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  • 简介:【 摘要】: 目的 观察分析 子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血中的应用效果 。方法 回顾性分析我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 80 例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者作为研究对象, 随机将其 分为例数相同的 两组:研究组和对照组,每组患者 40 例。 研究组采用子宫下段横形钚状压迫缝合术止血;对照组采用欣母沛子宫下段注射方法止血,部分患者结合传统“8”字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、术中 出血量、缩宫素使用量、 卡前列素氨丁三醇使用量、产后 24h 出血量、术中输血率以及 切除子宫率。结果 研究组患者输血率为 10.00% ( 4/40 ),子宫切除率为 0 ( 0/40 ),均较对照组患者的 [30.00% ( 12/40 ) ] 、 [17.50 ( 7/40 ) ] 明显降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组比较,研究组手术时间、术中出血量、产后出血量、缩宫素用量以及 卡前列素氨丁三醇使用量 均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血具有快速有效的临床效果,值得进行临床大力的推广及应用 。

  • 标签: 子宫下段横形环状压迫缝合术 治疗 剖宫产术 子宫下段出血
  • 简介:摘要:观察锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。本文对近几年应用锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折30例进行总结分析。结果骨折全部愈合,下肢功能正常。结论锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折取得了满意的临床效果。

  • 标签: 胫腓骨 锁定钢板 治疗
  • 简介:  摘要:目的:观察加速康复治疗应用于肱骨下段骨折术后康复治疗中的临床效果。方法:选择 2018年 8月到 2020年 1月肱骨下段骨折患者 100例,随机将其分为两组,即对照组( n=50)和观察组( n=50),对照组给予常规康复治疗,观察组在此基础上给予加速康复治疗,对比两组术后骨折愈合情况以及住院时间。结果:对照组骨折愈合优良率为 62.00%,观察组为 86.00%,观察组显著高于对照组( P<0.05);相较于对照组,观察组骨折愈合时间和住院时间均明显缩短,两组比较差异均存在显著性(均 P<0.05)。结论:加速康复治疗应用于肱骨下段骨折术后康复治疗中可显著促进骨折愈合优良率的提高,且有助于缩短骨折愈合时间和住院时间,促进患者早日康复出院,建议在临床上推广。  

  • 标签:   加速康复治疗 肱骨下段骨折 术后康复 临床效果  
  • 简介:摘要:目的:探讨采用带锁髓内钉治疗胫腓骨下段骨折的临床效果和安全性。方法:随机选取 2018年 1月~ 2019年 12月我院手术治疗的胫腓骨下段骨折 60例,应用带锁髓内钉治疗,对所有患者行腓骨下段骨折切开复位,进行术后对症处理和随访观察。结果:随访观察显示, 36例解剖复位, 13例近解剖复位, 11例功能复位。其中 5个月内骨性愈合 39例, 5—10个月愈合 15例, >10个月愈合 6例。按照吴岳嵩疗效评定标准,本组患者优 31例,良 22例,差 7例,优良率为 88.3%。结论:带锁髓内钉内固定治疗胫腓骨下段骨折,具有手术损伤小、骨折复位好、愈合率高和功能恢复好等的优点,且有较高的安全性,具有广阔的临床应用前景。

  • 标签: 带锁髓内钉 胫腓骨下段骨折 临床疗效 安全性
  • 简介:摘要目的探讨小腿部接力穿支皮瓣修复小腿中下段软组织缺损的临床效果。方法2014年7月至2017年5月,设计小腿内侧和外侧穿支接力皮瓣修复小腿中下部软组织缺损13例,其中,修复小腿内侧软组织缺损5例,小腿外侧软组织缺损8例。皮瓣大小4.0 cm×10.0 cm~ 6.0 cm×16.0 cm。术后通过微信视频、电话及门诊随访,内容包括小腿的整体外观、皮瓣弹性、色泽、瘢痕挛缩及色素沉着情况和皮瓣转移后供区愈合情况。结果本组13例接力穿支皮瓣全部成活。其中1例术后第1天因血肿压迫发生静脉血管危象,血肿清除后成活。术后随访5~ 12个月,平均8个月。小腿外形饱满,皮瓣弹性、色泽、质地良好。结论利用小腿穿支接力皮瓣修复小腿中下段软组织缺损可以达到美容修复的效果,是一种较好的修复方法。

  • 标签: 穿支皮瓣 接力皮瓣 移植 小腿
  • 简介:【摘要】目的: 研究前置胎盘产妇行子宫下段剖宫产术的护理方法及效果 。 方法: 选择我 院于 2017 年 8 月至 2018 年 8 月期间 收治的 128 例前置胎盘产妇 ,所有产妇均行 子宫下段剖宫产术。 通过随机分数字表法将其分为对照 组( 64 例,实施 常规护理) 和观察 组( 64 例,实施个性化护理干预)。对比两组产妇 的心理状态、术后疼痛 。结果: 在此次 研究中,观察组 的 SAS 评分、 SDS 评分、 VAS 评分明显低于 对照 组,数据差异具有统计学意义, P< 0.05。 结论: 对 前置胎盘产妇 实施个性化护理干预,能够改善忧郁、焦虑心理 ,缓解术后疼痛 ,该护理方式具有较好的使用效果 。

  • 标签: 前置胎盘产妇 子宫下段剖宫产术 护理方法 效果
  • 简介:【摘要】 目的 : 观察 将宫颈子宫下段环形缝合术运用到前置胎盘剖宫产术中有怎样的影响,探讨缝合术的止血作用 。 方法 : 选取二〇一八年六月至二〇一九年六月收治的八十二位妊娠期前置胎盘产妇。将八十二名产妇随机 进行数字编号,编号个位数为单数的病患分为常规组,编号个位数为复数的为观察组 , 每组产妇 各四十一人 。所有患者均可进行前置胎盘治疗手术,不存在手术禁忌症以及严重心血管疾病患者。常规 组实施子宫压迫缝合术,观察组行 宫颈子宫下段环形缝合术。 选取手术时间、术中出血及术后并发症作为实验观察指标。 结果: 观察组病患平均手术时间( 50.52±0.16 ) min , 术中出血( 383.52±53.1 ) ml ,并发症 发生率 19.51% 。 常规组病患平均手术时间( 51.28±1.16 ) min , 术中出血( 667.15±95.4 ) ml ,并发症 发生率 4.88% , ( P<0.05 ) 。 结论 : 运用宫颈下段环形缝合术治疗是有效果的 , 病人术中出血少,避免术后并发症的发生。对临床诊治妊娠期间前置胎盘疾病有较大价值 , 值得推广实行。

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  • 简介:摘 要:目的 研究子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的应用。方法 累计在 2019年 8月到 2020年 8月间抽取前置胎盘剖宫产术中出血患者 50例,以产妇入院先后顺序为分组标准,前 25例入院的产妇划分为对照组并接受常规手术治疗,后入院的 25例产妇则接受子宫下段前后壁贯穿缝合治疗,将其划分为观察组。结果 观察组内产妇出血量、输血量均明显少于对照组,组内需子宫切除和出现并发症的产妇也明显少于对照组,数据间差异具备统计学意义( P<0.05)。结论 子宫下段前后壁贯穿缝合治疗的应用可以改善将前置胎盘剖宫产患者的出血症状,同时预防各类并发症,综合应用价值显著,值得推荐。

  • 标签: 子宫下段前后壁贯穿缝合 前置胎盘 剖宫产 术中出血
  • 简介:摘要目的比较主动排石(体外物理振动排石联合药物治疗)与单纯被动排石(单纯药物治疗)治疗输尿管中下段小结石的临床效果差异。方法将本院自2018年1月至2018年9月门诊收治的影像学确诊的输尿管中下段小结石(直径<6 mm)患者纳入研究,两组患者随机分为主动排石组(体外物理振动排石联合药物治疗,76例)和被动排石组(单纯药物治疗,62例)。治疗后1、2、4周复查泌尿系CT。比较治疗后1、2、4周的输尿管结石的排出率及排净率,同时比较两组的并发症发生率。对相关参数进行logistic回归分析。结果共138例患者纳入研究,其中男性76例,女性62例。两组患者在性别组成、年龄、结石直径、结石成分、体重指数方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4周主动排石组的排石率分别为52.6%(40/76)、63.2%(48/76)、78.9%(60/76),排净率分别为50.0%(38/76)、57.9%(44/76)、78.9%(60/76),相对应的被动排石组排石率分别为33.9%(21/62)、40.3%(25/62)、61.3%(38/62),排净率分别为29.0%(18/62)、32.3%(20/62)、40.3%(25/62)。两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症(血尿、尿白细胞阳性、发热、肾绞痛)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析提示主动排石、轻度肾积水与结石排净率呈正相关。结论物理振动排石是一种安全有效的辅助排石治疗方式,与保守治疗相比,可以有效提高输尿管中下段结石的排出率。

  • 标签: 输尿管结石 碎石术 药物疗法
  • 简介:【摘要】目的:分析探究子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的应用效果。方法:抽取本院2019年5月-2020年

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  • 简介:摘要目的比较髓内钉(IMN)与经皮锁定钢板(MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月江苏省苏州高新区人民医院应用IMN与MIPPO两种手术方式治疗的胫骨中下段骨折患者共60例,其中IMN组30例,男性19例,女性11例;MIPPO组30例,男性21例,女性9例,比较两组患者在性别、年龄、受伤类型、OTA分型、受伤原因、是否合并开放性骨折、是否合并腓骨骨折、随访时间、术前等待时间、胫骨手术时间、胫骨术中透视次数、胫骨手术出血量、骨愈合时间、住院时间、手术并发症、术后Johner-Wruhs评分等方面的差异。结果60例患者均获随访,随访时间12~26个月。与MIPPO组比较,IMN组术前等待时间、住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05);两组胫骨手术时间、术中透视次数、手术出血量、骨愈合时间、Johner-Wruhs评分结果比较差异无统计学意义;髌前痛、软组织激惹、力线不良、骨不连、骨延迟愈合等并发症比较差异无统计学意义;伤口并发症发生率比较,IMN组低于MIPPO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMN与MIPPO两种固定方法均是治疗胫骨中下段骨折的有效方法。IMN内固定对皮肤软组织干扰小,更加适合用于局部软组织条件不良者。

  • 标签: 胫骨骨折 骨折固定术 交锁髓内钉 锁定钢板
  • 简介:摘要:目的:实验将针对前置胎盘剖宫产术中出血患者实施子宫下段前后壁贯穿缝合治疗措施,分析止血控制效果。方法:实验选取了2019年6月~2020年5月收治的前置胎盘剖宫产术中出血患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法,并对68例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用子宫动脉上行支结扎,观察组则为子宫下段前后壁贯穿缝合治疗,分析治疗情况。结果:从治疗上看,观察组患者的手术出血量、输血量分别为(768.5±29.6)ml和(414.5±23.2)ml,对照组为(2351.5±151.2)ml和(1154.5±210.3)ml,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在术后住院时间的调查上,观察组患者为(5.1±0.9)d,短于对照组的(7.1±1.4)d,差异具有统计学意义。结论:采用子宫下段前后壁贯穿缝合治疗有利于控制产中出血问题,其操作简单,止血效果好,还能控制输血量,具有较好的应用成效。

  • 标签: 子宫下段 前后壁贯穿缝合 前置胎盘剖宫产术 术中出血
  • 简介:【摘要】目的:探究改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床效果。方法:选择我院 96例前置胎盘子宫下段出血患者,按随机数表法分组,对照组( n=48)患者采取传统宫颈环扎术,观察组( n=48)患者采取改良式宫颈环扎术,对比两组患者的术中出血量、红细胞悬液量、手术时间及并发症。结果:观察组红细胞悬液量、术中出血量、手术时间均少于对照组,结果具有显著性差异( P< 0.05)。结论:采用改良式宫颈环扎术诊疗前置胎盘子宫下段出血可显著降低出血量和手术时间,且安全性较高,可推广。

  • 标签: 改良式宫颈环扎术 前置胎盘 子宫下段出血 效果
  • 简介:【摘要】目的: 研究小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定治疗胫腓骨中下段双骨折效果。 方法: 选取 2017 年 3 月 -2020 年 3 月收治胫腓骨中下段双骨折患者,病例数 20 例,随机划分 2 组,参照组选择双切口术治疗,研究组选择单切口术治疗,均 10 例。对比治疗效果与康复指标等。 结果: 参照组有效率 90% ,研究组有效率 40% ,参照组患者康复指标均差于研究组,差异有意义( P < 0.05 )。 结论: 胫腓骨中下段双骨折患者治疗时,采取小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定治疗方法,可以降低创伤,加快术后康复,属于临床首选治疗方法。

  • 标签: 小腿前外侧单切口 切开复位钢板内固定术 胫腓骨中下段双骨折
  • 简介:摘要目的探讨环子宫下段缝合术治疗凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入性疾病(PAS)的临床效果。方法选择2018年1月1日至6月1日,于华中科技大学同济医学院附属湖北妇幼保健院接受剖宫产术分娩,并于术中采用环子宫下段缝合术+常规子宫下段-宫颈缩窄缝合术的5例PPP伴PAS孕产妇为研究对象。回顾性分析这5例患者的一般临床资料,术中出血量、生命体征、血液制品用量,娩出新生儿情况,以及患者术后恢复、随访等情况。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果对本组5例PPP伴PAS患者的研究结果如下:①年龄为28~37岁;均有剖宫产术分娩史,此次妊娠距离上次剖宫产术时间为3~113个月;4例采取择期剖宫产术分娩,1例采取急诊剖宫产术分娩。②剖宫产术均采用腰硬联合麻醉及中心静脉插管,并且均采用腹部直切口;于子宫下段-宫颈胎盘植入部位人工剥离胎盘后,均采用环子宫下段缝合术+Hwu缝合术,其中3例联合使用防波堤缝合术(1例还联合使用Cho缝合术);术中生命体征均平稳,术中出血量为800~1500 mL、输血量为400~800 mL,手术时间为45~96 min,术后均转入重症监护病房(ICU)观察;分娩新生儿情况均良好。③均未发生感染;术后ICU观察4~8 d后,均痊愈出院;出院随访腹部伤口均愈合良好,术后30 d腹部超声检查均显示子宫复旧良好。结论环子宫下段缝合术联合其他子宫下段-宫颈缩窄缝合术,可以有效控制PPP伴PAS孕妇剖宫产术出血,并且预后良好。

  • 标签: 前置胎盘 胎盘,侵入性 产后出血 剖宫产术 环子宫下段缝合 缩窄缝合 孕产妇
  • 简介:摘要目的探讨肱骨后外侧钢板与前外侧钢板治疗肱骨中下段关节外骨折的临床效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年1月— 2016年10月天津医院收治的52例肱骨中下段关节外骨折患者临床资料,其中男32例,女20例;年龄18~56岁[(36.9±10.9)岁]。骨折AO/OTA分型:A型15例,B型32例,C型5例。23例采用肱骨远端后外侧解剖锁定钢板固定(A组),29例采用肱骨前外侧锁定钢板固定(B组)。比较两组手术时间、术后骨折愈合时间,末次随访时评价患肢肘关节屈伸活动范围、梅奥肘关节功能评分及并发症发生率。结果患者均获随访12~20个月[(13.7±2.2)个月]。A、B组手术时间分别为(79.8±9.6)min、(85.0±11.6)min,骨折愈合时间分别为(4.1±1.0)个月、(4.1±1.0)个月(P均>0.05)。肘关节伸直角度A组为3.9°(0.0°,5.0°),B组为4.4°(0.0°,5.0°);屈曲角度A组为127.4°(125.0°,132.5°),B组为128.5°(122.5°,132.5°)(P均>0.05)。梅奥肘关节功能评分A组为91.0(90.0,93.5)分,B组为90.2(90.0,92.5)分(P>0.05)。术后A组出现桡神经损伤2例(9%),B组出现桡神经损伤3例(10%)(P>0.05),症状均于术后3个月内消退。结论对于肱骨干中下段关节外骨折,后外侧钢板及前外侧钢板均能取得满意的临床效果。但后外侧钢板放置可以更靠近远端,多向锁定设计更加稳定,对于骨折线接近肘关节的患者更有优势。

  • 标签: 肱骨骨折 骨折固定术,内 后外侧钢板
  • 简介:【摘要】目的:研究输尿管中下段结石采用腹部超声诊断的效果。方法:90例输尿管中下段结石患者于2019年至2020年6月期间我院泌尿科收诊,所有患者均行腹部超声检查,将检查结果与手术结果进行互比,阐述腹部超声检查方法的效果和准确性。结果:手术结果中输尿管中段结石共25例,腹部超声共检出24例,准确性(96.00%);而手术结果中输尿管下段65例,腹部超声共检出64例(98.46%);腹部超声总准确率高达97.78%,与手术结果互比(P>0.05)。结论:腹部超声诊断输尿管中下段结石具有极高的准确性,可以为临床治疗提供准确的治疗依据,故该种诊断方式值得临床大力推广。

  • 标签: 输尿管中下段结石 腹部超声 X线 准确性