简介:摘要目的观察BE是否可以联合Lac指导术后患者复苏。方法研究入选120例非感染术后患者。抽取T0和T6点时动脉和上腔静脉血气,评价BE和反应组织灌注指标的相关性以及BE和反应流量指标的相关性。根据T6点时BE和Lac分成4组,比较组间△PCO2、ScvO2、6小时乳酸清除率、12小时乳酸清除率。结果T0点时BE和Lac有相关性。T0和T6点时BE和△PCO2、ScvO2有相关性。BE≥-3mmol/L组内,Lac达标与否,组间△PCO2、ScvO2、12小时乳酸清除率均达标;Lac≥2mmol/L组,6小时乳酸清除率不达标。BE<-3mmol/L组内,Lac达标与否,组间△PCO2、ScvO2、12小时乳酸清除率均不达标;Lac<2mmol/L组,6小时乳酸清除率达标。结论BE可以联合Lac指导术后患者复苏,BE比Lac提前反映患者的循环状态,避免单用Lac导致的复苏过度或者复苏不充分。
简介:摘要目的观察IVF/ICSI-ET治疗周期中第三天(D3)移植冷冻后剩余可利用胚胎继续体外培养的囊胚形成情况及意义。方法将D3移植冷冻后剩余的可利用胚胎通过序贯培养至囊胚阶段,将可利用囊胚进行冷冻,在未妊娠患者下一周期将其解冻移植,比较同时期通过冷冻解冻D3移植后的胚胎的植入率、妊娠率、多胎率和流产率。结果402例不孕症患者D3移植冷冻后剩余的胚胎2807枚形成囊胚2001枚,可利用囊胚1074枚,将可利用囊胚冷冻;其中43例未妊娠患者的65枚囊胚在下一周期解冻后移植,其植入率47.0%极显著高于878例患者的1814枚卵裂期胚胎解冻后移植的植入率21.3%;而妊振率65.1%显著高于解冻后卵裂期胚胎的妊振率37.9%;多胎率和流产率无性显著差异。结论囊胚体外培养可以筛选出具有发育潜能的剩余胚胎提高可利用胚胎数和临床妊娠率。
简介:摘要目的评价动脉血气剩余血用于危重患者生化检验的可行性。方法前瞻性研究,以2014年1月~2015年5月,ICU收治的104例危重症患者作为研究对象,桡动脉采集外周动脉血,进行血气分析后,进行生化检验,同一时间从颈内静脉抽取中心静脉血,进行生化检验,同法质控。结果研究显示,动脉血气剩余血ALT、AST、ALB、Cr、BUN、Ga2+水平差异无统计学意义(P>0.05);动脉血气剩余血K-、Na+、Cl+、血糖水平差异具有统计学意义(P<0.05),r水平分别为0.88、0.85、0.88。结论动脉血气剩余血可用于危重患者部分生化指标检验,但部分指标需要进行转换计算。
简介:摘要目的测量与评估大鼠慢性移植肾病中自身免疫反应的致病强度。方法使用F344、Lewis大鼠分别为供受体建立经典慢性移植肾肾病模型(CAN组)。改良CAN模型保留受体一侧自体健肾建立自体肾损害观测模型(AI组)。使用正常Lewis大鼠建立肾单纯缺血再灌注模型(IR组)。以Lewis大鼠肾缺血再灌注并同系CAN大鼠脾细胞过继模型为AR组。以Lewis大鼠自体肾移植作为对照(Syn组)。动态监测各组模型生存曲线、蛋白尿水平动态变化。40周检测自体肾肾小球硬化指数(GSI)。结果CAN组蛋白尿水平在肾移植后第6周开始上升,第32周上升至(1.72±0.06)g/mmol。其存活率第57天为85.7%,第94天为42.9%,至260天为0。AI和IR组蛋白尿水平至40周维持正常(<0.05g/mmol)。而AR组在第18周出现蛋白尿水平异常(0.18±0.03)g/mmol,其后持续缓慢上升至40周为(0.23±0.04)g/mmol。该组第97天存活率为80%保持至第280天。第40周检查AR组自体肾GSI为(1.24±0.16)。结论大鼠肾移植继发自身免疫40周致肾功能轻度异常,但肾小球硬化面积已达25%。
简介:摘要目的为了解小儿骨强度监测对早期佝偻病的诊断价值,我们对2011-2012年儿童保健门诊根据临床诊断的308名3月龄佝偻病婴儿及同期309名3月龄正常婴儿骨强度的检测结果进行了分析。方法用阳光医疗有限公司生产的SunlightOmnisense7000仪器行胫骨中段超声骨强度检查,按标准操作方法由专人进行骨强度测定。结果佝偻病组与正常对照组比较,佝偻病组骨强度减低率达48.70%,正常对照组骨强度减低率为38.19%,两者差别有统计学意义(χ2=6.940P<0.01),同性别之间的差异有统计学意义(男χ2=4.547P<0.05;女χ2=4.229P<0.05)佝偻病组中男性骨强度减低率为40.44%,女性骨强度减低率为60.8%,男女之间的差异具有统计学意义(χ2=12.327P<0.01),正常对照组中男性骨强度减低率为29.52%,女性骨强度减低率为48.25%,男女之间的差异具有统计学意义(χ2=11.422P<0.01)。结论骨强度检测对小婴儿佝偻病有诊断价值,但佝偻病的诊断还应结合临床表现及其他的辅助诊断方法才能避免误诊和漏诊的发生。
简介:摘要目的探讨针对子宫肌瘤患者,对其采用高强度聚焦超声(HIFU)完成治疗后,对临床预后质量产生的影响。方法选取我院2010年12月—2013年12月子宫肌瘤患者148例,针对所有患者选择HIFU的方法给予治疗,观察患者临床预后以及出现手术并发症的情况。结果完成治疗后,患者临床尿频症状以及经量增多等系列症状获得了显著的缓解,对患者实施影像学检查最终发现,患者子宫病灶表现为显著的缩小,诸多实验室指标表现为显著改善(P<0.05)。完成治疗后,共有9例(6.08%)患者出现了不良反应的情况,临床症状主要表现为腹痛症状以及尿频等症状。结论针对子宫肌瘤患者,选择HIFU给予临床治疗,在提高子宫肌瘤患者临床预后质量等方面,临床意义显著。
简介:摘要目的研究分析单药紫杉醇治疗晚期乳腺癌剂量强度。方法选取我院2009年5月-2010年5月收治的晚期乳腺癌患者60例。给予患者单药紫杉醇平均剂量强度为每周58.3mg/m2进行治疗。对患者的临床疗效和毒副作用进行比较分析。结果60例晚期乳腺癌患者经单药紫杉醇治疗,完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)20例,无效(PD)14例。总有效率为43.33﹪。患者用药剂量强度大于每周58.3mg/m2有效率为44.2%;剂量强度小于每周58.3mg/m2,且大于52.5mg/m2有效率为47.6%。剂量强度小于每周52.5mg/m2有效率为0.对患者用药剂量强度的有效率进行比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。患者在用药后不良反应均为Ⅰ-Ⅲ级,剂量强度减少会导致疗效下降,不良反应依旧。结论单药紫杉醇治疗晚期乳腺癌,剂量强度应按标准剂量给药。