简介：牙本质敏感是指暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛,并且不能归因于其特定原因引起的牙体缺损或病变,典型的刺激包括温度刺激、吹气刺激、机械性刺激或化学刺激。目前最为广泛接受的牙本质敏感机制是流体动力学理论。牙体硬组织的缺损和牙龈退缩所造成的牙本质暴露是牙本质敏感发生的前提。牙本质敏感的诊断需结合患者的病史、患者的主观感受、临床检查,属于排除性诊断。牙本质敏感在我国成人中比较普遍,患病率为29.7%。我国口腔医生对牙本质敏感的相关知识和临床诊断治疗等方面存在认知不足。预防牙本质敏感首先必须改变或去除危险因素。牙本质敏感的治疗原理包括减少牙本质小管内的液体流动和(或)阻断牙本质小管内的神经传导。抗敏感牙膏是首选推荐的、适合患者自己使用的一种牙本质敏感控制方法。

简介：近年研究发现，辛伐他汀可促进牙髓干细胞的增殖和成牙本质向分化，有关牙本质再生方面的研究也逐步开展。本文就辛伐他汀促进牙本质再生修复的机制、实验研究进展进行综述。

简介：摘要病理损伤和临床医源性操作均可导致牙本质脱矿，形成脱矿牙本质基质（demineralized dentin matrix，DDM）。牙本质脱矿激活内源性基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinase，MMP）和半胱氨酸组织蛋白酶（cysteine cathepsin，CC）；同时DDM力学性能降低，因此在酶促降解和物理破坏下DDM易丧失结构完整性，降低DDM在牙本质-树脂粘接修复中的临床价值。采用交联剂和MMP/CC抑制剂是保护DDM结构完整性和实现其临床价值的有效策略。多种化学合成试剂和植物来源提取物能显著改善DDM力学性能，增强DDM酶解耐受性，但化学合成试剂的细胞毒性和植物提取物引起的牙齿着色可显著影响其临床适用性。在保护牙本质胶原的同时发挥抗菌性能是未来DDM保护剂研究的新方向。因此，本综述分别从胶原交联剂、胶原降解酶抑制剂和集两者功效于一体的化合物展开，探讨DDM保护的最新研究进展，并展望其在牙本质-树脂粘接中的应用前景，以期为DDM保护策略的临床应用提供参考。

简介：

简介：目的评价牙本质即刻封闭技术对牙体预备后活髓基牙牙本质敏感程度的影响。方法30例患者行后牙三单位固定义齿修复，每例口内有2颗活髓后牙参与实验，基牙随机分为实验组和对照组。实验组在基牙预备后行即刻牙本质封闭，随后取模。对照组在基牙预备后常规取模，不进行即刻牙本质封闭。1周后行最终修复，全冠粘接后1周、1个月、6个月、12个月和18个月时检查记录患者的牙本质敏感程度，并进行统计学分析。结果固定义齿粘接后1周及1个月，实验组出现敏感基牙数少于对照组（1周：Z=-1.88，P=0.03；1个月：Z=-2.15，P=0.02）。粘接后6、12及18个月两组敏感发生率间差异无统计学意义（6个月：Z=-0.69，P=0.30；12个月：Z=-0.41，P=0.69；18个月：Z=-0.42，P=0.52）。比较两组敏感程度结果显示，实验组敏感的基牙，敏感程度主要为1度；对照组主要为1度及2度。1周及1个月观察点两组疼痛程度差异有统计学意义（1周：P＜0.05，1个月P=0.027）。结论活髓基牙牙体预备后行即刻牙本质封闭，可有效降低术后短期内牙本质过敏的发生率，减小患者的术后不适感。

简介：摘要遗传性牙本质发育异常的分类及临床表现已被广泛关注和解读，对其遗传学基础的认识也日益深入。牙本质涎磷蛋白（dentin sialophosphoprotein，DSPP）是牙本质发育不全Ⅱ型、牙本质发育不全Ⅲ型和牙本质发育不良Ⅱ型的致病基因。本文对DSPP的突变分类及其突变后导致的蛋白转运和功能障碍进行阐述，初步分析DSPP突变类型与临床表现的对应关系，以期为遗传性牙本质发育异常的研究和诊治提供可借鉴的思路。

简介：摘要目的观察纤维桩核修复不同牙本质肩领后牙牙体缺损的临床效果.方法选择１０９例患者的１５０颗前磨牙及磨牙,行根管治疗后,根据不同牙本质肩领分为４组.A组,四壁有２mm以上的完整牙本质肩领;B组,四壁有１~２mm的完整牙本质肩领;C组,肩领不完整,至少有两个壁存在２mm以上的牙本质肩领;D组,肩领不完整,至少有两个壁存在１~２mm的牙本质肩领.进行纤维桩核全冠修复,于修复后１、２年复查,观察修复体和基牙情况.结果修复治疗２年后,A组有１颗出现冠脱落,B组有１颗出现纤维桩脱落,C组有３颗出现冠脱落或纤维桩折断,D组有３颗出现纤维桩脱落或折断.各组间差异不具有统计学意义.结论玻璃纤维桩修复后牙牙体缺损,短期内可取得较好的临床疗效.关键词纤维桩;牙体缺损;牙本质肩领Effectofdifferentferruleofposteriorteethrestoredwithfiberposts中图分类号R７８３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８４－０２

简介：

简介：摘要目的比较四种牙本质脱敏剂对于基牙预备后牙本质过敏的脱敏疗效。方法将150例患牙（颗）随机分为5组，在活髓牙冠桥修复前基牙预备后分别应用Gluma、SealS|protect、SingleBond、75%NaF甘油进行脱敏，对照组未做任何处理，比较各组的即刻疗效和粘固后的疗效。结果4组牙本质脱敏剂的效果显著高于对照组，4组间的疗效差异无显著性。结论对基牙预备后应用牙本质脱敏剂，可以有效预防牙本质过敏。

简介：牙髓并发症包括感染、分解以及坏死是一系列外源性损伤的结果。医师必须在临床过程包括牙体制备过程中把对牙本质和牙髓的损伤减少到最小程度。本文讨论了冠和窝洞预备所造成的牙髓一牙本质复合体结构和生理机能的改变以及这些改变的临床意义。

简介：摘要：脱矿牙本质的再矿化对于提高牙本质粘结稳定性和控制原发性或继发性龋病具有重要意义。然而，传统的牙本质再矿化策略不适用于通过酸蚀和冲洗以及自酸蚀粘接剂系统形成的混合层内的完全脱矿牙本质再矿化。仿生再矿化是解决这个问题的一种不同方法，它试图用液体状无定形磷酸钙纳米前体颗粒回填脱矿牙本质胶原，这些颗粒由非胶原蛋白的仿生类似物稳定。

简介：摘要目的观察牙本质保护膜hybridcoat对年轻活髓恒牙牙体预备后牙本质过敏的防治效果进行临床观察。方法将78例年轻需进行牙体预备的患者随机分为实验组和对照组，实验组使用牙本质保护膜处理牙齿预备表面，对照组使用75%氟化钠甘油处理牙齿预备表面，所有基牙均采用暂时冠修复.7-10d后试戴修复体时,观察治疗效果,并进行统计学分析。结果经牙本质保护膜处理后患者牙本质过敏症状明显改善，牙本质保护膜治疗组与氟化钠甘油治疗组的疗效差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论牙本质保护膜在治疗年轻活髓恒牙牙体预备后产生的牙本质过敏有显著疗效。

简介：目的：比较不同桩核系统及不同的牙体预备方法对残根抗折强度的影响。方法：40颗下颌前磨牙在釉牙骨质界处截冠后随机均分为四组。A组：金属桩修复的无肩领组。B组：金属桩修复的有肩领组。C组：纤维桩树脂核修复的无肩领组。D组：纤维桩树脂核修复的有肩领组。每组样本都采用金属全冠修复。实验标本包埋于树脂块中,在电子万能测力机上以1mm/min的速度加载直至断裂。结果：A组的抗折裂载荷最高,为3.0369±0.3388KN;D组的抗折强度最低,为2.0188±0.3864KN,A-C、A-B、C-D组间差异有显著性（P〈0.05）。可修复性断裂多见于纤维桩树脂核修复组,而不可修复性的破坏多见于铸造桩核组（P〈0.05）。结论：当牙体大部分缺损达釉牙骨质界时,通过冠延长术勉强预备牙本质肩领可显著降低桩核修复后牙根的抗折强度。而如不制备牙本质肩领,传统的金属桩核比纤维桩树脂核能承受更大的咀嚼力量。

简介：目的：瓷贴面已成为一种备受青睐的恢复前牙形态和色泽的修复方法。但瓷贴面的厚度限制和高半透明性使其在颜色匹配上容易受到多种因素影响。本文目的是研究牙本质颜色及树脂粘结剂颜色对瓷贴面修复颜色匹配的最终影响。方法和材料：预先选择色号（A1）作为上颌中切牙修复的目标色．用数码分光光度比色计（SpectroShade．MHT）测量其牙色参数（L＊a—b）．用可以代表较大范围的牙色度分布的9种天然牙本质颜色（NaturalDieMaterial，IvoclarVivadent）制作上颌中切牙树脂复制品，然后运用瓷贴面的标准牙体预备方法在树脂牙上进行预备。用7种不同色度的树脂粘结剂（VariolinkVeneers，IvoclarVivadent）将制作好的瓷贴面（IPSEmpressEsthetic．A1．0．6mmthick．IovclarVivadent）粘贴在树脂牙上。测量粘固后贴面的L＊a～b值，计算与目标色（A1）之间的△E值。△E〉3．3即被认定为可被肉眼察觉的显著性颜色不匹配。结果：7种不同色度的树脂粘结剂对贴面最终颜色均没有显著的影响．因为每一个试样组测出来的△E值几乎都是相同的。另一方面．天然牙本质的颜色对最终的颜色匹配有明显的影响。在63个试样组（9种不同颜色牙本质的树脂代型和7种色度的树脂粘结剂组合）中没有一组达到可接受的颜色匹配。结论：薄的瓷贴面不能遮住下面牙本质的颜色．即使是运用了不同色度的树脂粘结剂。联合运用遮色瓷也许能够提高最终的配色效果。

简介：目的:测试螺纹牙本质钉的抗拉能力,并探讨其固位原理.方法:在新鲜无龋的12颗离体牙上制备钉道50个,旋入固位钉,用拉伸试验机测试其抗拉能力,并记录固位钉脱位过程中拉力的变化.结果:在新鲜、无龋的12颗第三磨牙的牙本质上制备共50个钉道,成功旋入固位钉48枚.通过试验,48枚固位钉抗拉力最大值为426.37牛顿,最小值为142.22牛顿,均值为208.56±2.27牛顿.固位钉被拉出后,在其螺纹内及钉道口周围可见白色粉末状物.结论:牙本质钉的抗拉能力为208.56±2.27牛顿,95%可信区间最大不超过210.83牛顿,最小不低于206.29牛顿.

简介：

简介：摘要目的探讨牙本质敏感的治疗方法。方法回顾性分析我院2012年8月～2013年8月收治的49例患者资料，根据所有患者的资料制定治疗计划。结果经过本院对患者的精心治疗，已经有45例患者完全康复，2例患者病情出现好转，2例患者进行转院治疗。结论及时的确诊、正确的治疗方法，对患者早日康复起关键作用。

简介：

简介：

简介：与重惩罚的传统刑事司法模式不同,修复性司法模式,强调的是如何对犯罪造成的损害进行修复,而非单纯惩罚犯罪人.修复性司法作为一种刑事司法改革运动与一种刑事司法理念,还不是一个完全成熟的理论.因此,其内涵关系真实性是否存在还需要进一步检验,同样,修复性司法在我国能否进入实务过程似乎还有一段困难的路要走,仍有待加强实证研究.