简介:目的:探讨全血细胞减少症(PCP)患者的病因,提高临床诊断准确率,为患者积极治疗提供帮助。方法:回顾性分析了2004年1月—2009年12月咸宁市第一人民医院就诊71例PCP患者的临床资料、外周血形态、骨髓细胞学检查及其他实验室检查结果,总结引起PCP常见的病因。结果:引起PCP病因较多,其中,造血系统疾病56例占78.9%,其中造血系统难治性恶性疾病33例占46.5%,包括AA占16.9%、MDS占12.7%、AL占9.9%、MM占2.8%、HL占2.8%、MF占1.4%;造血系统良性疾病23例占32.4%,包括MegA占19.9%、HPS占9.9%、IDA占2.8%;非造血系统疾病15例占21.1%,包括药物不良反应占9.9%、肝硬化占4.2%、脾功能亢进占4.2%、感染相关性疾病占2.8%。结论:对于全血减少的疾病患者,诊断时一定要紧密联系病史、体征、辅助检查等,先考虑造血系统难治性恶性疾病,再考虑造血系统良性疾病,然后考虑非造血系统疾病,做出正确诊断,力求避免误诊。
简介:摘要目的分析引起全血细胞减少的病因,了解全血细胞减少症在各种疾病中的分布,以提高诊断的准确率。方法对185例初诊时全血细胞减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果造血系统疾病144例,占77.8%,位列前5位的依次为再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)、急性白血病(AL)、巨幼细胞贫血(MA)、免疫相关的全血细胞减少症(IRP)。非造血系统疾病41例,占22.2%,位列前3位的依次为感染性疾病、急、慢性肝病、结缔组织病。结论引起全血细胞减少的原因主要为造血系统疾病,对于全血细胞减少的患者必须进行全面详细的检查,才能提高诊断的准确率。
简介:摘要目的探讨我院患者全血细胞减少的病因。方法对我院收治的186例全血细胞减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果186例患者中引起全血细胞减少的病因主要为造血系统疾病135例(72.6%),非造血系统疾病51例(27.4%)。结论全血细胞减少主要是造血系统疾病,但也不能忽视非造血系统疾病,骨髓细胞学检查有助以明确病因,减少漏诊误诊。
简介:【摘要】 目的 研究诊断全血细胞减少症时应用骨髓细胞学检查能够更有效判断出具体病因,提高诊断时的效果。 方法: 此次研究选自2017年3月至 2022 年5月某院接诊治疗的243例全血细胞减少症患者根据病因不同区分成造血性系统疾病组 (简称甲组)( 68例) 和非造血系统疾病组(简称乙组) (175例),对他们的血红蛋白(HGB)、血小板 ( PLT ) 和白细胞(WBC)水平值进行对比, 另外对造血性系统疾病组患者的骨髓样本进行采集然后进行骨髓细胞学检查,对疾病类型患者的网织红细胞(RET)水平值与骨髓异常增生 (MDS) 程度分级。 结果 发现非造血性系统疾病组的HGB、PLT与WBC的水平参考值均高于造血性系统疾病组, 差异有统计学意义 ( P <0.05) 。发现造血性系统疾病组中,骨髓增生异常综合征患者与急性白血病(AL)患者的RET低于急性淋巴细胞白血病患者。而AL患者低于骨髓异常增生综合征患者, 差异有统计学意义 (P < 0.05) 。结论 非造血性系统疾病与造血性系统疾病引致全血细胞减少症患者检查的血液各项数值存有差异,不同类型造血性系统疾病患者RET水平参考值与骨髓增生异常分级也有显著不同,因此在诊断全血细胞减少症时骨髓细胞学检查可以明确病因、避免误诊,为辩证提供有利的参考依据。
简介:摘要目的了解妊娠期红细胞及血小板(两系)减少或全血细胞减少的诊断、治疗、妊娠结局与预后。方法回顾性分析2010年1月至2013年2月来院诊治的27例妊娠期首次发现红细胞及血小板减少或全血细胞减少孕妇的临床资料。结果(1)临床诊断按照产妇临床表现,予以实验室检查,慢性再生障碍性贫血15例,骨髓增生异常综合征5例,巨幼细胞性贫血1例,阵发性睡眠性血红蛋白尿3例,Evan综合征2例,急性白血病1例;(2)治疗予以产妇支持疗法,保证输血充足;(3)妊娠结局5例重度子痫前期,1例妊娠期糖尿病。22例妊娠至足月分娩,新生儿结局良好;(4)预后随访半年,阵发性睡眠性血红蛋白尿产妇为轻度贫血;Evan综合征产妇血小板减少;急性白血病产妇复发死亡;慢性再生障碍性贫血产妇血常规检查正常12例,骨髓增生异常综合征产妇部分正常4例,巨幼细胞性贫血产妇正常。结论妊娠期红细胞及血小板减少或全血细胞减少主要诱发因素为慢性再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征,大部分患者予以支持疗法后妊娠结局相对较好,但病因差异导致预后亦不同。
简介:摘要目的对全血细胞的减少症状中应用骨髓细胞形态学检查的诊断意义进行探讨。方法回顾分析2012年2月-2013年2月在我院接受治疗的全血细胞减少症病人80例,均给予全部病患骨髓细胞形态学的检查。注意观察骨髓与有核细胞增生的程度、有核细胞是否存有特殊的细胞出现以及网状细胞、红细胞、淋巴细胞、粒细胞的数量变化。结果通过骨髓细胞形态学的检测后,发现80例全血细胞的减少症病患中,有36例是慢性再生障碍性的贫血,约占总数的45%,骨髓增生的异常综合征15例(18.75%),增生性的贫血9例(11.25%),白血病12例(15%),骨髓的纤维化4例(5%),骨髓的转移癌与多发性的骨髓瘤各2例(2.5%);诊断明确者79例(98.75%),误诊1例(1.25%)。结论利用骨髓细胞形态学检查全血细胞减少症,能清楚显示出骨髓的具体构造与细胞的分布状态,提高疾病的诊断准确率,避免误诊的情况发生。
简介:摘要目的通过对全血细胞减少疾病的血片和骨髓象分析,旨在提高医务人员对引发疾病的正确诊断,防止临床误诊与漏诊。方法对203例全血细胞减少的血和骨髓涂片进行瑞氏姬姆萨染色,血片分类100个细胞,骨髓片分类250个有核细胞,然后进行形态学分析。结果本组由造血系统疾病引发者147例,占72.4%,其中以慢性再生障碍性贫血,巨幼细胞性贫血,骨髓增生异常综合症和急性白血病居多;由非造血血系统疾病引发者56例,占27.6%,其中以各种肝病、恶性肿瘤和感染性疾病居多。结论全血细胞减少性疾病广泛,病因复杂,多为造血系统疾病引起,对全血细胞减少的诊断先从造血系统疾病分析入手,其次再考虑非造血系统疾病。,