简介：从1990年12月至1993年8月笔者等施行了13次犬的心脏原位移植实验,在供心的完整采取、心肌保护和心脏缝接技术等方面摸索了一套经验。第一组(6只)的供心行单次冷晶体心麻液经主动脉根部顺行灌注;第二组(7只)的供心经冠状静脉窦持续逆行灌注中低温高钾氧合血。两组供心的保存时间平均为155分。实验结果证实第二组的心肌保护效果好:心脏自动复跳率高、存活时间长(P<0.01)、心脏超微结构改变轻微;第一组心移植后存活时间为3小时～6小时10分(平均4小时47分);第二组术后存活时间3小时30分～21小时25分(平均6小时27分)。移植后死亡原因主要为心、肾功能衰竭。

简介：为了研究影响国内原位心脏移植效果的相关因素，熟练心脏移植的手术技巧，我院于2002年6月～9月份在模拟临床心脏移植的条件下，行猪原位心脏移植手术20例，取得良好的效果，现将动物实验的手术配合介绍如下。

简介：摘要目的原位心脏移植，是将受体病变心脏切除后，在原位植入供体心脏1。我院于2003-2008年成功地为7例终末期心脏病患者进行了同种异体原位心脏移植术，手术顺利，2例患者健康存活至今，1例因术后低心排、呼吸、循环衰竭死亡，1例因急性排异反应死亡，3例因慢性排异反应一年后死亡。结论心脏移植已逐步成为临床上治疗某些终末期心脏病的一项切实可行的措施2。现将手术配合总结如下

简介：摘要目的探讨原位心脏移植术患者围手术期的监护方案。方法选取我院2017年3月－2018年10月收治的42例行原位心脏移植患者，分析和总结该组患者术后监护经验。结果42例手术患者，39例顺利康复出院。术后死亡2例，手术时间（6.8±1.2）h。住院时间（30±2.53）d。结论血流动力学监测是预防心衰的重要指标，曲前列尼尔是预防肺动脉高压的特异性药物，环境护理和心理护理是促进患者康复的重要保障，增强专科知识是提升术后护理效果的有效途径。

简介：目的探讨同种异体原位心脏移植术的手术配合以提高手术成功率、缩短手术时间的相关因素。方法通过对10例患者实行同种异体原位心脏移植手术,分析总结心脏移植术中手术护理配合经验,逐步完善手术护理配合,以达到最快捷准确的手术配合效果,保证移植手术顺利完成。结果所有心脏移植手术术中完成顺利。术后1例患者因消化道出血死亡,其中1例患者术中吻合口渗血不止经填塞纱条止血,24小时后拔出引流物。9例患者术后住院时间14~30天,ICU监护时间为7~12天。结论充分的术前准备,术中有效的保暖措施,娴熟的护理配合,人员的调配,良好的心肌保护是心脏移植术顺利完成的有力保障。

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简介：随着移植技术的迅速发展，心脏移植术亦已成为终末期心脏疾病有效的治疗方法。我院于1998年9月8日，成功地施行了1例小儿同种异体原位心脏移植手术。现将手术配合总结如下：

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简介：【摘要】目的 研究不同ABO血型的同种异体原位心脏移植术后护理体会。 方法 选择我院2016年1月-2022年12月期间收入的40例，不同ABO血型的同种异体原位心脏移植手术患者，观察所有患者手术情况。 结果 40例患者均顺利结束手术，平均拔管时间（25.65±2.41）h，38例均在4-10d内转回普通病房，平均住院时间（3.48±0.32）月。 结论 不同ABO血型的同种异体原位心脏移植手术患者，均在术后采取良好护理措施，可有效提升患者手术效果，确保患者手术安全，值得应用。

简介：总结2例心脏移植术后患者的护理管理，做好参与人员的培训，严格执行相关消毒隔离要求，严密进行术后监护和观察，处理各种并发症是确保移植成功的关键。

简介：摘要2020年5月24日复旦大学附属中山医院施行了1例原位心肝联合移植，受者原发病为酒精性肝硬化失代偿期合并缺血性心肌病，上腔静脉和股静脉/主动脉转流完成心脏移植，然后在股静脉/升主动脉转流完成肝移植，给予巴利昔单抗和甲泼尼龙联合免疫诱导治疗，采用他克莫司+吗替麦考酚酯+泼尼松的免疫抑制方案，目前随访12个月，生活质量良好。心肝联合移植术是治疗心肝功能衰竭的有效手段，但手术时间长，创伤大，需要精心的术后监护以获得良好预后。

简介：摘要目的总结1例婴幼儿心肌致密化不全（noncompaction of ventricular myocardium，NVM）应用心脏移植术的治疗经验，讨论心脏移植治疗婴幼儿NVM的应用价值。方法2020年8月南京医科大学附属儿童医院心胸外科收治了1例终末期NVM的患儿，采用双腔静脉法进行原位心脏移植术，于2020年8月12日对其成功实施了心脏移植术。通过PubMed、Springer Link、Google Scolar、Embase、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、中国知网（CNKI）、万方和维普数据库检索，总结对婴幼儿NVM行心脏移植术的诊疗经验。结果患儿既往有心脏手术史，术前彩色多普勒超声心动图检查提示左心室NVM、左心室壁运动减弱、二尖瓣中-大量反流。既往多次内科保守治疗后效果较差。心脏供体和受体ABO血型均为A型，供体与受体的体重比值为1.21。供心冷缺血时间为332 min。受体主动脉阻断时间为114 min，体外循环时间为241 min，后并行辅助时间为130 min。术后机械通气时间为41 h。术后1年内无严重并发症，未出现免疫排斥反应。检索文献，仅发现3篇单中心英文病例报道，共3例NVM婴幼儿接受心脏移植术，均预后良好，其中最长的随访时间为3年。结论运用双腔静脉法行原位心脏移植术可以作为婴幼儿NVM终末期治疗的有效手段。

简介：病历摘要患者男性,51岁.因腹胀、疲乏8年伴皮肤黄染1月于2002年10月9日入院.经内科治疗无效,黄疸持续加重,出现陶土色大便,明显消瘦.于2002年11月6日施行同种异体原位肝移植术.术中发现中等量腹水,肝脏明显增大,显著瘀胆,全肝弥漫分布大小不等结节,质硬,紫褐色,右肝后叶有一约8.0cm×7.5cm×7.0cm大小肿块,紧邻第三肝门与周围组织粘连甚多,肝门见肿大淋巴结,从右肝内至肝外胆管、胆囊充满癌栓与陈旧性血块,胆总管直径约2.0cm,清除癌栓后见胆道粘膜轻度充血水肿,用5-FU反复冲洗胆总管.

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简介：摘要目的探讨全心脏原位移植在扩张型心肌病的医用及总结临床经验。方法2005年4月至2013年6月6例扩张型心肌病患者在我院接受心脏移植手术，方法采用全心脏原位移植手术。供心心肌保护5例为UW液，1例为HTK液。定期随访患者症状、心脏超声、心电图、血生化、血常规、抗排异药物浓度、冠状动脉造影等。结果术后无早期死亡，1例术后第43天发生急性排异反应，治疗无效于第51天死亡。5例长期存活，心功能均为I级，窦性心律，1例有轻度三尖瓣反流，无二尖瓣反流，冠状动脉造影4例正常，1例前降支狭窄50％。结论全心脏原位移植法治疗扩张型心肌病疗效确切，效果优于标准原位心脏移植和双腔原位心脏移植。

简介：目的总结背驮式原位肝移植治疗终末期肝病的临床经验.方法回顾性分析2例肝炎后肝硬变患者行背驮式原位肝移植手术治疗的临床资料.结果死亡1例,存活1例.术后并发症包括腹腔内出血1例,肝后下腔静脉扭曲狭窄1例,急性排斥反应1例,肺部感染、呼吸功能衰竭1例,均给予相应的治疗.结论肝移植手术是终末期肝病的有效治疗手段.术后应积极预防各种并发症的发生,了解各种并发症的发生时间和症状有助于早期诊断,并采取各项积极正确的治疗措施.

简介：目前，原位肝移植术是治疗不可逆性急、慢性肝功能衰竭的唯一方法，随着手术和麻醉技术的不断改进，肝移植术已越来越为病人所接受。2002年间我院共施行原位肝移植术12例，今将麻醉处理小结如下。

简介：目的：通过显微外科技术建立小鼠原位肺移植模型，为肺移植研究提供动物模型。方法采用C57BL／6小鼠作为供、受体，行同基因小鼠原位左肺移植，使用Cuff套管法进行气管及血管吻合。术后7、14、21、28d取移植肺及原肺，行HE染色，评价肺移植后效果。结果学习曲线后，共30例小鼠移植，手术成功率89％，小鼠成活率100％。供体手术时间：（35.2±9.81）min，受体手术时间：（24.6±7.42）min，冷缺血时间是：（46.6±8.92）min，热缺血时间是：（17.2±3.08）min。同基因移植物大体及病理无明显改变，病理显示与原肺无差别。结论本技术能够方便快捷建立小鼠肺移植模型，成功率高，可重复性强，符合原位肺移植临床生理，是研究肺移植发病机制和治疗的良好动物模型。

简介：摘要目的探讨心脏移植病人术前护理措施。方法配合临床手术，提高心脏移植的手术成功率和早期存活率。结论心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的治疗方法，而术前护理是心脏移植手术能否正常进行的必要保障。

简介：