简介：［摘要］ 目的 探索“大创”项目对医学生批判性思维形成的影响，为培养医学生批判性思维的方法提供借鉴。方法 以申报“大创”项目的医学本科生为研究对象，在参与“大创”项目前后对其批判性思维能力进行测评。结果 医学生参加“大创”项目前后比较，结果显示批判性思维七个特征平均得分和总分均有小幅度升高 (P>0.05)；参加“大创”后的医学生文献阅读篇数高于未参加者（ P<0.001）。结论 参与“大创”项目小幅度提高医学生的批判性思维能力，且参加“大创”促进学生阅读文献，同时文献阅读篇数越多越有利于“大创”完成。

简介：【摘要】 目的：分析临床护理带教中引入循证思维教学的效果。方法：选取我院 2018 年 9 月 -2019 年 9 月间前来我院实习的护理人员 56 名作为研究对象，将 56 名护理人员平均分为两组，对照组 28 人采用传统带教方式进行临床带教，观察组 28 人采用循证思维进行临床带教，在实习期结束后对两组实习人员进 行护理知识、工作态度等进行考察，以对循证思维教学在临床护理带教中的效果进行分析。结果：在实习结束之后对两组实习人员的护理知识、工作态度等进行考核，观察组人员无论是从护理理论知识、护理操作技术还是护理工作态度来讲其考核结果都要优于对照组实习人员。两组护生在实习期间的学习兴趣、自主学习能力、处理问题能力、循证思维能力及师生互动情况评分比较均为观察组护生更高，差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论： 在临床护理带教中 引人循证思维教学，可以取得更好的教学效果，值得借鉴和 推广 。

简介：摘要：探讨思维导图在儿科病房应用于护理安全健康教育的效果评价。 2018年 1月～ 2019年 12月首次住院患儿分别随机抽取 80例作为对照组和观察组作为研究对象。 观察组应用思维导图对患儿家属进行安全健康教育，比对图表讲解并演示；对照组按照常规的入院宣教，采用口头宣教形式对家属讲解。分别对两组患儿家属对安全教育效果进行观察。结果表明，两组患儿安全教育效果、指标均显示具有明显差异。在儿科病房进行安全教育时运用思维导图，有助于家属理解并掌握安全教育内容，便于护患有效沟通，降低护理安全风险，提高护理质量。

简介：【摘要】目的：探讨骨外科临床思维培训教学中应用虚拟病人训练的效果。方法： 60例骨外科或骨科规培学员分成观察组 33名与对照组 27名，对照组采取老式灌输式教学方法，观察组采取虚拟病人教学，对比两组经 3个月培训教学后的效果及学员满意度。结果：观察组学员出科理论与技能考核成绩均显著高于对照组（ P＜ 0.05）；观察组学员对教学工作的满意度为 93.94%，显著高于对照组 74.07%的满意度（ P＜ 0.05）。结论：骨外科临床教学中，通过虚拟病人训练可有效培养学员的思维能力，提高培训效果及学员满意度，值得推广。

简介：摘 要 目的 探讨 临床药师在肺部真菌感染合理用药指导中的思维培养。 方法 根据临床药师在呼吸科工作学习的实践、体会及思考进行分析 。 结果 临床药师应从肺部真菌感染的流行病学、检查指标、用药特点 3 方面思维来进行分析判断，指导临床合理选用抗真菌药物。 结论 临床药师在面临肺部感染时应深入思考、培养相应思维，才能更安全有效的指导临床合理使用抗真菌药物 。

简介：摘要：目的：研究分析全科医学的临床思维方法在健康体检中的应用。方法：选取 2017年 6月 -2017年 12月来我院体检的人员共 562人，根据体检中管理方式的不同，将所有体检人员分为两组，每组 281人，一组使用常规的体检管理方法，另一组使用全科医学思维方法进行管理，对比两组健康人士进行体检后两年内的体检情况及慢性病发作情况。结果：（ 1）常规体检组人员体检率逐年递减，管理体检组人员体检率无明显变化，其管理体检组体检率明显优于常规体检组， P<0.05，具有统计学意义。（ 2）常规体检组三年内慢性病发病率无明显变化，管理体检组近三年慢性病发病率逐渐降低。结论：对健康体检人员提供全科医学临床思维方法进行管理，并在体检后进行跟踪随访，有助于降低慢性病的发病率，提高每年体检率，具有积极作用。

简介：摘要：随着临床医学对于疾病的探究越来越深入 ，生物化学 的教学模式改革也 越来越重要。医学生物化学 的教学必须采用结合其自身特点，创新教学方法。本文对针对临床医学专业，对生物化学教学新思维的探索进行了阐述。

简介：【摘要】目的 研究分析虚拟病人训练在骨外科临床思维培训教学中的应用价值。方法 选取我院 2019年 3月 -2019年 10月在骨外科实习的 80例学生为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为 40例。对照组学员进行老式教学方法，观察组学员进行虚拟病人教学方法。教学后，对比两组学员理论知识得分、实操技能得分、学员评价得分情况以及对教学方式满意度。 结果 教学后，观察组学员理论知识得分、实操技能得分以及学员评价得分均显著高于对照组学员各得分指标，数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05；观察组学员满意度为 97.5%，显著高于对照组学员的 82.5%。数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。 结论 虚拟病人训练在骨外科临床思维培训教学中具有重要意义，能够使学员更加准确、全面的熟悉操作各类设施设备，对骨外科知识了解的更加全面，使学员在患者沟通时更加具有专业性，并进一步的详细诊疗，从而在一定程度上提高了医患关系，同时通过虚拟病人模拟训练亦能增加学员自信心，对学员医学生涯中起到积极作用，值得推广应用。

简介：[ 摘要 ] 目的 分析内科临床教学中 PBL 教学法结合思维导图应用效果。方法 选择在我院内科实习的学生为研究对象，共 67 人，将其分为两个组，既对照组（ 34 ）与试验组（ 33 ），两组实习生所授课程内容相同，但是授课方式不同，对照组学生给予常规教学模式，试验组学生给予 PBL 教学法联合思维导图教学模式，观察对比两组客观题与病例分析题以及满意度。结果 试验组客观题与病例题指标得分高于对照组实习生，试验组满意度高于对照组，差异具有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ） ，具有可比性。结论 PBL 教学法联合思维导图教学可以从根本上提升内科知识理论和内科实践操作能力。

简介：【摘要】目的 ： 制作 交接班思维导图应用于胸部肿瘤科护理交接班，观察应用效果。 方法： 以我院胸部肿瘤科 36 名护理人员作为研究对象，采用抽签的方法分为对照组和观察组各 18 例，对照组不作任何干预采用传统的交接班方法。制作交接班思维导图应用于观察组按照图系统交接班。观察三个月统计交接班过程中的缺陷发生率。 结果： 观察组护理人员的交接班缺陷发生率为 8.3% ，显著低于对照组 22.2% ，数据具有统计学价值， P<0.05 。 结论 ：在胸部肿瘤科护理交接班的过程中制定交接班思维导图并实施可以有效的降低交接班的缺陷发生率，提高交接班质量，进一步提高护理效果。

简介：【摘要】目的 探究压迫性脊髓病的针对性护理效果。方法 抽选我院 2015年 3月至 2018年 3月收治的 58例压迫性脊髓病患者资料，随机分为观察组和对照组各 29例。对照组采用常规护理措施，观察组采用针对性护理措施，观察两组患者的护理效果及护理满意度。结果 两组患者经临床治疗配合护理干预后，观察组患者的治疗显效率为 55.2%（ 16/29），治疗总有效率为 89.7%（ 26/29），护理满意度为 93.1%（ 27/29）；对照组的治疗显效率为 37.9%（ 11/29），治疗总有效率为 72.4%（ 21/29），护理满意度为 75.9%（ 22/29）。可见观察组的治疗效果及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 采用针对性护理措施能够有效提高压迫性脊髓病的临床治疗效果，患者疼痛缓解，舒适感增强，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析慢性阻塞性肺疾病中针对性护理的干预效果；方法：对 2010年 5月 ~2012年 5月间我院的 92例慢性阻塞性肺疾病患者展开分析，根据护理干预方法将其分为 50例对照组以及 50例观察组，比较两组患者护理干预效果。结果：比较两组患者肺功能指标改善情况，照组患者 FEV1/FVC为（ 57.31±4.41） %、观察组患者 FEV1/FVC为（ 62.51±4.06） %；对照组 FEV1%为（ 44.37±4.43） %、观察组 FEV1%为（ 55.44±4.22） %；对照组 PEF为（ 0.31±0.15） L/s、观察组 PEF为（ 0.41±0.13） L/s；对照组 MMFF为（ 0.22±0.15） L/s、观察组（ 0.38±0.19） L/s，组间差异显著，具有统计学意义，由此可见，观察组患者护理干预效果显著优于对照组，组间差异显著，具有统计学意义。结论：将针对性护理措施应用到慢性阻塞性肺疾病患者中可提高临床护理效果及满意度，具有较高的应用价值。

简介：摘要：目的：分析脑卒中患者采取延续性护理模式的可行性。方法：选取本院 2016年 6月 ~2017年 6月间收治的 103例脑卒中患者作为研究对象，分为延续护理组（ n=52）和常规组（ n=51），对常规组患者进行常规护理，延续护理组患者在常规护理的基础上，应用延续性护理模式进行护理，分析两组患者出院一年后的日常生活自理能力评定指数 。 结果：研究组患者日常生活自理能力分级明显优于常规组患者（P＜ 0.05）。 结论：对脑卒中患者使用延续性护理模式进行护理能有效提高患者日常生活能力，具有推广应用的价值。

简介：摘要：目的：分析预见性思维模式在冠心病介入治疗临床护理带教中的应用效果。方法：选取实习医 院 2015年 1月— 2016年 1月在心血管内科实习的 15名实习生作为对照组，采用常规带教模式开展临床护理活动；再选取 2017年 1月— 2018年 1月期间心血管内科的 15名实习生作为观察组，采用预见性思维带教模式开展临床护理活动，对两组实习生的考试成绩和满意度进行比较。结果：观察组的综合测评成绩明显优于对照组（ P<0.05），且观察组的满意度也明显高于对照组（ P<0.05）。结论：在冠心病介入治疗临床护理带教的过程中，采用预见性思维模式具有显著优势，该带教模式不仅有助于提高实习生的综合技能水平，而且还极大地提高了实习生对带教活动的满意度，这对增强实习生的专业认同感是极为有利的。

简介：[ 摘要 ] 目的观察内科教学中多种方式结合培养医学生临床思维能力效果。方法 对 2019 年到我院内科学生为研究对象，将 90 名，将 90 名学生平均分为两个组，既对照组与观察组，每组均为 45 名，给予对照组进行常规理论教学与常规见习带教，给予观察组学生多种方式结合培养方式教学，对比两组 各项考试成绩 以及 学习能力 。结果 观察组的 各项考试成绩 以及 学习能力 均高于对照组，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) 具有可比性。结论 多种教学方式可以有效地提升见习生的临床思维能力，效果显著，可以推广使用。

简介：【摘要】目的观察热毒宁注射液用于治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（ acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD）患者的有效性及安全性｡方法 :将我院呼吸内科 2016年 1月 -12月住院的 AECOPD患者 120例分成 A、 B两组， A组接受热毒宁注射液 +常规治疗， B组作为对照组接受常规药物治疗｡比较两组患者一般情况、临床疗效、改良英国 MRC呼吸困难指数 ( modified british medical research council,mMRC)及慢性阻塞性肺病评估测试 (chronic obstructive pulmonary disease assessment test, CAT）评分、 6分钟步行试验 (6-Minute Walk Test,6MWT)改善情况，同时观察两组患者不良反应的发生情况｡结果 A组患者临床疗效优于 B组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）、 mMRC、 CAT评分、改善情况高于 B组，差异均有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组患者及 6MWT及患者满意度差异无统计学意义（ P>0.05），两组患者均无影响治疗的不良反应发生｡结论：热毒宁注射液治疗 AECOPD有较好临床疗效，安全性高。

简介：摘要:医药行业发展迅猛,基于制药工艺技术直接关系到制药工程质量,关乎到人民群众的身体健康,因此,亟需持续化地推进制药工艺技术创新进程,进而提高我国医疗卫生事业整体发展水平,本文主要就创新制药工艺新技术的意义展开阐述,具体探究创新制药工程中的制药工艺新技术有效策略。

简介：

简介：摘要：目的 评价药学干预对老年住院患者用药复杂性和安全性的影响。方法 对 65岁以上的老年住院患者进行 1项干预前后的对照研究，干预组由临床药师主导药学干预过程，采用药物治疗方案复杂性指数、 Beers标准 2015分别评估老年患者在入院和出院时长期用药方案的用药复杂程度和潜在不适当用药，并向临床医师提出简化用药方案的建议。比较 2组患者在药学干预前后 MRCI评分、 PIMs发生率、药品不良事件 (adversedrugevents， ADEs)发生率、用药依从性和患者对药学服务满意度的差异。结果 未干预组和干预组患者住院后的 MRCI与入院时相比均有明显增加 (P<0.01或 P<0.05)，但干预组入院至出院时 MRCI评分的平均增加幅度明显小于未干预组 [(5.4±5.9)分 vs(2.3±5.6)分， P<0.01]；与未干预组相比，干预组出院时的 PIMs发生率由入院时的 57.0%下降至 42.9%(P<0.01)；药学干预使患者的用药依从性和药学服务满意度显著提高， ADEs发生率显著降低 (P<0.01)，但对平均住院天数的影响差异无显著性。结论 对老年住院患者实施一项以用药方案的简化为主要内容的药学干预，有效降低了住院对 MRC和 PIMs的影响，提高了老年患者用药的安全性、经济性和合理性。

简介： 【摘要】 目的： 探讨 Her2阳性转移性乳腺癌病人的有效治疗方法。 方法： 回顾分析 2000-2016年 Her2阳性转移性乳腺癌 192例治疗的临床资料。分为靶向药物 +紫杉醇组 98例，单纯紫杉醇治疗组 94例。对两组的治疗效果进行对比分析。 结果： 靶向药物 +紫杉醇治疗组治疗有效率为 48.9%，明显高于紫杉醇组 27.6%。在疾病进展时间及总生存期明显高于单纯紫杉醇组。 结论： Her2靶向治疗药物曲妥珠单抗联合紫杉醇化疗相对于单纯紫杉醇化疗对 Her2阳性转移性乳腺癌有显著的生存获益，有推广价值。