简介：摘要目的构建术中磁共振（IMRI）扫描安全核查方案，优化磁共振复合手术间手术流程，为磁共振复合手术间管理提供借鉴。方法选取2019年在郑州大学第一附属医院磁共振复合手术间进行的207台颅内占位手术，基于目视管理理论，设计"点对点"固定归位法和IMRI"四方"安全核查表对手术流程进行调整。优化后对参与扫描安全核查的手术医师、麻醉医师、巡回护士、磁共振医师进行访谈，评价流程改进效果，采用Colaizzi现象学资料7步分析法对访谈资料进行整理分析。结果对手术医师、麻醉医师、巡回护士、磁共振医师的访谈归纳为2个主题：物品定点归位可以保证IMRI安全；"四方"安全核查能保障患者安全。结论优化后的磁共振复合手术间手术流程及扫描安全核查方案能保障非兼容物品安全归位，并能提高扫描安全核查效率，提高IMRI扫描安全性。

简介：摘要 ：近年来我国综合国力的不断增强，工业的迅猛发展，涌现出大量的工业企业。大型空气分离装置是针对空气中的氧气、氮气以及氩气等进行分离处理的设备。在我国的石油和化工企业中，空气分离产品具有广泛的应用效果，因此，必须要加强开展空气分离工作，并积极有效地改善和优化大型空气分离装置的双泵内压缩的流程工艺。本文就 大型空气分离装置双泵内压缩流程工艺创新展开探讨。

简介：摘要目的探讨多层双源CT大螺距头颈心血管双期扫描在心率波动患者中应用的可行性，并评价图像质量及辐射剂量。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月河北省人民医院心率波动大于3次/min的79例患者。按照检查方案的不同将患者分为2组：A组（40例）：注射1次对比剂，采用大螺距双期模式行头颈心CTA一站式扫描（第1期图像为Single A组，第1、2期结合图像为Double A组）；B组（39例）：注射2次对比剂，分别行头颈CTA减影扫描和冠状动脉CTA回顾性心电门控扫描。对图像资料进行主观评分，并测量CT值、噪声（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）等客观评价指标，记录辐射剂量与对比剂用量。采用单因素方差分析比较3组图像的主观评分、客观评价指标及辐射剂量，采用独立样本t检验比较A组与B组对比剂用量。结果Single A组、Double A组和B组间的头颈CTA主观评分差异无统计学意义，均满足诊断需求；3组间的冠状动脉CTA主观评分差异有统计学意义（P<0.05），Single A组评分最低，Double A组和B组间差异无统计学意义（P=0.104），均满足诊断需求。Double A组为双期结合、择优评价图像。头颈CTA检查3组间CT值、SD值、SNR和CNR差异均有统计学意义（P均<0.05），其中Single A组与Double A组差异均无统计学意义，B组和Single A组、B组和Double A组的差异均有统计学意义（P均<0.05）。冠状动脉CTA检查3组间的CT值、SNR和CNR差异均有统计学意义（P均<0.05）。3组患者间的剂量长度乘积和有效剂量差异均有统计学意义（P均<0.05）。Double A组的有效剂量（2.66±0.92）mSv较B组（4.94±1.70）mSv降低46.15%。A组对比剂用量为（57.60±5.46）ml，较B组（103.10±3.17）ml降低44.13%，差异有统计学意义（t=-45.455，P<0.01）。结论多层双源CT大螺距双期扫描在心率波动患者的头颈心血管一站式成像中具有可行性，能以较低的辐射剂量与对比剂量获得满意的图像质量。

简介：摘要：目的：双源Flash CT低剂量扫在肺小结节穿刺活检术中的应用。方法：收集佛山市禅城区中心医院2018年1月至2019年4月期间接受88例肺小结节病灶经皮穿刺活检术的患者，随机分为CG组（常规组），SY组（双源Flash CT低剂量组）。结果：CG组CTDIvol、DLP、ED的值均高于SY组，CG组与SY组间比较差距较大（P0.05）。CG组并发症发生率较SY组高，组间比较差距较小（P>0.05）。CG组穿刺成功率较SY组穿刺成功率低，组间比较差距较小（P>0.05）；CG组穿刺次数较SY组多，组间比较差距较小（P>0.05）。88例肺结节病灶患者，其中肿瘤72例，占81.82%，良性病变16例，占18.18%，见表6。

简介：无

简介：摘要：目的 探讨细节护理对增强CT扫描患者扫描前不良情绪的影响。方法 将我院在2017年8月-2019年10月期间救治的100例患者按照数字表随机划分为两个组，50例患者作为观察组，另50例患者作为对照组，对照组患者接受CT扫描基础护理模式，观察组CT扫描患者接受细节护理模式，对比两组患者进行CT扫描前不良情绪情况。结果 观察组CT扫描患者消除不良情绪所用治疗时间为（1.01±0.48）d，对照组CT扫描患者消除不良情绪所用治疗时间为（5.29±0.66）d，差异明显，P＜0.05。与此同时，观察组患者护理满意度远远高于对照组患者护理满意度，差异显著，P＜0.05。结论 细节护理模式对消除CT扫描患者扫描前不良情绪具有很好的效果，并且可以更好的提高患者的护理满意度。

简介：【摘要】目的： 探讨对增强 CT 扫描患者采用细节护理干预模式进行干预后对其扫描前情绪产生的影响。 方法：将我院 2017 年 05 月～ 2020 年 03 月收治的 68 例增强 CT 扫描患者数字奇偶法分组；细节护理干预组（ 34 例）：采用细节护理干预模式展开扫描护理干预；常规组（ 34 例）：采用常规护理干预模式展开扫描护理干预；就组间扫描前情绪评分（人际关系敏感评分、精神病性评分、抑郁评分、焦虑评分、敌对评分以及偏执评分）展开对比。 结果： 细节护理干预组增强 CT 扫描患者人际关系敏感评分、精神病性评分、抑郁评分、焦虑评分、敌对评分以及偏执评分均低于常规组明显（ P<0.05 ）。 结论：细节护理干预模式合理运用，可实现增强 CT 扫描患者人际关系敏感评分、精神病性评分、抑郁评分、焦虑评分、敌对评分以及偏执评分降低，最终促进增强 CT 扫描患者扫描前情绪改善以及检查工作的顺利完成。

简介：摘要目的探讨第3代双源CT低剂量扫描模式结合迭代重建技术在新型冠状病毒肺炎筛查中的应用价值，并评价其辐射剂量。方法回顾分析2019年12月至2020年2月在华中科技大学同济医学院进行新型冠状病毒肺炎筛查患者120例，按随机数表法分成试验组和常规组，各60例。试验组采用第3代双源CT机，Turbo Flash扫描模式，开启CARE kV，参考管电压90 kV，螺距2.0，ADMIRE算法。常规组采用128排CT机，常规螺旋扫描模式，固定管电压120 kV，螺距1.2，FBP算法。比较两组图像中主动脉、脊柱后方肌肉及皮下脂肪CT值、主动脉噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)，通过这些客观参数来评价图像质量，由2位高年资影像专家采用双盲法对图像质量进行主观评分，并比较两组图像的CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(E)。结果试验组患者主动脉、脊柱后方肌肉的CT值分别为(45.38±4.77)和(53.41±8.44)HU，主动脉SNR为2.82±0.59，明显高于常规组的(39.68±6.26)、(42.66±6.32)HU和2.58±0.61(t＝5.608、7.897、2.162，P<0.05)，而主动脉噪声、CNR及主观评分差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组患者CTDIvol、DLP、E分别为(3.09±1.02)mGy、(107.57±32.81)mGy·cm、(1.51±0.46)mSv，常规组分别为(7.00±1.80)mGy、(261.65±73.93)mGy·cm、(3.66±1.03)mSv，试验组明显低于常规组(t＝-14.680、-14.756、-14.756，P <0.05)。结论在新型冠状病毒肺炎的筛查中，使用第3代双源CT低剂量扫描模式结合迭代重建技术，在获得满足临床需求图像的同时，不仅有效地降低了辐射剂量，还提高了图像的SNR。

简介：摘要 目的：通过对能谱 CT设置不同 kV值，探究低 kV下行胸部 CT低剂量扫描对辐射剂量和图像质量的影响。方法：选取我院 2017年 8月 -2019年 8月行胸部 CT低剂量扫描患者 80例，随机分为两组，每组 40 例。 对照组采用常规 kV（ 120kV），研究组采用低 kV（ 100kV），对两组图像 CT值、噪声（ SD）、信噪比（ SNR）、图像质量及辐射剂量进行评价和对比。结果：①客观评价：研究组各层面组织 CT值和 SD值均高于常规组；各层面脂肪比较均有统计学差异 (P<0.05)；各层面肌肉 CT值比较无统计学差异 (P>0.05)，但 SD值比较两组有统计学差异 (P<0.05)；肝脏和脾脏 CT值和 SD值无统计学差异 (P>0.05)；各层面组织 SNR值均无统计学差异 (p>0.05）。②主观评价：两组图像评分一致性良好，差异无统计学意义（ p>0.05）。③辐射剂量对比：研究组辐射剂量低于常规组，差异有统计学 意义（ p<0.05），辐射剂量降低了 29%。结论：能谱 CT采用低 kV技术行胸部 CT低剂量扫描，可获得较满意的图像质量和较低的辐射剂量。

简介：摘要：目的 对多层螺旋CT双期增强扫描诊断乳腺癌淋巴结转移的临床价值及准确性进行研究分析。方法 本次研究选择了2019年1月至2020年6月期间在我院实施了乳腺癌疾病治疗的患者资料进行分析，所有患者实施手术之前均采取多层螺旋CT双期增强扫描方式，以患者病理结果作为金标准，对比所有患者的诊断准确度、敏感度以及特异度。结果 以病理结果作为标准，MSCT诊断方式的准确度为92.2%（106/115），敏感度为92.5%（37/40），特异度为92.0%（69/75）。结论 采取多层螺旋CT双期增强扫描方式在乳腺癌淋巴结转移上的诊断准确率较高，具有较高的临床价值，值得推广。

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简介：摘要：随着社会经济的快速发展以及工业化程度的不断提高，使得电力需求日益增加，这些都对电力调度工作提出了更多、更高的要求。并且电力调度应当符合社会主义市场经济的要求和电力系统运行的客观规律。国内几大电力配网所属的各类机组实践表明，如果没有统一的组织、指挥和协调管理，电力系统就难于维持正常的运行，所以做好电力调度流程非常重要。基于此，本文阐述了流程管理的涵义以及电力调度管理的主要内容，对电力调度流程管理的主要特征以及电力调度过程中的流程管理进行了探讨分析。

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简介：摘要目的探讨流程优化护理分诊对门诊诊疗流程及护理质量的影响。方法选取佛山市高明区人民医院2017年6月至2017年12月150例门诊患者为研究对象(对照组)，实施常规护理分诊。选取该院2018年1月至2018年6月150例患者为研究对象(观察组)，实施流程优化护理分诊。充分收集患者在门诊诊疗流程中分诊质量、意见及投诉、护患之间纠纷等发生的原因，并针对以上意见进行整体修改，制定流程优化护理分诊措施。比较两组患者分诊诊疗质量、护理质量、投诉事件、护患纠纷及风险事故、差错事件发生率。结果观察组患者门诊分诊诊疗质量明显高于对照组，各方面护理质量明显高于对照组，投诉事件、护患纠纷及风险事故、差错事件发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论流程优化护理分诊能够改善门诊分诊的诊疗质量，使患者较快地就诊完毕，且患者获得了较好的护理，减少了门诊中投诉、差错等不良事件的发生率，对门诊护理工作具有重要作用。

简介：摘要目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT联合CT三期动态增强扫描在诊断肝上皮样血管内皮瘤(HEH)中的价值。方法回顾性分析2013年11月至2018年11月青岛市中心医院的6例[男2例、女4例，年龄(41.0±5.6)岁]经穿刺病理证实的HEH患者的影像学表现。6例均行18F-FDG PET/CT双时相及同机CT三期动态增强扫描，分析患者肝病变的18F-FDG PET/CT影像特点和CT强化特征。结果6例HEH患者均为多发病灶，共30个病灶，其中16.7%(5/30)有包膜回缩征，33.3%(10/30)有靶征，13.3%(4/30)有"棒棒糖征"。CT增强扫描时病灶呈3种强化方式：轻度渐进性强化、延迟明显强化以及门脉期出现黑靶征、白靶征。30个病灶中20个(66.7%)表现为18F-FDG摄取程度高于肝实质，常规显像最大标准摄取值(SUVmax)为4.18±0.64，延迟显像SUVmax为4.23±0.70，滞留指数为0.65(-1.88，4.60)；10个(33.3%)表现为18F-FDG摄取与肝实质相似，常规显像SUVmax为2.75±0.52，延迟显像SUVmax为2.78±0.55。延迟显像后22个病灶SUVmax升高，8个病灶SUVmax降低。在18F-FDG代谢不均匀的病灶中，代谢相对较高的部位也是CT增强峰值较高的部位；代谢较均匀病灶的CT增强方式也比较均匀。2例患者同时伴有双肺转移。结论18F-FDG PET/CT双时相显像联合同机CT三期动态增强扫描有助于HEH的准确诊断，同时可显示肝外转移灶。

简介：摘要本文简要描述儿童CT扫描频度和受照剂量的发展趋势，主要介绍儿童CT扫描致癌风险评估在不同时期的主要方法及研究结果，阐述了儿童CT扫描的致癌风险，为儿童受照剂量的优化提供依据。