利完成。术后均获得随访，随访时间为12~24个月，平均16.5个月。患者均获得骨性愈合，骨折愈合时间为2~4个月（平均3.1个月）。随访期间患者无感染、医源性神经损伤、骨折不愈合、内固定断裂失效、肘关节脱位等并发症发生。术后12个月Broberg-Morrey评分为78~100（90.0±5.5）分，患肢功能优12例、良7例、可2例，优良率为90.5%。结论双钢板联合克氏针张力带钢丝内固定治疗合并尺骨干经尺骨鹰嘴骨折并肘关节前脱位，骨折愈合率高，肘关节功能恢复良好。

简介：运动员的前臂尺骨疼痛,又称尺骨疲劳性骨膜炎。在有关文献中,因跑跳运动过多所引起的胫腓骨疲劳性骨膜炎的记载较多,但因上肢支撑练习过多而引起的尺骨疲劳性骨膜炎的报导较少。笔者1978年至1986年间,在运动创伤门诊中共搜集该症21例计25个尺骨,兹分析讨论如下。一般资料一、发病与年龄、性别本文21例,男19、女2,男女之比为9.5:1,男性多于女性。年龄在19～23岁之间,均为体育专业的大学生。二、发病与训练

简介：摘要目的比较腕关节镜辅助尺骨头Wafer切除术与尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的疗效。方法回顾性分析2012年3月至2017年2月宁波市第六医院手外科收治的45例尺骨撞击综合征患者资料。男26例，女19例；年龄28~48岁，平均38岁；右侧31例，左侧14例。根据手术方式不同分为2组：22例患者关节镜下行尺骨头Wafer切除（切除术组），23例患者行开放尺骨截骨短缩钢板内固定手术（截骨术组）。术前行X线检查评估尺骨正变异的高度及MRI初步评估三角纤维软骨复合体（TFCC）、月骨和三角骨的损伤情况。术中采用腕关节镜检查关节内情况，清理增生滑膜并修复损伤的TFCC，术后所有患者腕关节内均注入富血小板血浆（PRP），定期随访并拍X线片观察尺骨愈合情况，采用改良Mayo评分评估腕关节功能。结果切除术组与截骨术组术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。切除术组有20例患者获平均13.7个月随访，改良Mayo腕关节评分（80.3±6.2）分，其中优7例，良11例，可2例，优良率为90.0%(18/20)；截骨术组有22例患者获平均14.3个月随访，均达到骨性愈合，有3例患者随访半年内仍有轻度疼痛；改良Mayo腕关节评分（85.1±5.9）分，其中优6例，良13例，可3例，优良率为86.4%(19/22)。两组改良Mayo腕关节评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论尺骨正变异高度≤3 mm时，采用腕关节镜下尺骨头Wafer切除术较尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征可取得更好的临床效果。

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简介：摘要目的探讨尺骨鹰嘴骨折患者临床手法及手术治疗方法效果。方法选取2013年1月～2015年6月收治的尺骨鹰嘴骨折患者43临床治疗方法资料进行分析。结果43例尺骨鹰嘴骨折患者经治疗优19例，良16例，可6例，差2例，优良率81.39%。结论尺骨鹰嘴骨折，要求解剖复位，以恢复平滑的关节面，避免产生创伤性关节炎，对无移位或移位不明显的骨折，不必手法复位，可用折页式托板或石膏托外固定肘于110°～130°位，3周后可开始行肘关节功能锻炼。

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简介：目的分析尺骨冠突骨折的治疗方法。方法2010年1月-2015年1月,共收治尺骨冠突骨折患者35例,男21例,女14例;年龄19-55岁,平均30.6岁。左侧12例,右侧23例。根据国内王友华分型方法,Ⅰ型骨折9例,Ⅱ型骨折14例,Ⅲ型骨折7例,Ⅳ型骨折5例。针对不同类型骨折选择相应的治疗方法,石膏固定保守治疗10例;切开复位内固定22例,其中螺钉固定11例,克氏针加张力带及钢丝固定9例,克氏针加丝线固定2例;冠突重建1例,骨片摘除2例。结果术后随访6-36个月,平均24.2个月。患者伤口均一期愈合,骨折均骨性愈合。所有患者术后无神经损伤和肘关节不稳定。根据Morrey肘关节功能评定标准评定疗效：优20例（57.1%）,良8例（22.8%）,可5例（14.2%）,差2例（5.7%）;优良率为79.9%。肘关节骨化性肌炎2例,创伤性关节炎表现3例,无肘关节强直等其它严重并发症。结论Ⅰ型尺骨冠突骨折除了骨折块突入关节间隙影响肘关节活动,需行手术摘除碎骨片,其余可行保守治疗;Ⅱ型冠突骨折若骨折块无明显移位,也可采用石膏后侧外固定肘关节于功能位进行治疗。若内侧韧带损伤严重,则行韧带的修复或重建。Ⅲ、Ⅳ型冠突骨折不仅需行切开复位内固定,而且同时注意修补或重建韧带以稳定肘关节。

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简介：摘要目的探讨解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折临床疗效。方法回顾性分析采用解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折治疗15例的资料。结果随访15例患者6-13个月，骨折均愈合，优良率达97%。结论解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折安全有效，优于传统张力带固定。

简介：［摘要］ 尺骨鹰嘴骨折是临床上常见的上肢骨折, 直接暴力作用后易发生粉碎性骨折，因其可以对肘关节功能产生严重影响，故多选择手术治疗。尺骨鹰嘴骨折的治疗方法有非手术治疗和手术治疗,对于一些非移位性骨折患者,其伸肌机制可能是完整的,可予以非手术治疗。而手术治疗稳定、坚固,几乎适用于所有类型的尺骨鹰嘴骨折,但其手术损伤较大,患者存在感染风险。目前该类骨折最佳的治疗方式仍存在争议。本文对尺骨鹰嘴骨折损伤机制，各类治疗方案和最新临床治疗方法进行归纳分析，为正确认识、合理选择尺骨鹰嘴骨折的治疗，提供科学理论依据。

简介：摘要目的探讨尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜技术治疗特发性尺骨撞击综合征的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2015年1月，采用尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜探查修复术治疗25例尺骨撞击综合征患者资料，男14例，女11例；年龄（32.5±4.9）岁（范围，18~62岁）；均为单侧病变，均合并腕关节三角纤维软骨复合体（triangular fibrocartilage complex，TFCC）损伤。术中先使用腕关节镜探查TFCC损伤、月骨软化及月三角韧带损伤情况，清理增生的滑膜，修复TFCC损伤，清除月骨及三角骨剥脱的软骨，而后在尺骨中下段背侧行尺骨斜行短缩截骨内固定。分别记录手术前、后尺骨变异，术后采用疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）及改良的Mayo腕关节评分对手术疗效进行评价。结果关节镜探查示25例TFCC损伤者，根据Palmer’s分型，其中ⅠB型5例、ⅡA型5例、ⅡB型7例、ⅡC型4例、ⅡD型4例。25例患者均获得随访，随访时间（24.6±1.9）个月（范围，12~46个月）；所有患者截骨部位均获得骨性愈合，愈合时间（14.0±1.9）周（范围，12~20周）。术前尺骨变异值为（3.8±1.5）mm，术后降至（-1.5±0.5）mm。术前VAS评分为（7.8±0.7）分，末次随访时降至（1.3±1.5）分；改良的Mayo腕关节评分由术前的（52.8±15.8）分提高至末次随访时的（83.0±11.2）分，其中优19例，良5例，可1例，优良率为96%（24/25）；握力由术前的（6.3±1.5）kg提高至末次随访时的（12.3±1.9）kg。术后无一例发生感染及骨延迟愈合或不愈合，术后10例患者出现钢板的激惹症状，拆除钢板后症状消失。结论尺骨斜形截骨短缩结合腕关节镜技术治疗尺骨撞击综合征能明显减轻腕关节疼痛，增强手部握力，改善腕关节功能，临床效果肯定。

简介：尺骨撞击综合征（ulnarimpactionsyndrome,UIS）是尺侧腕关节疼痛的主要病因.它是一种退行性变,是由于过多应力持续作用于尺腕关节面上,造成一系列病理及临床改变.其病因包括：（1）尺骨正向变异：尺骨远端关节面与桡骨乙状切迹的关系,若超过为尺骨正向变异,相等为可疑正向,短于为负向;（2）三角纤维软骨板（triangularfibrocartilagecomplex,TFCC）发育薄弱;（3）TFCC的变性;（4）慢性劳损,尺腕关节长期撞击.治疗手段可以是保守,也可以是手术.目前的手术方法有：Wafer术式,尺骨短缩截骨,腕关节镜下尺骨头部分切除,Sauve-Kapandji术式和Darrach术式.现重点介绍尺骨撞击综合征在生物力学、诊断及手术治疗上的最新研究进展.

简介：尺骨干骨折，多因旋转兼传导暴力造成，常见于下1/4段，如为上段尺内干骨折，多为直接暴力打击：如为跌伤扭转暴力引起，易并桡骨头脱位，即孟氏骨折。