简介：摘要目的研究血乳酸浓度对危重患者的评价价值。方法入选2012年6月至2013年3月进入我科监护室的患者107例，依血乳酸浓度进行分组，对各组患者进行充分的治疗，观察其预后。结果血乳酸浓度小于4.0mmol/L组死亡率7.8%，大于4.0mmol/L组死亡率53.5%。死亡组患者血乳酸浓度持续升高或一直维持于高位，存活组血乳酸浓度持续处于低位。结论血乳酸浓度是危重患者预后的良好指标。

简介：摘要目的研究分析乳酸脱氢酶（LDH）、C-反应蛋白（CRP）在重症或难治性肺炎支原体肺炎诊断中的临床应用价值。方法抽选2014年8月1日至2016年7月31日我院收治的MPP患儿96例为研究对象,依据病情轻重分为Ⅰ组（85例,轻症MPP）、Ⅱ组（11例,重症或难治性MPP）,比较二组儿童的LDH、CRP水平。结果Ⅱ组LDH、CRP水平显著增高于Ⅰ组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论LDH、CRP可作为早期预测重症及难治性肺炎支原体肺炎的重要指标。

简介：摘要目的探讨甲状腺上动脉(STA)血流动力学参数在桥本氏甲状腺炎（HT）甲状腺功能判断中的应用价值。方法将83例HT患者划分为甲功正常组、甲亢组、亚临床甲减组以及甲减组，并选取同期健康者20例为对照组，通过超声检查测量甲状腺上动脉血管内径及血流参数（Vmax，RI）。结果HT甲亢组STA内径大于其它组，具有统计学差异（P＜0.05），各组中STA的Vmax结果甲亢组＞甲减组＞甲功正常组＞对照组，比较均具有统计学差异（P＜0.05）。HT患者各组STA的RI值均显著高于对照组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声可用以通过STA血流动力学量化指标，判断HT甲状腺功能状态。

简介：摘要目的研究乳酸及乳酸清除率对小儿脓毒性休克预后的价值。方法2016年至2018年的60例脓毒性休克患儿入院后0、6、12、24h的动脉血乳酸及乳酸清除率，比较存活组和死亡组的乳酸及乳酸清除率的差异。结果死亡组0、6h乳酸明显高于存活组，死亡组患儿6h乳酸清除率明显低于存活组（P均＜0.05）,存活组乳酸0h分别与6、12、24h比较差异有统计学意义（P＜0.05）,APACHEII评分与6h乳酸有相关性（P＜0.05）。结论乳酸及乳酸清除率可作为评估小儿脓毒性休克预后的指标。

简介：摘要目的探讨白细胞和血糖监测对手足口病患儿病情判断的价值。方法监测了137例为研究对象，其中I期患儿63例，II期患儿46例，III期患儿28例。分析不同病期患儿白细胞、血糖监测结果与病情的关系。结果III期病例在入院初期白细胞、血糖明显高于I期和II期病例，差异有统计学意义（P＜0.05）；I期和II期病例比较无显著性差异。结论白细胞和血糖监测在判断手足口病病情方面有重要的意义，对于白细胞和血糖升高明显者应严密观察，及早进行干预，可部分阻止病情的进行性恶化。

简介：摘要目的结直肠癌（CRC）仍然是全球性癌症和癌症相关性死亡的主要类型之一。临床上正在致力于寻找能早期诊断CRC的非侵入性的敏感生物标志物，以帮助CRC患者获得最佳治疗方案和提高其生存率。微小RNA（miRNAs）最近被确定为重要的肿瘤调节因子，可能代表新型的癌症生物标志物。本研究的目的是探讨血清miR-29a在CRC诊断和预后判断中的价值。方法选取无转移的结直肠癌患者50例和存在肝转移的患者48例，同时募集50名健康志愿者为对照组，按类似的年龄和性别相匹配的队列组合。应用实时荧光定量PCR法检测miR-29a水平。分析miR-29a表达与结直肠癌患者临床参数之间的相关性，判断血清miR-29a在结直肠癌早期诊断和预后判断中的价值。结果结直肠癌患者的血清miR-29a水平显著高于健康对照者，血清miR-29a相对定量值(临界值为0.135)进行结直肠癌诊断时的灵敏度为71.35％，特异度为83.96％，该生物标志物可产生最大受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)为0.816；miR-29a的AUC>0.7，与AUC=0.5比较，差异有统计学意义(P<0.01)，结直肠癌肝转移的患者血清miR-29a水平显著高于未转移的CRC患者（p<0.05）。该生物标志物的AUC为0.855。在临界值为0.151时，鉴别转移性与非转移性CRC患者的敏感性为79.38％，特异性为85.26％。结论血清miR-29a可能是一种新的非侵入性指标用于结直肠癌患者的早期诊断，血清中的miR-29a水平升高与结直肠癌患者预后有关，该新的非侵入性生物标志物有望成为结直肠癌筛查和早期诊断和预后判断的指标。

简介：摘要目的探讨D-二聚体检测对急性脑梗死患者预后判断的临床价值。方法选取我院自2013年6月到2014年8月收治的80例急性脑梗死患者为观察组，选择60例健康体检者为对照组，检测两组血浆中D-二聚体含量，探讨分析D-二聚体含量与脑梗死体积大小及神经功能缺损程度的关系。结果观察组患者血浆中D-二聚体检测值显著高于对照组健康体检者（P＜0.05）；重度神经功能缺损患者血浆中D-二聚体检测值显著高于中度及轻度神经功能缺损者（P＜0.05）；大体积梗死患者血浆中D-二聚体检测值显著高于中、小体积梗死患者（P＜0.05）。结论D-二聚体检测对急性脑梗死患者的早期诊断、病情发展及预后方向具有非常重要的临床参考价值。

简介：摘要目的研究分析血常规检查对炎症性肠病活动性判断价值。方法2014年6月至2016年12月期间，选择本院接收的炎症性肠病患者92例作为本次研究研究对象，设为观察组，同时选取同期入院进行健康体检的健康者50例作为对照组，两组研究对象均进行血常规检查，收集两组研究对象的所有临床资料，对两组受检者的诊断情况进行详细分析，评价血常规检验在炎性肠炎诊断中的应用价值。结果UC组患者HGB、HCT、MCV、RDW、WBC、MPV、PLT水平与对照组存在显著差异，有统计学意义（P<0.05）；UC组活动期患者HGB、HCT、MPV、RDW、WBC水平与对照组有较大差异，且PLT水平与UC组缓解期患者有较大差异，有统计学意义（P<0.05）；CD组患者HGB、HCT、N、RDW、WBC、MPV、PLT水平与对照组存在显著差异，有统计学意义（P<0.05）；CD组活动期患者HGB、HCT、MPV、RDW、WBC、N、PLT水平与对照组有较大差异，且RDW、WBC、N、PLT水平与CD组缓解期患者有较大差异，有统计学意义（P<0.05）；CD组活动期患者N、WBC水平与UC组活动期患者有显著差异，UC组缓解期患者PLT水平与CD组缓解期患者有显著差异，P<0.05，有统计学意义。结论血常规检查能为炎症性肠病活动性的判断提供科学依据，具有较高的临床应用价值，临床上可推广采纳。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白/白蛋白（CRP/ALB）比值对鼻咽癌患者预后判断的临床价值。方法本研究选取2010年1月－2012年12月我院收治的80例鼻咽癌患者为研究对象，采用ELISA法测定其血清中CRP、ALB水平，计算二者比值，以0.43为临界值将受试者分为高CRP/ALB组（n=42）与低CRP/ALB组（n=38），比较两组受试者一般资料、TNM分期以及生存期。结果高CRP/ALB组受试者TNM分期较低CRP/ALB组更晚（P＜0.05）。高CRP/ALB组受试者总生存期、无转移生存期以及无局部复发生存期均较低CRP/ALB组缩短（P＜0.05）。结论较高的CRP/ALB值与鼻咽癌患者预后较差、生存期较短相关。

简介：摘要目的检测外周血清TNF-α、CRP水平对AECOPD患者病情严重性的判断价值。方法比较我院50例AECOPD患者和40例健康者治疗前后的血清CRP、TNF-α水平。结果经治疗，AE-COPD患者TNF-α水平仍较对照组更高；合并呼吸衰竭、肺心病组患者的血清CRP、TNF-α指标，均较未合并呼吸衰竭、无肺心病患者更高（P＜0.01）。结论针对AECOPD患者，CRP的灵敏度优于血常规；CRP、TNF-α指标可作为AECOPD患者病情的评估指标。

简介：摘要目的评估多层螺旋CT（multi–slicespiralcomputedtomography,MSCT）三期强扫描和后处理技术判断胃癌的胃壁浸润深度的价值。方法对49例胃癌患者行16层螺旋CT三期增强扫描后，用多平面重（multiplanarreconstruction,MPR）判断胃癌的胃壁浸润深度与两周内术后病理对照，以术后病理分期为金标准，判断胃癌的MSCT影像对胃癌的胃癌的准确率。结果MSCTT分期T1期诊断准确率75.00%（6/8）,T2、T3、T4期准确率分别为70.59%(12/17)、68.42%(13/19)、80.00%(4/5)。结论16层螺旋CT三期增强扫描结合多平面重建对胃癌分期的准确率较高，值得临床推广。

简介：摘要目的对彩超判断子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值进行分析。方法选取我院在2012年3月至2014年2月诊治绝经后阴道出血患者124例，均展开阴道彩色多普勒超声检查，对超声图像下子宫内膜厚度进行测量。结果子宫内膜癌患者子宫内膜厚度显著大于正常子宫内膜、子宫内膜炎与子宫内膜增生患者，各类型患者子宫内膜不均匀率无显著差异。结论彩超判断子宫内膜厚度有助于绝经后妇女子宫内膜癌的临床诊断，临床应用价值较高，值得推广。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）对重度脓毒血症患者诊断及预后判断的临床价值。方法将55例重度脓毒血症患者作为研究组，另选47例症状较轻的脓毒血症患者作为对照组。所有受检者均取静脉血6ml进行PCT和CRP检查，研究其与病情严重程度的相关性；并比较两组研究对象预后结果差异。结果研究组PCT与CRP水平均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。PCT≥12ng/ml时，死亡率为30.4%，远高于PCT<12ng/ml时的1.3%；CRP≥90mg/L时，死亡率高达24%，远高于CRP<90ng/ml时的2.7%。结论重度脓毒血症患者血清PCT和CRP水平越高，病情越严重，死亡率越高。因此，PCT与CRP可作为早期病情诊断和预后判断的重要辅助方法。

简介：摘要目的超声心动图对小儿川崎病冠状动脉病变诊断及预后判断的应用价值。方法对40例川崎病患儿进行超声心动图检查，重点观察冠状动脉有无病变。结果40例川崎病患儿中左冠状动脉扩张14例（占35%），右冠状动脉扩张4例（占10%），左、右冠状动脉均扩张2例（占5%），冠状动脉瘤7例（占17.5%），巨大冠状动脉瘤合并血栓1例（占2.5%）。川崎病发病4周内超声心动图发现冠状动脉病变阳性率较高，冠状动脉病变高峰期为发病后的2～3周。18例冠状动脉扩张患儿在1～3个月恢复正常，5例冠状动脉瘤患儿在3～6个月恢复，1例巨大冠状动脉瘤合并血栓患儿在发病2年后随访仍未恢复。结论超声心动图能动态观察冠状动脉的变化，对小儿川崎病冠状动脉病变的早期诊断及预后判断具有重要意义，但对远端冠状动脉病变的检出有一定困难。

简介：摘要目的通过电针刺激患侧面部穴位，观察患侧面部肌肉跳动情况，来判断周围性面瘫预后。方法取患侧面部下关与地仓一组穴位接一组电针仪电极，选用连续波形，频率3Hz，急性期用轻刺激，恢复期电刺激以耐受即可。电刺激后，面部跳动情况可观察到面部跳动全面；跳动局限；无跳动。结果71例患者中电刺激面部跳动全面的有56例，痊愈50例，好转6例；跳动局限的有12例，痊愈3例，好转9例；无跳动的有3例，好转1例，无效2例。将痊愈的称为预后佳，将好转和无效的称为预后差，将跳动局限和无跳动的合称为跳动不全面，进行统计学处理，p<0.001,有统计学意义。结论电针刺激患侧面部穴位，观察患侧面部肌肉跳动情况，能够判断周围性面瘫的预后跳动全面的预后佳，跳动局限尤其无跳动的预后差。

简介：摘要目的探讨S100B蛋白在颅脑损伤合并认知功能障碍患者中的表达及预后判断价值。方法选择2017年5月—2018年8月我院治疗的颅脑损伤合并认知功能障碍患者64例作为对象，设为合并组；选择同期治疗的单纯颅脑损伤患者38例，设为颅脑损伤组；选择同期健康体检者47例，设为对照组。采用单克隆双免放点法完成三组S100B蛋白测定；采用SPSSPearson相关性分析软件对颅脑损伤合并认知功能障碍患者预后与S100B蛋白进行相关性分析。结果合并组S100B蛋白水平高于颅脑损伤组与对照组（P＜0.05）；颅脑损伤组S100B蛋白水平高于对照组（P＜0.05）；64例颅脑损伤合并认知功能障碍患者中预后良好50例，预后差或死亡14例。SPSSPearson?相关性分析结果表明颅脑损伤合并认知功能障碍患者预后与S100B蛋白呈正相关（P＜0.05）。结论S100B蛋白在颅脑损伤合并认知功能障碍患者中呈高表达，与患者预后呈正相关，加强S100B蛋白测定能评估预后，指导临床治疗。

简介：摘要目的探讨cTnI、hs-CRP和BNP在心力衰竭患者治疗前后的变化及其对诊断和预后判断的价值。方法此次实验选择了我院2015年3月—2016年3月收治的心力衰竭患者100例为观察组，并选择100名身体健康的志愿者为对照组；分析总结100例患者入院时、治疗48小时后、出院时的cTnI、hs-CRP、BNP水平；比较两组各项实验数据。结果经实验分析可得，入院时观察组与对照组的cTnI、hs-CRP、BNP水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05），心脏功能差时的浓度越高；cTnI、hs-CRP、BNP联合检测心力衰竭患者的早期敏感性高，检测结果准确率优于单项检测，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心力衰竭患者的cTnI、hs-CRP、BNP水平高于正常人，cTnI、hs-CRP、BNP联合检测心力衰竭患者的结果更加准确，临床诊断与预后判断价值高。

简介：摘要目的探讨联合检测和肽素、白细胞介素-6、降钙素原对早期诊断脓毒症及判断预后的临床价值。方法2012年4月～2013年3月ICU患者71例，按脓毒症分级标准分三个实验组和对照组，比较各组血和肽素、白细胞介素-6、降钙素原水平及APACHEⅡ评分的差异。结果实验组血清和肽素水平与白细胞介素-6、PCT水平均均高于对照组（P<0.05）和肽素、白细胞介素-6、降钙素原水平及APACHEⅡ评分随脓毒症严重程度升高而升高。结论联合检测和肽素、白细胞介素-6、降钙素原对早期诊断脓毒症及判断预后有较高的临床意义。

简介：摘要目的探讨肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原对判断脓毒症患者心肌损伤的价值。方法收集我院脓毒症患者，分为35例研究组（发生休克）和35例对照组（未发生休克）。对比（1）研究组和对照组肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平。（3）死亡患者与未死亡患者肌钙蛋白、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平。结果（1）研究组和对照组肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原的水平，结果比较有差异（P<0.05）。（2）死亡患者与未死亡患者肌钙蛋白、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原水平结果比较有差异（P<0.05）。结论监测肌钙蛋白I、CK-MB和Ｃ-反应蛋白和降钙素原指标有利于判断脓毒症患者心肌损伤程度。

简介：摘要目的探讨隐性护理在留置胃管时出现置管困难及判断的应用。方法利用隐性护理知识，对一例脑卒中合并吞咽困难的患者进行插胃管及判断的过程。结果提高留置胃管的一次插管成功率。结论通过隐性护理知识在临床护理工作中的分享与利用，提高护理质量，增加医患和谐，提高医院的社会效益。