简介：摘要目的分析总结胃底腺型胃癌的临床特点、内镜下表现、病理及治疗，提高对该疾病的认识。方法回顾性分析北京医院2020年5月至2022年1月收治的3例胃底腺型胃癌患者的临床资料，其中2例因腹胀、腹痛症状就诊，1例因胃癌术后复查胃镜。结合白光胃镜和放大内镜、病理及免疫组化等结果，诊断胃底腺型胃癌。同时复习1990年1月至2021年4月报道的胃底腺型胃癌195例，分析并总结该疾病的内镜特点、病理特征和诊疗经验等。结果胃底腺型胃癌198例，男女比1.6∶1.0，年龄39~87岁，平均年龄65.3岁，79.82%(91/114)患者幽门螺杆菌阴性。胃镜检查结果显示平均直径8.97 mm，89.9%(178/198)患者病变浸润至黏膜下。91.98%(149/162)患者为主细胞优势型，98.86%(130/140)患者为无淋巴血管侵犯，97.6%(162/166)患者无复发、转移。结论胃底腺型胃癌为罕见的低异型高分化胃癌，发病机制尚不明确，老年人多发，与幽门螺杆菌感染无明显相关，主细胞优势型为主，内镜、病理及免疫组化有助于明确诊断，多数预后良好。

简介：摘要：随着智能通信的进一步扩展,以及室内WIFI信号覆盖等小基站技术和5G时代的来临,以及系统的小型化要求,机柜内电信号传送系统也需要大量采用板间接口。

简介：摘要：CRH3型动车组作为中国高铁的主力车型，其内饰在长期运营和使用中不可避免地会受到各种因素的损伤和磨损。这些损伤和磨损对列车的外观造型和乘客的舒适度都会产生一定的影响。因此，对CRH3型动车组内饰进行修补检修工作是保持列车形象和提供良好乘坐体验的重要环节。本文主要分析CRH3型动车组内饰修补检修技术研究。

简介：摘要：目的：探讨椎弓根螺钉脊柱内固定与通用型脊柱内固定胸腰段脊柱骨折的临床分析。方法：选择80例胸腰段脊柱骨折患者随机数字法分组各40例，对照组采用通用型脊柱内固定，观察组采用椎弓根螺钉脊柱内固定。结果：观察组术中出血量更少，手术和住院时间更短（P<0.05）；两组术后Cobb角、椎体后缘高度、椎体前缘高度均无明显差异（P>0.05）；观察组疗法满意度更高（P<0.05）。结论：椎弓根螺钉脊柱内固定与通用型脊柱内固定都可以治疗胸腰段脊柱骨折，两者疗效相当，但椎弓根螺钉脊柱内固定方法手术创伤更小，术后恢复更快，患者满意度更高。

简介：摘要：目的：研究分析对大肠侧向发育型肿瘤实施内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗的效果。方法：此次研究选取研究对象70例，均被确诊为大肠侧向发育型肿瘤，为达到研究目的，将根据70例患者的入院先后顺序分组为对照组、观察组，每组内35例，并于对照组内实施常规内镜下黏膜切除术（EMR），观察组中则实施ESD治疗，比较两组的治疗效果。结果：据本次研究数据分析看，ESD对肿瘤病灶的整块切除率、完整切除率明显高于EMR（P＜0.05）；同时ESD术后的并发症发生率、复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：对大肠侧向发育型肿瘤实施ESD治疗有更高的疗效、更低的复发率，还可有效预防并发症风险。

简介：无

简介：[摘要] 目的：研讨真菌球型鼻窦病变实施鼻内镜手术治疗的价值。方法：研究时间在2022.05～2023.05，样本资料包含40例真菌球型鼻窦病变患者，数组排列规范分组，对照组/20（微波热凝治疗），实验组/20（鼻内镜手术治疗）；统计分析治疗有效率。结果：相比较之对照组，实验组治疗有效率有积极的优化表现（P＜0.05）。结论：真菌球型鼻窦病变患者实施鼻内镜手术治疗，具有明确的治疗意义，提升临床疗效，有推荐及应用价值。

简介：【摘要】目的 研究血管腔内介入治疗急性混合型下肢深静脉血栓的临床疗效与安全性。方法 将我院2021年6月——2022年8月收治的急性混合型下肢深静脉血栓患者60例作为研究对象，分组时采取的方法是随机数字表法，30例/组。观察组采用血管腔内介入治疗，对照组采用系统溶栓法，比较两组的有效率、静脉通畅评分、住院时间、不良反应发生率。结果 观察组的有效率大于对照组，有统计学意义；观察组的静脉通畅评分大于对照组，且住院时间短于对照组，有统计学意义；与对照组比较，观察组的不良反应发生率更低，有统计学意义。结论 采用血管腔内介入治疗急性混合型下肢深静脉血栓兼具有效性和安全性，可使静脉更加通畅，同时也可以缩短患者的住院时间，综合优势显著，有借鉴意义和推广价值。

简介：

简介：摘要：目的：研究高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染与宫颈上皮内病变之间的关系；方法：2020年2月～2022年2月在我院进行宫颈病变筛查的600例患者为研究对象，均接受导流杂交基因芯片技术对宫颈分泌物进行HPV检测。其中病理组织学证实慢性宫颈炎的有36例，CINI级的有18例，CINII级的有12例，CINIII级的有6例。回顾性分析病理组织学检测证实的宫颈病变患者的HR-HPV感染情况。结果：总体HPV感染率为47.50％（285/600），HR-HPV感染率为16.67％（16.67％（100/600）；各型HPV感染类型主要为HPV16、52、58、31等。结论：HR-HPV感染与宫颈病变密切相关，随着CIN病变的加重，HR-HPV感染率也明显升高，HR-HPV多重感染可造成宫颈病变进展。HR-HPV检测对女性病变筛查与诊断有着较高的价值。

简介：摘要：神经外科重症患者急性应激期时患者机体代谢水平极高，往往伴发蛋白质大量消耗、血糖应激性升高、胃肠功能障碍等临床症状，同时因患者处于昏迷状况无法自主进食，极易诱发营养不良，影响患者恢复。基于此，本文就神经外科中老年重症患者早期滋养型肠内营养干预护理进行简要探讨。

简介：摘要目的探讨颈后路Delta大通道全内镜技术治疗脊髓型和神经根型颈椎病的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月嘉兴市秀洲区人民医院(嘉兴市秀洲区新塍医院)骨科收治的15例脊髓型和神经根型颈椎病患者资料。其中男6例，女9例；年龄54~76岁，平均66.2岁；责任节段：C3,4 3例，C4,5 4例，C5,6 7例，C6,7 1例。均采用颈后路Delta大通道全内镜技术治疗。通过比较患者术前、术后1、3个月、末次随访时颈椎功能障碍指数（NDI）、日本骨科协会（JOA)评分，以及末次随访时的改良Mac-Nab评分评价疗效，通过比较患者术前、术后1、3个月、末次随访时C2-7 cobb角、手术节段关节活动度(ROM)评价其对颈椎曲度和节段稳定性的影响。结果本组患者均顺利完成手术，手术时间56~82 min（平均65.7 min），术中出血量10~30 mL（平均20.7 mL）。所有患者均未发生组织感染、椎管内感染、硬膜撕裂、神经根损伤、麻醉围术期相关并发症等。所有患者均获随访，时间6~18个月（平均10.8个月）。术后1、3个月、末次随访时NDI评分（18.54%±3.06%、14.96%±2.33%、12.89%±2.33%）均显著低于术前（34.19%±3.83%），术后3个月、末次随访时NDI评分均显著低于术后1个月，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后3个月与末次随访时NDI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后1、3个月、末次随访时的颈椎JOA评分[(12.28±1.65)、(13.30±1.57)、(13.54±1.41)分]均显著高于术前[(9.25±1.49)分]，差异有统计学意义（P<0.05）；术后各时间点间比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。术前、术后1、3个月、末次随访时C2-7 cobb角、手术节段ROM比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）。末次随访时采用改良MacNab评分评价疗效：优9例，良5例，可1例。结论Delta大通道全内镜技术治疗脊髓型和神经根型颈椎病疗效良好，具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优势，且不会影响颈椎曲度和节段稳定性。

简介：【摘要】目的：探究术后早期肠内营养支持实施老年2型糖尿病胃癌患者的作用。方法：选取自2020年10月~2022年10月到我院就诊的72例老年2型糖尿病胃癌患者。以随机数字表法均分为实验组及参照组（n=36）。参照组行常规护理干预，实验组加用早期肠内营养支持护理干预。对比两组的血糖水平及营养水平。。结果：实验组的血糖水平低于参照组，组间对比差异成立（P

简介：摘要：目的：探讨早期营养肠内营养支持在中老年神经外科重症患者中的作用。方法：选取2019年6月至2021年6月神经外科重症中老年患者100例，随机分为对照组和观察组，每组50例。所有患者均接受肠内营养支持。观察组给予早期肠内营养支持，对照组给予充足的喂养。计算不同时间点的TP、ALB和PA水平，包括入组时间（T0）、第7天（T1）和第14天（T2）；临床相关指标（新生儿重症监护室住院时间、呼吸机支持时间、住院时间、死亡率）；7天内的胃肠道耐受性。结果：组间比较显示，两组患者在不同时间点（T0、T1、T2）的TP、PA和ALB水平比较（P>0.05）。结论：早期营养肠内营养支持可减少神经外科患者胃肠道不耐受，缩短住院时间和呼吸机支持时间，安全性高。

简介：内容摘要：人才是实现乡村振兴和乡村现代化的关键，是乡村振兴和现代化过程中不可或缺的核心要素。与嵌入型人才相比，内生型人才有着天然的优势。本文以鄠邑区为例，从内生型人才入手，分析内生型人才对乡村振兴的作用和鄠邑区的具体情况，继而探索乡村人才培育的路径。

简介：摘要：目的：分析超声联合宫腔镜应用于内突型壁间子宫肌瘤治疗中效果。方法：选取内突型壁间子宫肌瘤患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行开腹手术治疗，观察组联合超声联合宫腔镜治疗，对比手术指标。结果：观察组手术指标优于对照组（P<0.05）。结论：超声联合宫腔镜应用于内突型壁间子宫肌瘤可改善患者手术指标，建议推广。

简介：[摘要]目的  浅析CT以及MRI诊断肝内周围型胆管细胞癌的临床意义。方法  起始时间：2021.11；终止时间：2022.11。收集该阶段我院经肝胆组织探查手术确诊的肝内周围型胆管细胞癌为对象，共计例数70人，均接受CT、MRI、以及二者联合诊断，通过检出率判断诊断的准确性。结果 CT联合MRI检出率高于单项检测率，P

简介：[摘要]目的 观察中西医用药方案治疗痰热内扰型失眠症的疗效差异。方法 选取2022年7月～2023年7月我院接诊的86例痰热内扰型失眠症患者展开分析，利用随机数表法分成2组，对照组给予西药右佐匹克隆治疗，研究组给予黄连温胆汤加减治疗。比较两组临床疗效及安全性。结果 两组临床治疗有效率无明显差异（P＞0.05），研究组不良反应发生率明显低于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论 黄连温胆汤加减治疗痰热内扰型失眠症可改善患者失眠症状，疗效与西药基本相当，安全性更高，具有适用价值。

简介：【摘要】目的：综合分析机器人联合脑室型颅内压监测微创治疗脑干出血的疗效。方法：本研究拟选取我院2022年1月-2023年11月期间收治的重型高血压脑干出血48例为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组24例，对照组实施保守治疗，观察组实施机器人辅助微创置管引流术联合脑室型颅内压监测。对两组的治疗6月后的格拉斯哥预后评分量表（GOS）中预后良好与重度残疾及以上情况进行比较；并比较两组的住院时间、住院费用与并发症发生率。结果：研究组的预后良好率高于对照组，重度残疾及以上率与并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）；研究组的住院时间低于对照组，住院费用高于对照组（P＜0.05）。结论：在脑干出血患者中应用机器人联合脑室型颅内压监测微创治疗具有优越的价值，能够有效防止并发症，缩短住院时间，最终改善预后，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨Stanford B型主动脉夹层（TBAD）肾动脉受累不同分型及其胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的临床疗效比较。方法本研究为回顾性队列研究。选取2002年6月至2021年9月解放军北部战区总医院行TEVAR治疗的TBAD合并肾动脉受累患者330例。根据主动脉 CTA 影像，将一侧肾动脉受累情况分为5型：真腔型（肾动脉开口完全起自真腔），假腔型（肾动脉开口完全起自假腔），双腔型（肾动脉开口起自真、假双腔），挤压型（肾动脉开口与真腔相连，但肾动脉开口受到内膜片极度挤压），开口型（肾动脉开口有内膜破口）。双侧肾动脉受累分型分为7型：真真型（真腔真腔型），真假型（真腔假腔型），真双型（真腔双腔型），真口型（真腔开口型），假假型（假腔假腔型），假挤型（假腔挤压型），双双型（双腔双腔型）。本研究主要观察指标是不同肾动脉受累分型术后肾功能及不良事件发生率的比较。采用One-way ANOVA检验、Kruskal-Wallis H检验及配对样本秩和检验对双肾动脉受累不同分型组间术后肾功能进行比较。采用χ2检验或Fisher精确概率法检验比较双侧肾动脉受累不同分型组间30 d内及远期临床不良事件。采用Kaplan-Meier法比较术前肾功能重度损伤组与非重度损伤组患者全因病死率。结果患者年龄（53±11）岁，其中男性276例（83.6%），女性54例（16.4%）。患者术前、术后的血清肌酐（术前：H=18.686，P=0.005，术后：H=18.101，P=0.006）和胱抑素C（术前：H=17.566，P=0.007，术后：H=10.433，P=0.016）水平7组间总体比较，差异均有统计学意义，假假型组最高；但其术前术后变化值总体比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。30 d内随访显示，术后急性肾损伤（χ2=15.623，P=0.007）、主动脉相关不良事件（χ2=15.523，P=0.010）、术中内漏发生率（χ2=17.935，P=0.004）7组间总体比较，差异均有统计学意义，假假型组最高（分别为2/9、5/9和5/9）。远期随访显示，全因死亡（χ2=14.772，P=0.011）、非主动脉源性死亡发生率（χ2=15.589，P=0.008）7组间总体比较，差异均有统计学意义。生存分析显示，术前肾功能重度损伤患者术后远期全因病死率高（17.7%比4.8%，P=0.009）。结论肾动脉受累分型不同的TBAD患者肾功能水平存在差异，TEVAR对TBAD患者肾功能无明显影响。术前肾功能重度损伤患者TEVAR远期全因病死率高。