简介：摘要目的探讨胃固有层神经鞘瘤的临床病理特点以及内镜切除与手术切除成本效益的比较。方法回顾性分析2011年10月—2016年7月在南京鼓楼医院确诊的38例胃神经鞘瘤(gastric schwannomas，GS)，将其分为内镜切除(包括内镜黏膜下挖除术、内镜全层切除术)组17例和手术切除组21例，并对其并发症、完整切除率和成本效益等进行统计分析。结果患者中男11例(28.9%)、女27例(71.1%)，年龄(52±10)岁(41～63岁)。GS最常见于胃体(71.1%，27/38)和胃窦部(21.1%，8/38)。38例病灶均为隆起型，肿瘤长径(2.5±1.2)cm(0.6～4.5 cm)；内镜超声检查术发现60.5%病灶为异质性低回声，39.5%(15/38)病灶为低回声。内镜切除组完整切除率为100.0%(17/17)，中位手术时间54 min，11例(64.7%，11/17)患者出现穿孔，均经金属夹或金属夹辅助的荷包缝合完整封闭创面。与手术治疗组相比，内镜治疗组住院时间明显缩短[(4.6±0.6)d比(9.6±4.4)d，P<0.001]，首次进流食的时间明显缩短[(1.2±0.4)d比(2.7±0.7)d，P<0.001]，住院费用明显降低[(21 965.0±9 342.4)元比(34 253.3±10 520.9)元，P<0.001]。组织标本中S100均阳性；中位随访时间34个月，随访期间未发生局部复发和远处转移。结论内镜切除术对于固有肌层的GS的诊治是安全、有效的，相比外科手术有更高的经济效益比。

简介：摘要:双减政策的实施,对当下教师的教育教学活动提出了更高的要求,因而教师也要结合学生的实际情况,不断的优化自身的教学方式,提升学生的学习效率,更好的实现提质减负目标。许多小学教师在开展日常的语文阅读教学时都会陷入误区,进而使得学生的阅读能力较差,阅读效率也较低,不利于学生的成长发展。本文主要是从小学语文阅读教学存在的问题以及双减背景下小学语文有效阅读教学策略等方面进行论述的。

简介：摘要：随着社会的发展与科学技术的进步，信息技术与大数据开始逐步渗透进当前的中职教育教学中。中等职业教育是培养社会人才的重要基地，教师应当与时俱进，结合时代发展特点与社会需求，对传统的计算机网络基础教学模式进行改革与创新，培养符合社会需求的高素质、高技能的计算机应用人才。文章主要就大数据时代下中职计算机网络基础课程教学方法进行探究，以期为推进中职计算机网络教学稳步高质量发展提供助力。

简介：作为中国文学史上的一部经典，《红楼梦》不仅具有深刻的思想内容，更具有恒久的美学价值。在《红楼梦》英译过程中，译者应遵循翻译美学原则，充分发挥自身的主体性，从而再现这一文学经典的艺术魅力。本文通过对比分析其中的片段“共读《西厢》”的两英译本，对此方面进行了阐述，以期对文学典籍翻译理论和实践有所启示．