简介：

简介：目的研究多胎妊娠早期选择性减胎术的可行性、安全性及对妊娠的影响。方法2002年1月-2005年12月在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植受孕的16例多胎妊娠（A组）孕早期在阴道B超引导下穿刺,采用氯化钾心腔内注射或单纯胚芽穿刺抽吸法行减胎术,并与同期进行体外受精-胚胎移植受孕的64例双胎妊娠（B组）相比较。结果16例减胎术均一次成功。其中3例流产,13例患者已分娩（其中早产5例）,24个新生儿平均孕周（37.2±1.4）周,出生体重（2660.0±417.5）g,均健康无畸形。B组64例患者中4例孕早期流产,3例孕晚期流产,57例（其中早产24例）分娩109个新生儿,其中2个重度窒息死亡,2个先天畸形,平均孕周（37.0±2.0）周,出生体重（2603.3±459.7）g。两组的流产率、活产率、早产率、平均孕周、平均出生体重等均无明显差别。结论在B超引导下,多胎妊娠早期减胎术是安全、有效治疗多胎妊娠的方法。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理经验。方法2010年6～12月在我院生殖中心进行体外受精-胚胎移植受孕的8例孕早期B超下经阴道选择性减胎术的多胎妊娠患者，介绍了术前护理、术后护理、心理护理及出院指导。结果8例均一次减胎成功，术后无感染及流产。结论多胎妊娠早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法。采取合理的护理措施的配备可提高手术成功率。

简介：摘要目的观察对多胎妊娠早期行选择性减胎术的孕妇实施综合护理的效果。方法将56例多胎妊娠早期选择性减胎术的孕妇分为观察组和对照组各28例，对照组给予常规护理，观察组给予综合舒适护理，观察比较两组孕妇的减胎并发症发生情况、胎儿结局及不良情绪改善情况，并采取问卷调查的方式观察患者对护理的满意度。结果与对照组比较，观察组患者并发症发生更少、胎儿结局更好，且孕妇的抑郁、焦虑不良情绪均有较为显著的改善。经比较，差异具有统计学意义（p<=0.05）。结论围术期综合舒适护理是确保多胎妊娠减胎术效果的关键。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠减胎术的护理措施及其对保证手术顺利与有效改善胎儿预后的作用。方法对20例因不孕症接受治疗后获宫内2胎或3胎妊娠的患者，在孕早期采取经阴道超声引导下选择性减胎术，对他们进行术前心理护理和术后专科护理。结果术后20例显示双胎或单胎，成功率100%。结论护士充分的术前准备、严格无菌操作，稳定患者情绪，保证手术顺利和母婴预后良好有重要作用。

简介：摘要减胎术可以改善多胎妊娠结局，提高新生儿出生率，降低母婴并发症。

简介：

简介：摘要目的探讨多胎妊娠一胎死亡的原因、诊断、处理。方法回顾性分析我住院分娩多胎孕妇162例，分析9例多胎妊娠一胎死亡的临床资料。结果胎儿死亡的原因脐带因素4例，双胎输血综合征2例，胎盘因素2例，不明原因1例。本组阴道分娩2例，剖宫产7例。结论在严密监测下，无产科并发症的多胎妊娠一胎死亡的活胎可以期待治疗，从而降低成活胎儿的病死率。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠的早期阴道超声引导下选择性减胎术应用方法与效果，为提高妊娠成功率及降低相关并发症发生率提供可靠依据。方法随机选取我院自2010年5月至2014年5月之间接收诊治的120例多胎妊娠孕妇作为研究对象，观察这120例孕妇的临床手术的疗效。与此同时，记录所有作为研究对象的多胎妊娠孕妇在手术期间的临床疗效，并且对手术结果中的各项指标进行分析。结果作为研究对象的120例多胎妊娠孕妇，在接受选择性减胎术治疗后，首次减胎术成功116例，成功率为96.67%，3天后进行二次减胎手术，成功4例，成功率达到100%；手术平均时间为16.3min，没有发生并发症的情况，手术后分娩成功118例，流产2例，流产率1.67%。讨论对于多胎妊娠孕妇来说，在妊娠7-9周时，采用阴道超声引导下选择性减胎手术治疗是一种比较安全、高效的方法，再加上手术期间严格细致的护理，可以有效提高减胎的成功率。虽然仍有一定的流产可能性，但总的来说具有临床推广的价值。

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简介：摘要目的探讨胚胎移植助孕患者多胎妊娠后经阴道超声引导下行减胎术的不同孕周与流产的关系，寻求减胎的最佳孕周。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月于河北医科大学第二医院胚胎移植助孕患者多胎妊娠后选择行减胎术的486例孕妇的资料，通过曲线拟合、阈值效应分析和多因素Logistic回归分析等统计方法分析减胎孕周和流产率的关系。结果调整年龄、不孕类型、不孕年限、既往生产次数、既往流产次数、体质指数(body mass index，BMI)、各种不孕及不育因素、转化日内膜厚度形态及单卵双胎和减胎方式后，当减胎孕周<8.43周时，流产率随减胎孕周的增加明显上升，孕周每增加1周，流产率增加221%(OR＝3.21，95%CI＝1.47~6.99，P＝0.003 3)，当减胎孕周≥8.43周时，流产率趋于平稳，不再增加(OR＝0.81，95%CI＝0.54~1.22，P＝0.317 7)；分层分析中，BMI≥24 kg/m2的OR值为12.38，BMI<24 kg/m2的OR值为1.91，P＝0.053 9。结论胚胎移植助孕患者行超声引导下多胎妊娠减胎术的减胎孕周与流产率呈非线性关系，流产率于孕8.43周之前随减胎孕周增加明显上升。对于明确需行减胎术者建议于孕8周之前尽早进行手术为佳。BMI对减胎患者流产率的影响尚需进一步研究。

简介：目的比较超声引导下3种经阴道减胎方法在多胎妊娠减胎术中的效果.方法在阴道B超引导下,对99例多胎妊娠采用妊娠囊注射药物、单纯抽吸胚胎组织及药物与抽吸联合3种方法减灭胚胎.结果本组减胎时的停经天数为41～88d,(58.9±8.7)d.一次减胎成功率为100%(99/99).近期结局发生流产3例(3.0%).在73例继续随访的患者中,流产发生率11%(8/73),早产发生率为12%(9/73).3种减胎方法流产、早产、足月产率无显著性差异(χ2＝1.131,P＝0.889),但抽吸组B超暴露时间及手术时间明显短于另外两组.3组减胎时孕龄分别为(61.7±8.2)d、(48.8±2.7)d及(56.7±7.2)d,抽吸组孕龄明显小于其它两组(F=19.36,P＝0.000).减胎胎数与妊娠结局有关,减2胎以上流产率高于减1胎者(χ2＝6.415,P＝0.040).结论超声引导下多胎妊娠减胎术是一种安全、行之有效的微创技术,是多胎妊娠有效的补救措施,建议对于妊娠7周前的多胎妊娠可用单纯胚胎组织抽吸法,妊娠7～9周者可采用抽吸联合药物注射,妊娠9周以上者可采用药物注射法.

简介：摘要目的探讨多胎妊娠B超下经阴道选择性减胎术的护理体会。方法给体外受精-胚胎移植受孕的1例单卵双胎合并单胎妊娠患者实施选择性减胎术，介绍术前护理、术中护理、术后护理。结果该患者一次减胎成功，术后无感染及流产，足月分娩。结论发生多胎妊娠时早期选择性减胎是一种操作简单、安全有效的方法，充分合理的护理措施可提高手术成功率。

简介：摘要：目的：探究将综合护理方法应用在多胎妊娠孕妇的早期选择性减胎术后的临床效果。方法：选取2021年8月-2022年8月期间接收的多胎妊娠孕妇为例，给予孕妇早期选择性减胎术，人数为20例，术后实施护理干预，将患者分为两组，采用不同方法，对比分析不同护理对患者护理效果的影响。结果：在与对照组患者进行比较时，实验组患者的一次减胎成功率更高，二次减胎成功率和并发症发生率均较低，各项数据差异较大，P

简介：随着辅助生殖技术的发展,多胎妊娠的发生率也随之升高。妊娠中期的减胎的目的除了减少胎儿的数目之外,更多的是旨在减灭异常胎儿、降低妊娠期并发症合并症以及改善多胎妊娠结局。在该视频中,王谢桐教授向我们详细介绍了妊娠中期减胎术的方法、指证、减胎时机、目标胎儿的选择等广大医生感兴趣的内容,值得大家学习探讨。

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简介：摘要目的分析双胎或三胎选择性减胎术术后妊娠结局及总结护理要点。方法本次研究选择的时间在2016年8月—2017年12月期间，实施选择性减胎术患者一共为40例，对上述患者均实施选择性减胎术治疗。结果40例患者共减灭胚胎54个胚胎，术后采用B超下确诊为胚胎无胎心搏动，所有的患者手术均一次性成功，手术后患者的生命体征平稳，无并发症发生。患者的平均分娩周为（37.21±2.75）周，新生儿的出生体重为（2.45±0.51）kg。结论现如今阴道超声引导下负压抽吸的方式为处理该情况的主要方案，可以有效的保证胎儿和孕妇的健康，但是在手术过程中有效的护理干预，也对提高手术成功率起到中重要的辅助作用。

简介：【摘要】目的 比较ART双胎妊娠自然减胎与单胎的妊娠结局。方法 选取2022年12月-2023年12月本院30例ART双胎妊娠自然减胎者，纳入观察组，另选取同期40例单胎妊娠者，纳入对照组，观察两组妊娠结局。结果 观察组的早/晚期流产率、总流产率、分娩孕周、早产率、剖宫产率和胎儿畸形率均明显高于对照组，足月产率和新生儿体质量均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 和单胎妊娠相比，ART双胎妊娠自然减胎者的妊娠结局更差。

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