简介:摘要目的探讨培养护士的评判性思维在静脉输液治疗过程中的应用效果,提高护士在护理工作中的综合能力。方法通过在日常的护理工作中对护士进行评判性思维能力的培养,运用评判性思维在静脉输液治疗过程中进行分析、判断、制定与落实相应护理措施,观察在静脉输液治疗过程中实施评判性思维培养后护士在处理静脉输液治疗过程中出现的异常情况的能力。结果通过对护士进行静脉输液治疗过程中评判性思维的培养,使护士在静脉输液治疗过程中的观察能力和解决问题的能力及患者对护理工作的满意度明显提高。结论对护士在静脉输液过程中实施评判性思维的培养可有效提高护士的评判性思维的能力和不断的完善护士的分析思考能力,提升了护士的综合素质,强化了护士在执行医嘱和实施护理程序中对程序性知识和评判性思维的运用,提高临床护理质量及患者对护理工作的满意度。
简介:摘要目的通过分析18例局灶性结节增生的MRI图像来提高对FNH的认识。方法回顾性分析18例经病理证实的FNH患者的MRI图像资料,主要观察病灶大小、形态、信号,强化方式,并计算MRI诊断正确率。结果18例病灶大小(1.6-4.8)cm,平均(3.2±1.6)cm。T1WI呈等或略低信号肿块,T2WI呈等或稍高信号肿块,动态增强动脉期肿块明显强化,门脉期、延迟期强化程度均下降,但仍稍高于肝实质;其中14例(78%)见中心疤痕,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,动态增强动脉期中心疤痕及纤维分隔无强化;13例门脉期、延迟期中心疤痕逐渐强化呈高信号,1例FNH中心疤痕无延迟强化,4例未见中心疤痕。结论MRI能够较清楚地显示FNH,诊断正确率较高。
简介:摘要患者,男,19岁。面、颈、双上肢散在丘疹、结节8个月。左前臂皮损组织病理检查鳞状上皮细胞乳头状增生,组织细胞瘤样增生,部分细胞化生过度,纤维组织化生,间质血管扩张积有血窦,淋巴细胞、白细胞浸润。病理诊断左侧前臂组织细胞瘤,部分细胞乳头状增生。结合临床表现和组织病理学检查,可明确诊断为进行性结节性组织细胞瘤。
简介:摘要目的荟萃分析新型抗凝药(阿哌沙班、利伐沙班、达比加群)同华法林比较治疗房颤的有效性和安全性。方法通过检索Medline、Cochrane数据库、中国知网(CNKI)及万方数据库,收集2001年1月至2014年12月期间有关阿哌沙班、利伐沙班、达比加群与华法林比较的随机对照临床试验。按纳入标准及排除标准选择文献,提取资料,采用RevMan5.1软件对患者全因死亡率、脑卒中及周围动脉栓塞发生率、全因出血及颅内出血率进行荟萃分析。结果共纳入4项研究,包括64805例患者。荟萃分析显示同华法林比较,新型抗凝药物(阿哌沙班、利伐沙班、达比加群)组明显降低房颤患者全因死亡率RR=0.91(95%CI0.86-0.97),P=0.002、脑卒中发生率RR=0.81(95%CI0.73-0.89),P<0.001、周围动脉栓塞率RR=0.70(95%CI0.50-0.97),P=0.03及颅内出血发生率RR=0.50(95%CI0.37-0.69),P<0.001;两组全因出血率RR=0.90(95%CI0.73-1.10),P=0.29无明显差异。结论新型口服抗凝药物(阿哌沙班、利伐沙班、达比加群)可有效降低房颤患者脑卒中及死亡的风险,同时避免了颅内出血风险的增加,疗效优于传统药物华法林。
简介:摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后,以提高真菌性腹膜炎的诊治水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例,分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58%;其中糖尿病患者10例,PDFP发生前4周使用过抗生素8例,19例拔管后改为长期血液透析,3例拔管后死亡;2例拒绝拔管,1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗,同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d,2周后治愈,1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素;大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属,一旦确诊为真菌性腹膜炎,应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。
简介:摘要目的探讨中年性突发性神经性耳聋骤增的护理。方法总结2011.9~2013.984例中年性突发性神经性耳聋的护理经验。结果听力完全恢复47例(纯音测试听力<25dB),显效23例(纯音测试听力提高>30dB),有效12例(纯音测试听力提高10~30dB),无效2例(纯音测试听力较治疗前无变化)。结论中年性突发性神经性耳聋早发现,早诊断,早治疗。经过精心护理有很高的治愈率。
简介:摘要目的探讨中医辨证在过敏性紫癜性肾炎治疗方面的效果。方法75例患者随机分为辨证组(n=25)、固方组(n=25)、对照组(n=25),对照组予以西药治疗,固方组在对照组基础上予以中药导赤止血散,辨证组在对照组的基础上予以辨证施治。对比三组治疗前后的临床疗效。结果辨证组25例,痊愈11例,占总人数44.00%;有效12例,占总人数48.00%;无效2例,占总人数8.00%;总有效率92.00%;固方组25例,痊愈7例,占总人数28.00%;有效13例,占总人数52.00%;无效5例,占总人数20.00%;总有效率80.00%;对照组25例,痊愈3例,占总人数12.00%;有效14例,占总人数56.00%;无效8例,占总人数32.00%;总有效率68.00%。辨证组、固方组效果优于对照组(P<0.05),辨证组效果优于固方组(P<0.05)。结论辨证施治在过敏性紫癜性肾炎的治疗中疗效显著,值得推广。