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  • 简介:患者女,20岁.因左上腹肿物3个月,疼痛3d入院.无发热、黄疸,饮食正常,体重无下降.体检:左上腹肋缘下可触及--肿物,表面光滑,质中等,活动度差,触痛明显,无反跳痛.B超及CT示胰尾部直径约12cm大小囊肿物,边界清楚,包膜较完整.胸片示心、肺、膈未见异常.拟诊"恶性淋巴",行手术切除.

  • 标签: 乳头状瘤 假乳头状 实性
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  • 简介:摘要目的回顾分析与总结胰腺乳头的CT影像特点。方法回顾分析经手术及病理证实的16例胰腺乳头的CT影像资料,重点分析肿块的密度特点,是否存在钙化,是否存在包膜,以及病灶强化特点。结果14个病灶均呈类圆形或椭圆形肿块,体以囊成分为主,边缘清晰,CT平扫病灶呈混杂低密度,CT增强扫描显示部分均呈渐进延迟强化,囊部分各期均无强化;8例体有完整包膜,5例显示了体钙化。结论胰腺乳头具有相对特征的影像学表现,结合临床可以做出诊断。

  • 标签: 胰腺肿瘤 实性假乳头状瘤 X 线计算机
  • 简介:目的:探讨胰腺乳头(solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP)的CT表现及其诊断价值。方法:收集经手术病理证实的5例SPTP的CT资料,并进行观察分析。结果:2例肿瘤位于胰腺体部,3例位于胰腺尾部,病灶体积较大,边缘光滑;4例以成分为主,1例以囊成分为主;病灶不均匀中度强化,内见无强化坏死区,整体强化比正常胰腺组织低;冠状位、矢状位图像重建后,病灶与毗邻组织器官的解剖关系显示更加清楚。结论:SPTP的CT表现有一定特征,结合MPR,可在术前明确诊断,具有重要的临床应用价值。

  • 标签: 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的总结胰腺乳头的临床诊治经验,并提出较符合我国国情的诊治流程。方法回顾分析2001年1月至2007年3月收治的50例胰腺乳头患者的临床资料。其中男3例,女47例;中位年龄24岁(13~60岁)。术前B超、CT等检查均有特征影像学表现,血清肿瘤标志物多为阴性。肿瘤位于胰头部23例、胰颈部3例、钩突部2例、胰体部3例、胰尾部18例、原发病灶位置不明1例。48例患者行手术切除肿瘤,1例行剖腹探查术,1例行CT引导下转移病灶穿刺活组织检查术。结果50例患者中49例获得了“胰腺占位”的术前诊断。32例肿瘤包膜完整的患者有18例、16例肿瘤包膜不完整患者有11例未行冷冻病理检查而直接选择相应术式。32例患者随访3~55个月,均未发现肿瘤复发、转移。结论胰腺乳头多发于青年女性,CT检查结果最具诊断价值,外科手术切除肿瘤是首选治疗方式,预后良好。常用的术式为保留十二指肠的胰头切除术与胰体尾+脾切除术。肿瘤包膜是否完整,决定是否行术中冷冻病理检查和指导手术方式的选择。最常见的并发症为胰瘘。

  • 标签: 胰腺肿瘤 实性假乳头状瘤 诊断 治疗
  • 简介:背景:胰腺乳头(SPNP)是一种并非罕见的低度恶性胰腺肿瘤,近年报道的例数明显增多。目的:总结SPNP的临床病理特点,探讨其生物学行为。方法:回顾分析2003年1月~2007年6月上海瑞金医院收治的13例SPNP患者的临床病理资料,并采用免疫组化方法检测肿瘤细胞α1-抗胰蛋白酶(AT)、α1-抗胰凝乳蛋白酶(ACT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、波形蛋白、CD56、CD10、胰岛素、胰高血糖素、胃泌素、生长抑素等的表达。结果:526例胰腺肿瘤患者中,13例(2.5%)诊断为SPNP,男女比例为1∶5.5,平均年龄31.5岁,体平均直径8.0cm。术前影像学诊断SPNP者6例(46.2%)。组织形态学显示细胞大小一致,排列成片状区和乳头结构。影像学显示4例浸润血管和周围组织,其中1例发生肝转移。免疫组化示α1-AT、α1-ACT、波形蛋白均呈阳性,11例NSE阳性,无胰岛素和胃泌素阳性者。所有患者均行手术完整切除肿瘤,术后平均随访24个月,均无复发或转移。结论:SPNP好发于年轻女性,具有低度恶性潜能,免疫组化检测对其诊断和鉴别诊断具有较重要的价值,手术治疗对SPNP的疗效较好。

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 免疫组织化学 诊断 回顾性研究
  • 简介:胰腺乳头(solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP)是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,其组织学来源尚不明确。由于其局部切除后预后良好,因此术前的明确诊断对手术方式的选择及预后评估具有重要意义[1]。笔者回顾分析了经手术病理证实的6例胰腺SPTP的术前螺旋CT平扫及三期增强扫描表现,并复习了相关文献,以期加深对本病的认识,进而提高术前诊断准确率。

  • 标签: 胰腺肿瘤 三期增强扫描 局部切除 预后良好 pancreas 实性成分
  • 简介:胰腺乳头(SPTP)是一种罕见的低度恶性的胰腺肿瘤,占胰腺原发肿瘤的0.13%~2.7%,多为年轻女性.根据其病理形态,国内外曾使用过多种名称,如实乳头上皮乳头和囊乳头腺泡等.本文回顾分析16例SPTP患者资料,以提高对该病的认识.

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 临床分析 乳头状上皮瘤 胰腺肿瘤 低度恶性 原发肿瘤
  • 简介:

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  • 简介:胰腺乳头(solidpseudopapillarytumorofpancreas,SPTP)是罕见的胰腺肿瘤。1959年该病由Frantz首次报道,故称Frantz。其病理表现则由Hamoud在1970年首次报道,因而又称Hamoud。Kloppel等在1981年报道了5个病例并指出该病具有独特性,1996年WHO正式命名为“solidpseudopapillarytumorsofthepancreas”,并将其归类为良性或低度恶性肿瘤[1]。

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 影像学诊断 低度恶性肿瘤 胰腺肿瘤 病理表现 WHO
  • 简介:摘要目的探讨分析胰腺乳头的临床发病特点及CT表现特征。方法回顾分析经手术病理证实的6例胰腺乳头的临床特点及CT特征。结果6例中有5例为女性,1例为男性,发病年龄最小的是12岁,最大的是46岁,肿块大小位于30mm*32mm至96mm*100mm之间,病灶位于胰体尾部5例,位于颈部1例,病灶均呈囊膨胀生长,均有包膜,病灶均突出胰实质外,增强病灶部分呈渐进强化,囊部分未见强化,包膜强化,其中一例有腹膜后淋巴结肿大及脾动脉受侵。结论胰腺乳头的具有独特的发病性别及发病年龄,CT具有明显的特征,结合临床的发病特点及CT特征能作出准确的诊断。

  • 标签: 胰腺 实性假乳头状瘤 计算机体层摄影
  • 简介:目的探讨胰腺乳头(SPTP)的CT及MRI表现特点,提高该病术前诊断的准确率。方法回顾分析经手术病理证实的12例胰腺乳头CT、MRI表现(包括肿块部位、大小、形态、密度及信号特点)及临床病理资料。其中8例接受CT平扫及增强检查,另外4例接受MRI平扫(包括T1WI,T2WI,DWI)及T1WI增强检查。结果12例病变均为单发,男1例,女11例。肿块边缘光整,最长径约4-15cm,位于胰头5例(41.7%),胰体部2例(16.7%),胰体尾部2例(16.7%),胰尾部3例(16.7%)。7例CT平扫表现为圆形、类圆形囊肿块,其中囊成分为主2例,成分为主1例,囊实相间型4例,1例CT平扫表现为类圆形囊肿块,其内见多发分隔,4例肿块包膜见蛋壳样及弧形钙化,内分隔见散在高密度钙化灶。4例MRI平扫均为类圆形囊肿块,在T1WI及T2WI上均呈混杂信号影;成分T1WI上呈稍低信号,T2WI上呈稍高信号,DWI上呈稍高信号,其中1例囊灶内见出血,T1WI上呈高信号,T2WI上呈低信号,另3例囊灶T1WI上呈低信号,T2WI上呈高信号,包膜在T1WI及T2WI上均呈低信号。CT及MRI增强扫描后,成分呈渐进强化,各期均低于正常胰腺强化值,囊部分未见强化,肿块包膜及内分隔见轻中度强化。结论胰腺乳头好发年轻女性,结合有相对特征的影像学表现,对术前诊断有较大价值。

  • 标签: 胰腺 实性假乳头状瘤 计算机断层成像 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨胰腺-乳头的声像图特点及鉴别诊断方法。方法回顾分析经手术和病理证实的5例(女4例,男1例;平均年龄25.6岁)胰腺-乳头,对其大小、位置、声像图和临床表现进行研究。结果肿瘤平均直径65mm(范围40-125mm),超声表现为或并有囊的肿块,边界清,有包膜,1例内部钙化。结论胰腺-乳头肿瘤声像图表现具有一定的特征,超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值。

  • 标签: 超声检查胰腺乳头状瘤
  • 简介:目的:探讨胰腺-乳头(solidpseudopapillarytumorofthepancreas,SPTP)的临床表现特点和治疗方法。方法:回顾分析2004年1月—2010年11月山东省立医院收治的22例经手术治疗,且术后病理证实为SPTP的患者的临床资料。结果:患者包括21例女性及1例男性,平均年龄为23.4岁。首诊原因多为查体发现胰腺包块而无明显临床症状,另可伴有腹痛、腹胀。影像学检查均提示胰腺或腹腔内边界清楚的或囊占位病变,CT强化扫描示肿瘤部分呈轻、中度强化,囊部分无明显改变。手术方式包括局部肿瘤切除术8例,胰腺节段切除术2例,胰体尾联合脾脏切除术6例,胰尾部肿瘤切除合并保留脾脏4例,保留十二指肠胰头切除1例,1例发生肝脏转移者行肿瘤局部切除联合肝脏转移切除。术中发现肿瘤分界清楚。除1例发生肝转移外,余患者肿瘤未发现周围器官、血管明显浸润。术后随访无复发及转移。结论:SPTP是一种低度恶性肿瘤,手术是首选治疗方法,尽量首选肿瘤局部切除术,以减少手术创伤。

  • 标签: 实性-假乳头状瘤 胰腺 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的分析胰腺乳头(SPTP)的螺旋CT表现,提高该病的诊断率。方法回顾分析经手术病理证实的10例乳头螺旋CT影像及临床资料。结果10例9例是女性,1例为男性,胰头2例,胰颈1例,胰体位部7例,1例肿块内可见钙化,1例内可见出血,10例肿瘤实质成分动脉期轻度强化,门脉期均呈渐进强化,10例均未见胰、胆管的扩张,肿瘤边界清晰,均有纤维包膜。结论胰腺乳头的的螺旋CT有一定的特征变现,结合临床资料,可以与胰腺其他肿瘤鉴别。

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 体层摄影技术 X线计算机
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  • 简介:摘要通过对一例胰腺乳头患者临床表现及病理诊断进行综合分析,结合文献对该病的临床表现、病理观察、治疗及愈后进行回顾复习,从而提高对本病的认识,避免误诊的发生。

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 病理诊断 分析
  • 简介:摘要胰腺乳头(SPN)是一种罕见的低度恶性肿瘤。近年来,随着全民健康体检意识的提升和影像学诊断技术的进步,SPN的检出率不断上升。伴随着国内外多部胰腺囊肿瘤指南的发布,SPN诊治逐步趋于规范。然而,其诊断要点和治疗策略仍存在难点与争议,因此,笔者通过查阅文献,结合自身临床经验,对SPN诊治现状与现存争议进行总结与讨论,以期加深临床医师对胰腺少见肿瘤的认识,进一步促进我国SPN的规范化诊治。

  • 标签: 胰腺肿瘤 实性假乳头状瘤 诊断 治疗 进展 争议
  • 简介:摘要目的探讨胰腺乳头病灶部位的临床病理特点。方法以2010年1月至2013年12月为期,共挑选8例患者,临床确诊为胰腺乳头。对患者的临床病理特点进行整理,包括症状、组织病变以及免疫表型等。结果患者中男性共2例,女性共6例,其中拥有临床症状者仅2例,7例患者病灶位于胰腺组织内,1例则位于组织外侧。所有患者病灶均呈囊肿,通过显微镜观察囊肿内细胞形态与常规肿瘤细胞相似度极高,总体呈乳头。囊肿组织内细胞部分出现透明样病变,细胞间质液黏稠,并且可观察到胆固醇样的结晶体,经过为期24个月到60个月的观察后未发现有癌细胞转移情况。结论胰腺乳头的发病率较低,其中女性患者比例更大,利用组织观察和免疫检查能够准确判断病情。

  • 标签: 胰腺实性假乳头状瘤 囊肿 准确判断 免疫表型
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