简介:目的探索一种自体肋软骨耳支架的雕刻—拼接制作方法,以期获得良好的再造耳形态。方法2011年1月至2012年1月,共行545侧外耳再造术。应用改良Nagata法耳再造术285例,扩张皮瓣法260例。切取第6-8肋软骨,分2-3层雕刻、拼接耳支架,构建耳轮、对耳轮、耳舟、三角窝、对耳轮上脚、耳屏、对耳屏、耳甲腔等耳廓亚结构,用于外耳再造术。结果术后有6例因局部皮肤坏死致耳支架外露,经再次手术处理后愈合;1例因感染取出肋软骨支架,6个月后再次行外耳再造术。本组患者术后随访6-12个月,488例再造耳廓形态良好,效果满意;80例再造耳廓亚结构欠清晰,效果欠佳;另有19例失访。结论用雕刻—拼接法制作自体肋软骨耳支架,可获得结构稳固、形态逼真的支架,是耳再造获得良好效果的必要步骤。
简介:目的了解CochraneOverview的研究现状及制作方法。方法计算机检索heCochraneLibrary和PubMed数据库,搜集CochraneOverview,检索时限均截至2014年3月。由两位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,并对纳入CochraneOverview的检索策略、质量评价、统计方法、研究结果进行评价和分析。结果共纳入18个CochraneOverview,其中有4个(22.2%)进行了正式的间接比较,8个(44.4%)仅进行了直接比较,6个(33.4%)仅对现有研究进行汇总分析,但未合并数据;12个(66.7%)将检索限定在heCochraneLibrary中,6个(33.3%)检索了其他数据库;14个(77.8%)采用AMSTAR量表进行文献质量评价,12个(66.7%)采用GRADE系统进行证据质量评价;9个(50%)产生了新的研究结果。结论目前CochraneOverview的制作与报告规范尚不成熟,研究者应根据不同的研究目的选用适宜的制作方法。
简介:摘要目的预防低分子肝素皮下注射引起的局部出血。方法自行设计制作简易腹带并应用于冠心病介入治疗术后、使用低分子肝素钙皮下注射的198例病人,随机分为对照组与观察组,观察出血情况。结果观察组926例次皮下注射低分子肝素过程中,有105例次发生出血(11.32%),其中轻度、中度、重度出血发生率分别为8.2%、2.37%、0.75%;对照组978例次有446例次发生出血(45.59%),其中轻度、中度、重度出血发生率分别为18.91%、11.96%、14.72%。两组出血发生率比较,观察组皮下出血发生率低于对照组(P<0.01)。结论简易腹带能有效预防低分子肝素皮下注射引起的局部出血。