简介:摘要总结采用郑氏手法复位,整复儿童外伤性髋关节半脱位的疗效67例患者,采用郑氏手法牵引整复,结果67例均一次整复成功,治疗优良,无并发发生,结论,郑氏手法整复儿童外伤性髋关节半脱位,简单易行,安全可靠,值得推广。
简介:摘要目的;研究对外伤性髋关节创伤进行髋关节置换治疗的效果。方法将在我院接受治疗的80例外伤性髋关节创伤患者按照随机数表法分为实验组和对照组,对照组(40例)采用股骨近端锁定钢板内固定治疗方式,实验组(40例)给予髋关节置换进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比较,实验组术中出血量更少,术后卧床时间更短,差异比较显著(P<0.05);实验组并发症的发生率低于对照组(分别为7.5%和25%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性髋关节创伤施予髋关节置换治疗的临床效果比较显著,能够促进患者康复,安全性比较高,应该在临床中进行推广。
简介:摘要目的探讨年轻外伤性脱位牙再植成功的影响因素,指导临床。方法通过对62颗脱位牙的常规处理,植入,复位固定,随访观察。结果再植成功率82%。结论脱位时间越短,合理保存的,牙根尖孔开放的,牙周、牙槽无损伤的脱位牙再植成功可能性大。
简介:目的回顾性分析成人发育性髋关节脱位(DDH)患者的全髋关节置换手术(THA)方法及手术疗效。方法对1999年5月至2007年5月接受THA的174例(229髋)DDH患者进行随访。其中女128例,男46例,平均年龄32.6岁。分型采用Hartofilakidis分型:其中Ⅰ型(发育不良)92例(123髋);Ⅱ型(低位脱位)33例(49髋);Ⅲ型(高位脱位)49例(57髋)。Harris评分术前平均41.2分。手术入路采用后外侧入路,臼杯置于或接近于真臼水平。结果平均随访47个月,术后Harris评分平均为87.5分,术后并发症为8例神经损伤,其中坐骨神经2例,股神经6例,术后1年随访均完全恢复。结论成人DDH的THA难度较大,但对此类患者来说是一种较为理想的治疗方法,从很大程度上提高了患者的生活质量。
简介:摘要目的对分期治疗外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤的临床疗效予以探讨.方法随机选取我院2012年1月至2013年12月间收治的外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤患者15例,为患者开展分期治疗,一期手术主要修复LCL(外侧副韧带损伤)、PCL(后交叉韧带损伤)、MCL(内侧副韧带损伤)以及半月板;手术之后为患膝固定3到4周,进行功能锻炼,一期手术之后4到6个月若患膝活动范围良好,但存在前方不稳时二期手术在关节镜下开展ACL(前交叉韧带)重建.结果本次研究中所选患者在开展两次手术之后切口都能够达到I期愈合,并且没有发生骨筋膜室综合征、感染、关节纤维化等一些并发症,对患者进行为期一年的随访,应用Lysholm膝关节功能评分来对患者的膝关节功能进行评定,得到其优良率为84.5%.结论在为外伤性膝关节脱位合并多韧带损伤患者开展治疗的过程中,应用分期治疗的方法进行治疗,能够取得良好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.关键词分期治疗;外伤性膝关节脱位;合并韧带损伤中图分类号R686文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0633-02
简介:目的探讨手术治疗小儿发育性髋关节脱位的临床治疗效果。方法小儿发育性髋关节脱位患者21例共33个髋关节作为研究对象,其中男5例7个髋关节,女16例26个髋关节。年龄为3~6岁,平均年龄为(4.124-1.23)岁。所有对象均接受pemberton截骨术和salter截骨术,并进行随访观察。结果本组均获随访,随访时间为10~34个月,平均23个月。小儿发育性髋关节脱位患者手术后优良率为93.94%。X线结果显示,有19例达到同心圆复位,无再脱位发生,有2例患者分别发生股骨头缺血性坏死和关节僵硬。结论对小儿发育性髋关节脱位患者,采用pem—berton髋臼截骨术和salter截骨术的改良手术有较好的临床治疗效果,值得临床推广使用。
简介:目的探讨髋臼周围骨盆肿瘤切除、人工半骨盆置换术后早期髋关节脱位的发生率和防治策略。方法回顾研究2003年7月至2011年12月,在我中心接受骨盆肿瘤切除、人工半骨盆置换术的169例病例。为预防髋关节脱位,初次手术中即术中应用防脱位人工全髋关节,尽可能重建恢复髋关节周围的肌肉张力。术后由专业护理人员指导功能锻炼。早期脱位定义为术后6个月以内发生的髋关节脱位。脱位患者腰麻下先行小心闭合复位,闭合复位失败者切开复位。定义人工髋臼杯外展角30°-55°为正常,超过此范围者即为异常。应用卡方检验比较非脱位组与脱位组在人工髋臼外翻角度异常发生率方面是否存在区别。结果14例出现早期人工髋关节脱位。脱位距离手术的中位时间为16(范围0~94)天。5例闭合复位成功,9例切开复位。所有患者在复位过程中均未出现人工半骨盆松动及坐骨神经损伤。2例闭合复位患者出现再次脱位。本研究中所有病例的人工髋臼外展角均未〈30°。脱位组中,5例患者髋臼外展角〉55°,155例中有50例患者髋臼外展角〉55°(Fisher精确概率P=0.773)。结论尽管采用了各种预防措施,髋臼肿瘤切除、人工半骨盆置换术依然具有较高的髋关节脱位率。这与人工髋关节周围肌肉张力低下和不正确的体位变化有关。大部分脱位患者需要切开复位。
简介:摘要目的探讨髋关节置换和有限切开股骨近端锁定钢板内固定治疗外伤性髋关节创伤的比较。方法将2017年1月—2018年3月外伤性髋关节创伤患者90例分为两组。对照组进行有限切开股骨近端锁定钢板内固定,观察组进行髋关节置换手术。比较两组手术成功率;手术的出血量、手术之后中位卧床的时间;手术前后患者髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值;泌尿感染、血栓等的发生率。结果观察组手术成功率和对照组均是100%,P>0.05;观察组手术的出血量、手术之后中位卧床的时间优于对照组,P<0.05;手术前两组髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值无明显差异,P>0.05;手术后观察组髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值优于对照组,P<0.05。观察组泌尿感染、血栓等的发生率低于对照组,P<0.05。结论外伤性髋关节创伤患者行髋关节置换手术手术成功率明显,可更好改善髋关节功能状态、SF-36简表问卷分值,加速康复。
简介:摘要目的探讨全髋关节置换治疗发育性髋关节脱位(DDH)的临床疗效。方法选取2013年5月~2016年5月收入我院行全髋关节置换术治疗的64例DDH患者为研究对象,采用Harris评分评定患者治疗前后髋关节功能,比较治疗前后双侧肢体长度差,并对患者进行为期1年的随访,观察不良反应。结果患者术后1年Harris评分为(96.2±2.1)分,明显高于手术前的(50.3±3.8)分;患者术后1年双侧肢体长度差为(0.51±0.53)cm,明显短于术前的(4.01±1.98)cm,差异均具有统计学意义(p<0.05);64例患者中有2例患者伴有轻度疼痛,1例存在轻度跛行,不良反应发生率为4.69%,其余髋关节功能恢复效果满意。结论对DDH继发骨性关节炎患者实施全髋关节置换治疗,可取得显著疗效,有效减轻关节疼痛程度,值得临床应用与推广。