简介：摘要目的观察并探讨骨水泥型假体和生物型假体在老年股骨颈骨折手术治疗中的应用效果。方法选取2017年2月——2018年2月期间我院收治的老年股骨颈骨折86例，随机分为实验组（骨水泥型假体）与对照组（生物型假体），每组患者人数相同各43例，对两组患者术中平均住院时间、以及治疗优良率进行观察与比较。结果实验组患者治疗优良率、平均住院时间均显著优于对照组，两组结果间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论骨水泥型假体髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折手术具有显著临床效果，能够缩短患者的治疗时间，具有极高安全性，提升患者的生存质量及生活质量，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨在老年患者股骨颈骨折的外科手术中应用骨水泥型的假体和生物型假体的效果。方法对98例股骨颈骨折老年患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析，根据患者的具体病情和知情同意原则，将这些患者分为实验组和对照组，每组49例患者，对照组患者仅应用骨水泥型的假体进行置换，而实验组患者应用生物型假体进行手术，对两组患者的手术时间、术中及术后的伤口引流量，并在术后对患者进行随访，对患者的恢复情况和生活质量进行评价。结果实验组患者的手术时间、术后引流量以及住院时间明显少于对照组（P＜0.05），而两组患者在术后再入院率以及死亡率上的数据差异不大（P＞0.05）。结论生物型的人工假体固定性稍差，更利于关节功能的重建，而骨水泥型假体的连接较为牢固，临床上需根据患者情况，慎重选择。

简介：随着人类寿命的延长,老年骨折日见增多,尤其是老年股骨颈骨折为多见,约占老年骨折总发病率的68.41%,严重威胁着老年人的身体健康和生活质量[1].我科1986～1999年共收治70岁以上的老年股骨颈骨折病人123例,其中施行人工股骨头及人工全髋关节置换术116例,术后随访8～20个月,护理并发症少,疗效满意.

简介：目的探讨使用Friendly骨水泥股骨假体在老年股骨颈骨折假体置换中的应用.方法2002年6月～2004年6月我科因股骨颈骨折使用Friendly股骨假体行髋关节假体置换的老年患者(68～85岁)共31例,股骨假体固定采用第四代骨水泥技术,分析其临床效果.结果术后随访3个月,根据髋关节X线片,评价骨水泥质量A级29例、B级2例、无C、D级.所有患者均无髋关节脱位发生.所有患侧髋关节Trendelenburg试验均为阴性.双下肢长度差异为(3.4±1.8)mm.术后3个月髋关节Harris评分为85±10.结论Friendly骨水泥股骨假体通过其在假体设计和假体固定上的改进可以比较好地解决老年人股骨颈骨折假体置换中所遇到的软组织平衡困难和假体固定困难等问题.

简介：目的：探讨保留股骨颈人工髋关节假体置换术的手术要点及疗效。方法：采用保留股骨颈的人工髋关节假体置换术治疗48例因各类疾病导致的髋关节损伤患者,术后随访,Harris髋关节评分确定患者术后恢复状况。结果：48例患者手术时间30～50min,平均40min。术中出血80～200ml,平均120ml。42例术后双下肢等长,6例相差在1cm以内。所有患者下肢术后3个月髋关节功能的Harris评分为94～98分。结论：保留股骨颈的人工髋关节假体置换术具有手术时间短,出血少,固定牢靠,使用寿命长,有利于二次翻修,术后患者髋关节功能恢复优的特点。

简介：

简介：股骨颈骨折是指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,以骨折线是否位于髋关节囊内,分为囊内骨折和囊外骨折,绝大多数患者为囊内骨折。这是一种很常见的骨折,约占全身骨折的3.6％,股骨颈骨折的治疗方法很多,但并发症亦多,目前仍是骨科医生非常棘手的问题。本文就股骨颈骨折有关的问题做一综述。

简介：目的研究Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折的可行性和疗效。方法自2011年2月至2014年7月解放军第180医院骨科采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折8例,采用Harris髋关节评分对髋关节功能进行评估。采用Gruen股骨分区法将股骨近端分为7个区,根据X线片进行记录及分析,判断是否存在骨溶解及假体松动。结果本组8例患者术后随访13-38个月,平均（25±3）个月。术后无感染、深静脉血栓、切口延迟愈合、假体脱位、假体周围骨折及大腿疼痛。术前髋关节功能评分（Harris评分）为3-12分,平均（8±3）分;差：8例。术后12个月Harris评分为85-99分,平均（91±5）分;优7例,良1例。手术前后Harris评分差异具有统计学意义（t=23.478,P〈0.01）。随访期间Gruen1-7区均未出现骨溶解及假体松动。结论采用Tri-Lock骨保留型股骨柄假体结合小切口治疗铰链型膝关节置换术后老年股骨颈骨折能达到创伤小、早期行功能锻炼、髋关节功能恢复快的目的,并避免对膝关节假体、骨水泥及骨水泥帽造成干扰,适用于骨质疏松患者,能获得满意疗效。

简介：

简介：【摘要】目的：以中青年PauwelsⅡ型股骨颈骨折为研究对象，分析股骨颈动力交叉钉系统治疗（FNS）价值。方法：本次研究基于2019年5月-2020年5月选取84例中青年PauwelsⅡ型股骨颈骨折患者，按照随机数表法分为2组（各42例），其中42例选择空心螺钉内固定治疗，作为B组，另42例选择FNS治疗，作为A组，比较两组治疗效果。结果：A组术中出血量显著多于B组，透视次数显著少于B组，骨折愈合时间显著短于B组（P

简介：摘要目的探讨股骨颈系统（FNS）固定治疗股骨颈骨折的近期疗效。方法回顾性分析2019年1月至12月期间安徽医科大学第二附属医院创伤骨科收治的16例股骨颈骨折患者资料。男6例，女10例；年龄为24~69岁，平均47.5岁。骨折按Garden分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型7例，Ⅳ型6例。16例患者均采用FNS固定治疗。记录患者的手术时间、术中透视次数、术中出血量、术后骨折复位质量、住院时间、骨折愈合时间、末次随访时疗效及并发症发生情况等。结果16例患者术后获5~16个月（平均9.3个月）随访。术后骨折复位质量根据Garden指数评定：16例患者骨折复位均满意。本组患者的手术时间为25~115 min，平均41.5 min；术中透视次数为14~47次，平均26次；术中出血量为35~210 mL,平均76 mL；住院时间为3~9 d，平均4.6 d；骨折愈合时间为3~6个月，平均4.5个月。末次随访时根据髋关节Harris评分系统评定患髋功能：优10例，良5例，可1例。随访期间无一例患者发生感染、内固定物松动等并发症。结论FNS固定治疗股骨颈骨折操作简单，可以通过单一微创切口置入股骨颈动力棒、外侧钢板、锁定螺钉及抗旋螺钉，固定可靠，对外侧肌肉软组织的激惹小，近期疗效良好。

简介：背景：股骨颈短缩是股骨颈骨折内固定术后的常见现象,其发生、临床症状及其转归尚存争议。目的：探讨股骨颈骨折内固定术后股骨颈短缩的发生、临床特点与转归。方法：回顾性分析2012年1月至2015年12月行股骨颈骨折空心钉内固定治疗并获得随访的110例患者的临床资料。根据随访期间患者的X线片测量股骨颈短缩情况,记录股骨颈短缩的发生率、发生时间及预后情况;并收集患者年龄、性别、骨折移位程度、复位质量与Singh指数等情况,分析股骨颈短缩的相关危险因素。结果：随访期间110例患者中股骨颈短缩≥5mm的发生率为55.5%（61/110）,≥10mm的发生率为33.6%（37/110）,≥20mm的发生率为6.4%（7/110）。75.4%的股骨颈短缩发生在术后6个月内。股骨颈短缩组的平均髋关节Harris评分低于无短缩组（P〈0.05）。疼痛是股骨颈短缩最常见的临床症状。股骨颈短缩的发生与骨折的移位程度、复位质量以及骨骼质量有显著相关性（P〈0.05）,而与年龄、性别无关。股骨颈短缩组对骨折愈合无明显影响,但与晚期股骨头坏死可能存在一定的关系。结论：股骨颈骨折内固定术后有较高的股骨颈短缩发生率,术后6个月内应密切观察。股骨颈短缩可一定程度上影响髋关节功能,其最主要的临床症状是疼痛。骨折的移位程度、复位质量以及骨骼质量是决定骨折术后是否发生股骨颈短缩的主要因素。

简介：

简介：摘要目的评价骨水泥型股骨假体全髋关节置换术治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折的效果。方法选择2017年7月至2018年7月本院收治的老年骨质疏松性股骨颈骨折患者36例，按照奇偶法的要求将其平均分成试验组（骨水泥型股骨假体全髋关节置换术）与对照组（次生物型的股骨假体全髋关节置换术），分析两组髋关节功能、出血量、并发症和疼痛度。结果试验组髋关节功能、出血量、并发症和疼痛度优于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论在骨质疏松性股骨颈骨折实际治疗期间，合理使用骨水泥型的股骨假体全关节置换术，有助于促使髋关节功能的合理改善，有着很好的推广优势。

简介：摘要目的探讨股骨颈全髋关节置换术的临床效果。方法全髋关节置换术。结果所有患者伤口一期愈合，经半年以上随访，患髋活动恢复正常。讨论保留股骨颈全髋关节置换符合股骨近端的生理顺应性，使其适应应力和获得理想的应力分布。

简介：摘要股骨颈骨折(fractureofthefemoralneck)是指股骨头下端至股骨颈基底部之间的骨折，占全部骨折总数的3.58%，它常发生于老年人，随着人的寿命延长，其发病率日渐增高。股骨颈与股骨干之间形成2个重要的角度，颈干角与前倾角。颈干角股骨颈与股骨干之间形成的角度，正常为110°～140°，平均127°。前倾角下肢中立位股骨头与股骨干在冠状面上形成角度，正常为12°～15°。股骨头的血液供应来自旋股内动脉主干之终末支，外骺动脉约2～6小支由股骨头颈交界之外上部进入股骨头，供给股骨头之外侧2/3～3/4；其次是旋股外动脉发出的下骺动脉，有l～2支在股骨头软骨内下缘进入头部，供头内下1/4～1/2；圆韧带动脉发自闭孔内动脉，一般供给股骨头凹窝部分。

简介：

简介：摘要目的总结老年股骨颈骨折病人护理经验。方法回顾40例老年股骨颈骨折病人的临床资料。结果经过治疗护理，本组病人均未发生严重并发症，全部康复出院。结论科学合理护理，可避免老年股骨颈骨折病人并发症的发生，促进疾病康复。

简介：一、Pauwels角分类可分为Ⅰ型：小于30°（即内收骨折）；Ⅱ型：30°-50°；Ⅲ型：大于50°（即外展骨折）。内收骨折是指远端骨折与两髂嵴联线所形成的角度（称Pauwels角）大于50°；而外展骨折是指此角小于30°；前者属不稳定骨折，容易变位，而后者属于稳定骨折，如果继续受到暴力或移位应力，处理不当可转变为不稳定骨折。