简介:摘要目的探讨大量输血对严重创伤患者血清电解质及C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法选取宁波市医疗中心李惠利医院东部院区2019年7月至2020年12月收治的严重创伤患者83例为研究对象,均行输血治疗,根据其输血量分为大量输血组(n=29)和一般输血组(n=54),比较两组输血前后凝血功能、电解质、肝肾功能、炎性因子水平变化。结果输血1 d后,大量输血组部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著长于一般输血组[(45.64±2.78)s、(17.71±2.08)s,(41.02±2.80)s、(15.35±1.72)s](t=5.53、7.18,均P < 0.05);两组TNF-α、IL-6和CRP水平均较输血前显著升高[(1.84±0.32)µg/L、(113.72±13.34)ng/L、(28.94±4.22)mg/L,(1.28±0.29)µg/L、(95.18±10.64)ng/L、(16.48±3.37)mg/L,(1.34±0.27)µg/L、(98.54±9.62)ng/L、(20.05±3.30)mg/L,(1.23±0.26)µg/L、(94.22±8.82)ng/L、(16.16±3.39)mg/L](t=6.98、5.85、12.42、2.15、2.43、6.04,均P < 0.05);其中,大量输血组TNF-α、CRP水平均显著高于一般输血组(t=7.53、10.59,均P < 0.05);大量输血组K+和Ca2+水平均显著低于一般输血组[(3.56±0.54)mmol/L、(1.87±0.28)mmol/L,(4.27±0.34)mmol/L、(2.26±0.24)mmol/L](t=7.34、6.65,均P < 0.05);大量输血组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均显著高于一般输血组[(52.46±20.27)U/L、(82.37±31.15)U/L,(37.57±10.31)U/L、(49.35±10.14)U/L](t=4.44、7.14,均P < 0.05)。大量输血组肝功能异常发生率为62.07%(18/29),高于一般输血组的29.63%(16/54)(χ2=10.13,P < 0.05)。结论严重创伤患者大量输血后内环境将发生改变,应监测其凝血功能、炎性因子、肝肾功能及电解质。
简介:严重性创伤较一般的创伤病情较为复杂,而且易累及多个器官,死亡率较高。因此,采用有效的急救方案是十分重要的。通过常规急救方法,只能一定程度上控制患者的死亡率、昏迷程度以及日常生活能力。
简介:【摘要】目的:分析严重创伤性休克病人进行综合护理干预对抢救效果的促进作用。方法:选取2018年10月至2019年10月我院收治的50例严重创伤性休克病人作为研究对象,根据护理方法不同将病人分为实验组和参照组,两组各25例。参照组实施常规护理,实验组实施综合护理,对比两组抢救效果及病人对护理的满意度。结果:实验组抢救成功率96.00%比参照组抢救成功率72.00%高,实验组并发症发生率16.00%比参照组并发症发生率44.00%低,实验组救治时间短于参照组,差异较大(P<0.05);实验组总满意度
简介:摘要目的探讨创伤评分在严重创伤患者急诊救治中的应用价值。方法回顾性分析我院2011年1月-2014年1月36例骨科急诊患者的临床资料,依据急诊救治的诊断方式不同将其中15例根据创伤评分作出诊断的患者标记为观察组,另21例根据患者的病史、临床表现和体征作出诊断标记为对照组,对比两组患者急诊救治的临床效果。结果观察组现场明确诊断例数明显多于对照组(P<0.05),观察组伤情知晓率为93.33%、可预见率为80%明显高于对照组61.91%和47.62%(P<0.05)。结论使用创伤评分能有效提高病情诊断的准确性,有利于救治人员了解病情和评估预后,值得临床推广。