简介：

简介：摘要目的调查分析重症监护病房（ICU）多药耐药鲍氏不动杆菌暴发原因，总结感染控制相关措施。方法选取2016年12月10日～22日我院ICU病房内10例下呼吸道耐药鲍氏不动杆菌感染住院患者作为研究对象，对所有患者进行流行病学调查，同时对病区环境卫生学进行有效监测分析。结果2016年12月10日~12月22日29例ICU住院患者中累计共检出10例多药耐药鲍氏不动杆菌感染患者，发病率34.4%较日常感染水平（10%左右）明显升高，且发病时间及区域相对集中，可判定为院内感染暴发。10例ICU患者的插管吸痰标本中共分离鲍氏不动杆菌24株，药敏试验结果显示，其对多种抗菌药物均具有耐药性，且仅对磺胺类、妥布霉素药物敏感，其敏感率分别为16.7%、12.5%。从ICU医务人员手、空气、物体表面采集的45份标本中，共检出鲍氏不动杆菌17株，检出率37.8%，其中呼吸机管路积液检出率最高，检出率为87.5%。结论我院本次ICU多药耐药鲍氏不动杆菌暴发的原因主要为环境消毒不彻底、医护人员手卫生落实不到位，院内加强部门间协作，做好环境及手卫生的清洁与消毒的有效落实及督促工作可以预防和控制多药耐药鲍氏不动杆菌的流行暴发。

简介：摘要：随着我国经济发展水平的不断提高，国内的各项事业也都在稳步推进，尤其是关系着人们生命健康安全的医疗和卫生事业。我国的医疗卫生事业有了很大进步和发展，但是在技术等很多方面仍然与发达国家存在着明显差距，因此，还是需要国家以及相关人员进行高度重视，共同促进医疗卫生事业的大发展。近几年来，我国出现了多例多药耐药菌感染的事件，对人们的生命健康造成了严重威胁，因此文章就针对多药耐药菌展开叙述，以提高相关部门和人员的重视程度，希望此类问题能够得到有效解决。

简介：摘要目的通过对重症监护病房（ICU）多药耐药菌（MDRB）的分布及感染危险因素分析，为预防和控制MDRB感染提供参考。方法回顾性选取2014年1月—2016年6月在我院重症监护病房住院治疗的1600例患者，对发生感染患者进行相应部位的病原学鉴定以及药敏实验，根据2016年美国临床和实验室标准协会（CLSI）对结果进行判定，收集发生感染患者临床资料，分析MDRB感染的危险因素。结果本研究中，总共发现MDRB感染患者175例，感染率为10.94%，共送检出致病菌843株，检出MDRB394株，检出率46.74%，其中位居前四的MDRB分别耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）253株，占比为64.21%，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）61株，占比为15.48%，耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）42株，占比为10.66%，多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）28株，占比为7.10%。慢性基础疾病、机械通气时间、使用抗生素时间以及侵入性操作均是重症监护病房患者出现MDRB感染的独立危险因素，P<0.05。结论重症监护病房患者易发生MDRB感染，主要致病菌为CR-AB，其危险因素繁多，临床中可采取有效措施来预防和减少MDRB感染的发生。

简介：目的研究siRNA特异性靶向沉默Livin基因对人乳腺癌MCF-7多药耐药细胞耐药性的影响。方法采用ADM低浓度梯度递增结合大剂量间歇诱导方法建立5-FU诱导的多药耐药细胞系,采用ATP生物荧光肿瘤体外药物检测技术（ATP-TCA）法检测细胞耐药性,采用免疫组织化学方法检测Livin蛋白在MCF-7耐药细胞株系中的表达情况,采用LivinSiRNA联合表柔吡星、5-氟尿嘧啶、多西他赛、健择诱导乳腺癌MDR细胞的凋亡。采用SPSS20.0处理数据,耐药情况、细胞的凋亡情况用（x珋±s）表示,采用t检验,当P〈0.05时差异具有统计学意义。结果结果显示,MCF-7多药耐药细胞存在多药耐药问题;联合组MCF-7增敏（19.48±12.00）μM、MCF-7/MDR增敏（35.62±2.37）μM,与转染组与加药组对比,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论siRNA特异性靶向沉默Livin基因可增强人乳腺癌MCF-7多药耐药细胞的敏感性,提高细胞凋亡率。

简介：

简介：目的了解河北省结核分枝杆菌耐药情况,以及耐多药结核分枝杆菌对利奈唑胺的敏感性,指导临床治疗耐多药结核病。方法收集河北省五市六所医院2016年1—12月974例结核病患者分离菌株及患者临床信息,检测结核分枝杆菌对抗结核药物异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFX)、卡那霉素(KM)的敏感性,采用分层随机法选取100株耐多药结核分枝杆菌,检测其对利奈唑胺的敏感性。结果结核病初治患者的耐药率和耐多药率分别为26.6%(200/753)和13.5%(102/753),复治患者的耐药率和耐多药率分别为59.7%(132/221)和53.4(118/221),复治患者耐药率和耐多药率均高于初治患者(χ2值分别为83.7、93.5,均P<0.01)。一线抗结核药物INH、RFP、SM和EMB的耐药率分别为25.8%、23.7%、16.7%和7.1%;二线抗结核药物OFX和KM的耐药率为4.7%(37/782)和4.0%(31/782);耐多药结核分枝杆菌对利奈唑胺的敏感率为80.8%(59/73)。结论结核病复治患者耐药率和耐多药率高于初治患者,利奈唑胺体外对耐多药结核分枝杆菌具有良好的抗菌活性。

简介：摘要目的研究分析62例耐多药肺结核的护理经验。方法选取2013年8月～2015年12月本院收治62例耐多药肺结核患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果60例患者经规律、全程、联合、适量用药6个月后痰检转阴，1例患者经规范治疗12个月后痰检仍呈阳性，1例广泛耐多药结核患者因病情重、肺部病灶多退出治疗。结论采取有效的护理措施提高耐多药肺结核患者的依从性，达到耐多药肺结核的疗效，提高患者的生活质量。

简介：摘要耐多药结核病是结核控制工作的重点与难点，具有难治愈、死亡率高的特点。近年来，耐多药结核病的发病率出现了逐年增长的发展趋势，对人们的身心健康构成了严重威胁。早期诊断并及时治疗，是提高疗效、改善预后的基本前提。现就近几年耐多药结核病诊疗研究进展作如下综述。

简介：摘要长时间用药不当、管理不善或者不科学用药等方式，结核病患者数量呈现出不断上升的趋势，基于老年耐多药肺结核的临床疗效分析，有助于提升老年耐多药肺结核患者的治疗效果，临床探究价值较高。文章将基于老年耐多药肺结核患者临床治疗方式及疗效加以分析，希望能够对相关研究工作带来一定的借鉴价值。

简介：摘要我国是结核病高发国家，因此在耐多药结核病的防治上也进行了十几年，但是实际的防治进展却比较缓慢，这对我国终止结核病来说是一个不好的消息。本文就现阶段我国耐多药结核病的防治现状进行了分析，并提出了强化我国耐多药结核病的防治水平的策略，以供参考。

简介：

简介：摘要目的探讨莫西沙星联合抗结核药治疗耐药性肺结核的效果。方法随机将我中心2013年5月—2016年5月收治的60例耐药性肺结核患者分为两组，每组30例。对照组行常规抗结核药治疗，观察组在对照组的基础上给予莫西沙星治疗。比较两组临床疗效。结果观察组痰菌阴转率、总有效率等指标均明显优于对照组(P＜0.05)。两组不良反应差异不显著(P＞0.05)。结论莫西沙星联合抗结核药的治疗效果理想，安全可靠，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论耐多药肺结核形成原因分析以及预防对策。方法现选取我县2016年1月—2018年5月30日管理耐多药肺结核患者共27例，探讨导致患者发生耐多药的原因，并制定合理的对策。方法观察患者首诊情况、首次抗痨治疗状况以及治疗情况，并分析耐多药肺结核形成原因。结果耐多药肺结核形成的主要原因为乱用治疗药物以及其他个人因素。结论耐多药肺结核形成的主要原因为乱用治疗药物以及其他个人因素，实施有效的防止措施，可降低耐多药肺结核发生率。

简介：摘要目的对左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果进行探讨。方法对2016年8月～2017年8月我中心所收治的耐多药肺结核患者42例的临床治疗进行回顾分析。结果在患者的痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶吸收有效率方面，观察组为90.5%、61.9%、90.5%比对照组的61.9%、38.1%、61.9%要高，其差异存在统计学意义（P＜0.05）。比较两组患者的不良反应发生率，其差异也存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用左氧氟沙星对耐多药肺结核患者的治疗，其临床效果显著提高，患者的痰菌转阴率、空洞闭合率及病灶吸收有效率也得到改善，也少有不良反应，可广泛进行推广。

简介：摘要目的分析我院2015年~2017年细菌耐药及抗菌药使用情况研究。方法通过医院信息系统查询科室抗菌药2015年~2017年使用情况，分析主要抗菌药使用频率及主要耐药菌检出率。结果各科室抗菌药使用强度均呈下降趋势，主要抗菌药为头孢米诺钠针剂、头孢替安针剂、头孢硫脒针剂、头孢唑林针剂、头孢地尼胶囊；2015年~2017年头孢地尼、头孢哌酮他唑巴坦、头孢米诺钠针剂DDDs分别增长21.03%、29.31%、42.00%，P＜0.05；检出耐药菌主要有产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、泛耐鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林）、。结论院内近年主要抗菌药物使用变化不大，使用强度普遍走低，个别抗菌要使用频率上升，要继续加强抗菌药监管，延缓或减少细菌耐药出现。

简介：【摘要】目的 分析我院 2015年 ~2017年细菌耐药及抗菌药使用情况研究。方法 通过医院信息系统查询科室抗菌药 2015年 ~2017年使用情况，分析主要抗菌药使用频率及主要耐药菌检出率。结果 各科室抗菌药使用强度均呈下降趋势，主要抗菌药为头孢米诺钠针剂、头孢替安针剂、头孢硫脒针剂、头孢唑林针剂、头孢地尼胶囊； 2015年 ~2017年头孢地尼、头孢哌酮他唑巴坦、头孢米诺钠针剂 DDDs分别增长 21.03%、 29.31%、 42.00%， P＜ 0.05；检出耐药菌主要有产 ESBLs大肠埃希菌、产 ESBLs肺炎克雷伯菌、泛耐鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林）、。结论 院内近年主要抗菌药物使用变化不大，使用强度普遍走低，个别抗菌要使用频率上升，要继续加强抗菌药监管，延缓或减少细菌耐药出现。

简介：摘要目的观察使用左氧氟沙星对于耐多药肺结核治疗的产生的治疗效果。方法将50例耐多药肺结核患者随机分为实验组和对照组，各25例病患。对照组患者进行常规药物治疗；实验组患者在常规药物治疗的基础上，使用左氧氟沙星进行联合治疗。观察两组患者的治疗效果，治疗疗程为5个月。结果治疗进行第2个月和第5个月后，实验组患者的痰菌阴转率均比对照组患者高。治疗结束后，实验组患者的空洞闭合率比对照组患者高，而不良反应发生率比对照组低。差异比较均有统计学意义（p<0.05）。结论左氧氟沙星对于耐多药肺结核具有显著的治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的观察整体护理在耐多药结核病护理中的应用疗效。方法随机选取我院2016年1月至2018年1月40例耐多药结核病患者为本次实验研究对象，按照是否给予整体护理将所有患者均分为实验组与对照组，对照组20例患者给予常规护理，实验组20例患者给予整体护理，比较两组患者临床治疗效果以及依从性。结果实验组患者痰菌转阴率以及Morisky依从性量表得分均明显优于对照组，两组患者各项数据差异明显具有统计学意义(P<0.O5)。结论对于耐多药结核病患者给予整体护理可有效提高患者治疗依从性，对提高临床治疗效果具有重要的意义。

简介：摘要目的探讨利奈唑胺在治疗耐多药肺结核临床疗效及不良反应。方法选取我院2015年1月~2017年12月期间收治耐多药肺结核患者60例，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组采用多药联合化疗，观察组是以对照组治疗的基础上加用利奈唑胺治疗，对两组患者的临床疗效及不良反应进行观察分析。结果两组患者均治疗12个月，痰菌阴转情况对照组转阴53.33%，观察组93.33%，两组患者差异显著具有统计学意义（P<0.05）。不良反应观察组高于对照组差异显著（P<0.05）。结论耐多药结核应用利奈唑胺治疗痰菌转阴率高，不良反应配合减量及对症治疗可以控制，是治疗耐多药结核的良药值得临床推广。