简介：摘要目的探究吻合器治疗痔疮的临床效果。方法选取2015年1月至2016年4月期间本院收治的40例痔疮患者，采用随机分组方式，将其分为研究组与对照组，各20例。对照组，给予传统外剥内扎手术治疗，研究组，给予吻合器痔环状切除术治疗，对比两组患者治疗效果。结果研究组治疗总有效率为90%，对照组为75%，研究组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对痔疮患者，给予吻合器痔环状切除术治疗，效果显著，值得广泛推广。

简介：摘要目的总结双吻合器在直肠癌保肛术中应用后吻合口漏的危险因素；方法回顾性分析我科2013年1月至2016年4月应用双吻合器进行直肠癌前切除术患者共60例，统计术后吻合口漏的发生情况，总结双吻合器在直肠癌保肛术中应用后吻合口漏的危险因素；结果11例吻合口漏患者中，男6例，女5例，差异无统计学意义（P＞0.05）；＞60岁9例，≤60岁2例，差异具有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤距肛门缘距离≤7cm的患者中吻合口漏发生率为27.8%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。合并糖尿病组患者吻合口漏发生率为53.3%，明显高于非糖尿病组患者，差异具有统计学意义（P＜0.01）。发生术后切口感染的患者吻合口漏发生率为81.8%，明显高于未发生术后切口感染患者，差异具有统计学意义（P＜0.01）；结论直肠癌行双吻合器保肛术后吻合口漏发生率与患者高龄、肿瘤距肛门缘距离近、合并糖尿病与术后发生切口感染等因素有关，临床治疗时应积极做好预防，及时处理。

简介：目的为解决腹腔镜及机器人手术中膀胱尿道吻合的关键技术难题,达到改进吻合效果、缩短手术时间、减少并发症、促进腹腔镜及机器人技术的推广应用,我们研制了用于膀胱尿道吻合的尿管式膀胱尿道吻合器。方法采用Pro/E工程绘图软件进行尿管式膀胱尿道吻合器的三维图形绘制,并用兔子进行动物实验,验证新型吻合器的可行性和使用效果。结果研制并绘制了尿管式膀胱尿道吻合器的产品原理图,成功建立了动物模型,经验证该吻合器可达到牢靠的吻合效果并缩短手术时间。结论本研究提示尿管式膀胱尿道吻合器的应用可行性,为该专利产品的制作和产业化奠定了基础。

简介：目的：探讨腹腔镜直肠癌前切除双吻合器吻合术的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月103例中低位直肠癌施行腹腔镜直肠癌前切除双吻合器吻合术资料。其中男59例，女44例，年龄32～85岁，平均61．6岁。肿瘤距肛缘7～12cm。术前评估T1N0M026例，T2-4N1-3M077例。从腹腔镜腹部手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院时间，术后并发症发生率、术后排便功能等评价手术质量。采用门诊检查和电话方式进行随访，随访时间至2015年4月。结果本组103例手术经过顺利均获成功，平均检出淋巴结12枚以上，行预防性横结肠和回肠造瘘术12例，3个月后还纳造口。术后3～5d肠蠕动恢复肛门排气，术后平均11d出院。术后病理为T1-T2N0M015例，T2-4N1-3M082例，T2-4N1-3M16例。术后随访3～50个月，平均26个月，术后发生吻合口漏3例（2．9％），2例经结肠腹部临时造口，3个月后还纳愈合，1例保守治疗，1个月后愈合；吻合口狭窄2病例（1．9％），均经扩张狭窄解除。局部肿瘤复发4例（3．8％）。结论腹腔镜中低位直肠癌前切除双吻合器吻合术，是安全可靠，符合微创原则，临床疗效满意。

简介：摘要目的评价吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果。方法选择我院外科在2011年9月～2014年9月收治Ⅱ～Ⅳ期的脱出性内痔患者共56例，采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果患者手术均成功吻合切口，无痔残留，术后并发症较少，56例患者进行3～12个月的随访后，54例患者术前肛门疼痛、坠胀、瘙痒、便血等症状完全消失，肛周外观平整美观，肛垫的复位固定情况良好，肛门整体功能情况良好，总有效率96.4%，未出现复发患者。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床疗效较好。

简介：摘要目的分析重度直肠前突患者应用双把痔吻合器进行治疗期间的护理方法与效果。方法将我院住院部2015年5月~2015年10月期间所收治行双把痔吻合器治疗的重度直肠前突患者共40例作为本次临床研究对象。用数字随机表方法进行分组，对照组、实验组分别纳入患者20例。对照组患者实施常规护理，实验组患者实施全方位护理。对比观察两组患者在护理干预后临床效果方面的差异。结果两组患者就临床效果进行对比，实验组为90.00％（18/20），显著高于对照组，组间对比有显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论对用双把痔吻合器治疗重度直肠前突的患者实施全范围护理干预，围绕术前、术中、术后关键点展开护理，对提高临床效果有积极影响。

简介：摘要目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗例重度痔疮的临床疗效。方法在妇幼保健院2014年10月到2015年10月期间诊治的重度痔疮患者中抽取95例作研究对象，通过随机抽样法将其分为观察组（n=47）和对照组（n=48），观察组应用吻合器痔上黏膜环切术，对照组应用外剥内扎术，观察两组患者的手术治疗效果。结果观察组治疗总有效率为97.87%，并发症发生率是4.26%；对照组治疗总有效率为85.42%，并发症发生率是14.58%；两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论合器痔上黏膜环切术治疗例重度痔疮的临床效果肯定，并发症少，可作为重度痔疮的首选术式推广。

简介：摘要目的探究管型吻合器消化道重建术后出血原因与处理对策。方法选取本院2014年5月~2016年8月期间收治的48例行管型吻合器消化道重建术患者，回顾性分析患者一般资料。结果浆肌层包埋预防出血31例患者中，术后吻合出血5例，其中，胃癌手术3例，结肠手术2例；1例患者经保守治疗成功，5例保守治疗无效，17例全层环周加固吻合口预防出血患者中，未见出血病例，术后胃管引流有少量咖色液体流出。结论应用管型吻合器消化道重建术后出血常见，引起出血原因很多，术中采用全层环周加固吻合口可减少出血。

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简介：摘要目的分析吻合器痔上黏膜切除术后的并发症，并探究处理策略。方法对我院2010年1月-2015年1月收治118例吻合器痔上黏膜环切术患者的临床资料进行分析，统计并发症情况。结果118例患者术后出现吻合口渗血、肛门疼痛、尿潴留、痔块回缩不全等并发症30例，占比25.4%。结论吻合器痔上黏膜环切术后易出现尿潴留、肛门疼痛等并发症，需规范手术流程，加强术中观察，便于减少并发症，提高术后生活质量。

简介：摘要近年来随着科技日益发展，人们对手术的美观要求越来越高，包皮切除术已被好多医疗机构视为美容手术，为了更好的服务于病人，突破传统的思维模式，适应当今医疗市场的激烈竞争，我院自2008年7月至今引进一次性报批环切吻合器来手术治疗包皮过长、包茎。

简介：摘要目的研究分析吻合器痔上黏膜环切术患者的围术期护理实施效果。方法选取本院2011年12月至2015年2月期间收治的70例使用吻合器痔上黏膜环切(PPH)术治疗痔疮的患者作为主要的研究对象，对其进行围手术期护理干预，分析患者的护理满意度，对其护理价值进行进一步的肯定。结果患者接受相应的围手术护理干预之后，护理满意度高达92.86%。结论在痔疮患者患者使用针对性强的围手术期护理可以有效的提升患者的护理满意度，可以有效的提升患者的生活质量，值得进一步深入研究使用。

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简介：摘要目的探讨一次性肛肠吻合器治疗混合痔的围手术期的护理体会。方法收集2014年5月～2015年8月我院接受一次性肛肠吻合器治疗混合痔的患者50例，随机分为25例研究组和25例对照组。两组均接受常规护理，研究组加用围手术期护理。对比两组住院期间的并发症、术后住院时间、住院费用以及对护士的护理满意度。结果（1）两组住院期间的并发症差异比较具有统计学意义（P<0.05）；（2）两组之间术后住院时间、住院费用结果比较有差异（P<0.05）。（3）两组对护士的护理满意度差异比较具有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为优质的围手术期护理能够明显减少混合痔手术患者的住院费用，对提高护理满意度及缩短术后住院时间有积极的作用。

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简介：摘要目的总结加速康复外科护理在吻合器痔上黏膜环切除术患者中的应用效果。方法选择我院收治的80例吻合器痔上黏膜环切除术患者，随机分为实验组和参照组两组。实验组患者行加速康复外科护理干预，参照组患者行常规护理干预，对比两组患者临床应用效果。结果实验组患者各项临床实验观察指标均优于参照组，P<0.05。结论在吻合器痔上黏膜环切除术中行围术期加速康复外科护理干预，能够促进患者术后尽早康复，具有推广应用价值。

简介：摘要目的探讨一次性包皮环切吻合器、治疗包皮过长和包茎的手术方法及治疗效果。方法对105例包皮过长和包茎患者应用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术。结果有2例术后第4～5天因夜间阴茎勃起，未处理，出现少许包皮脱出环外，切口裂开，致伤口延期愈合。103例患者切口愈合良好，术后阴茎外形美观。结论一次性包皮环切吻合器行包皮环切术，微创、无需缝合、患者痛苦少、便捷、美观、治疗效果好，值得推广。

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简介：摘要目的探讨在经肛门吻合器痔上粘膜环切术（ＰＰＨ）中同时使用消痔灵注射液的疗效.方法自2012年1月到2014年10月我院住院治疗痔疮患者116例,用手术日单双日的方法随机分为治疗组(采用pph加吻合口上粘膜下注射消痔灵)62例和对照组(单纯采用pph)54例,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果116例患者均顺利完成手术，切除后痔核回缩良好，试验组62例，近期效果良好，远期0例复发，表现为出血和再次脱出，复发时间分别为术后3个月，12个月，排便功能均满意，无肛门狭管及肛门失禁，对照组54例近期效果良好，远期1例复发，两组近期疗效差异无统计学意义（P>0.05），远期疗效试验组复发少于对照组，两组远期疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。结论ＰＰＨ术治疗痔疮时，具有效果明显、住院时间短、恢复快等优点，配合消痔灵注射液吻合口上粘膜下注射，明显降低ＰＰＨ术后并发症。

简介：摘要分析了金刚石线切割硅晶片的表面形貌和断裂性能，并在此基础上探讨金刚石线切割原理以及一些技术挑战。金刚石线切割具有表面粗糙度低，硅片厚度均匀等优点，但却存在断裂强度各项异性。与切割划痕垂直方向的力学性能很高，然而与划痕平行方向的力学性能较低，这种性能差异是由表面单方向裂纹引起的，其裂纹的产生又与切割机理密切有关。金刚石线切割属于二体磨料磨损，其切割方式通常为塑性划痕，加之有少量脆性剥落。由于切割线的柔性，以及金刚石磨粒大小、形态、及分布的差异，切割过程则会出现切割的不连续性和不稳定性，并由此引起一些较大的表面裂纹。此外，划痕沟槽局部还会出现非晶态结构。提高金刚石线切割性能应从切割线磨粒角度来考虑。