简介:摘要目的基于Web of Science数据库,了解诺如病毒(norovirus, NoV)研究的现状并进行分析。方法诺如病毒是人类非细菌性急性胃肠炎的主要病原体之一,以"Norovirus"为检索词,检索Web of Science数据库中2003—2021年8月间发表的诺如病毒的研究论文。采用文献计量学方法,分析了研究诺如病毒论文的出版年份、国家、城市、期刊、基金资助机构等的分布情况。结果基于Web of Science数据库,共检索到诺如病毒研究论文6 885篇文献,97%的文献是英文语种的文献。从2003年开始论文数量大幅度上升,2017年研究诺如病毒的论文数量达到最高。发表论文数量最多的国家依次是:美国、日本、中国、英国。发表论文最多的期刊Food and Environmental Virology,236篇,其次是Journal of Medical Virology。发表论文最多的研究机构是隶属于美国的Centers for Disease Control and Prevention,发表论文328篇。发表论文最多的研究者是美国的作者Jan Vinjé,发表诺如病毒研究论文165篇,提示该作者及其机构在诺如病毒的研究投入和产出较多。结论诺如病毒的研究论文的文献分析,有利于研究者快速和高效地了解诺如病毒研究的现状和趋势,为该病毒病的科学研究、疾病控制、临床诊断治疗以及开展国际合作等提供线索和参考。
简介:摘要肝胆恶性肿瘤治疗的特点是多种治疗手段、多个学科协同。为评价不同治疗措施或联合治疗方案的临床疗效,推动肝胆恶性肿瘤综合治疗规范化开展,笔者单位依托医院信息化平台搭建肝胆肿瘤患者登记与随访数据库,用于指导临床医师做出科学决策,提高临床诊断与治疗水平。该研究阐述了肝胆肿瘤数据库的构架设计、功能模块、数据采集流程与质量控制措施等。采用观察性双向队列研究设计,一方面对既往病例资料进行数据整理使之与现行数据库相匹配,另一方面前瞻性收集后续的临床数据,包括患者基本信息、入院评估、手术信息与术后情况、综合治疗措施、定期复查结果、长期随访结局等。通过制订标准化操作流程、人员规范化培训、全流程数据管理计划等措施完善数据质量控制体系。该数据库将为临床医师、研究者、指南制订专家提供高质量的真实世界数据,进而为肝胆恶性肿瘤综合治疗的规范化开展提供高级别循证医学证据。
简介:摘要院外心搏骤停(OHCA)病死率及致残率极高,是全球共同关注的公共卫生难题。为提高生存率,欧美等发达国家通过建立区域性乃至全国性的OHCA登记数据库,用于OHCA持续监测和质量改进,识别生存链各个环节的弱点,评估提高生存率的有效措施。目前我国尚缺少能够全面收录OHCA资料并有效反映我国OHCA救治现状和研究方向的登记数据库。为缩短与欧美等发达国家OHCA生存率的巨大差距,借鉴国外登记数据库经验,建立适合我国国情的OHCA登记数据库,以提高国内OHCA生存率。本文通过对国际上公认的心搏骤停提高存活率登记(CARES)、复苏结局联盟(ROC)、欧洲心搏骤停登记处(EuReCa)、泛亚洲复苏结局登记处(PAROS)、澳洲复苏结局联盟(Aus-ROC)几大OHCA登记数据库的介绍,旨在为推动建设中国的心搏骤停登记数据库提供借鉴与参考。
简介:摘要目的调查肢端雀斑样痣黑素瘤(ALM)的预后因素,构建列线图验证预测的价值。方法从美国国立癌症研究所的监测、流行病学、结果(SEER)数据库中收集2004年至2015年共1 537例ALM患者的临床资料,提取年龄、性别、溃疡状态、SEER分期、手术情况、T分期、N分期和M分期与癌症的总生存率和特异生存率数据。应用卡方检验比较患者临床病例特征与总生存率及黑素瘤特异性生存率的相关性,采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型探究预后影响因素并且建立预测模型。结果1 537例ALM中,男714例,女823例,64岁以下818例,白种人1 363例。1 205例皮损出现在下肢和臀部,974例有溃疡;根据SEER分期,1 048例皮损位于局部(未扩散)。不同诊断年龄、性别、溃疡状态、SEER分期、手术情况、T分期、N分期、M分期患者的死亡率差异有统计学意义(均P < 0.001)。单因素、多因素Cox回归分析显示,年龄≥ 65岁、男性、有溃疡、SEER分期远处淋巴结转移会增加患者死亡风险(均P < 0.05),T2、T3、T4期患者死亡率高于T1期(均P < 0.05),N1、N2、N3期死亡率高于N0期(均P < 0.05)。结论年龄、性别、溃疡状态、SEER分期、T分期、N分期为ALM总生存率和特异生存率的独立预后影响因素。
简介:摘要目的基于监测、流行病学和最终结果数据库(SEER)记录的腹膜后肿瘤数据,构建并验证腹膜后肿瘤患者生存预后预测模型。方法收集2000至2019年腹膜后肿瘤临床数据,使用X-title软件计算年龄的最佳截断值,使用R语言将数据分为建模组和验证组。使用单因素和多因素COX回归分析构建腹膜后肿瘤患者预后预测模型。采用一致性指数(C指数)、受试者工作特征曲线(ROC曲线)和校准曲线对列线图进行评估。将本研究构建的模型与第7版美国癌症联合委员会(AJCC)TNM分期系统进行比较,采用净重分类改善指数(NRI)和综合判别改善指数(IDI)对模型性能进行评价。结果纳入6个风险因素构建列线图用以预测患者3年和5年存活率。建模组C指数0.742,验证组C指数0.737。建模组预测3年和5年生存率的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.817和0.794,验证组分别是0.779和0.789。校准曲线显示建模组和验证组预测3年和5年生存率和实际生存率拟合较好。NRI和IDI结果说明本研究预测模型与第7版AJCC的TNM分期比较具有正改善。以此模型构建的风险分层模型中低风险组预后好于高风险组(P=0),差异有统计学意义。结论本研究成功构建腹膜后肿瘤预测模型并进行验证,为患者3年和5年生存率预测提供一个简便可靠的工具。同时,以本预测模型构建的风险分层模型可以区分不同风险的患者,对腹膜后肿瘤患者的个体化治疗具有重大意义。
简介:摘要目的评估基于Python的交班数据库在针对医学见习生的线上教学中的辅助作用,并完成新型冠状病毒肺炎疫情期间的教学任务。方法将16名带教教师分为实验组和对照组,每组8人。实验组使用自建交班数据库;对照组不使用交班数据库,使用医院的HIS系统。筛选合适的病例,为医学生制作多媒体课件。统计分析获取病例的时间、获取图片资料的时间、数量等指标,并对这些课件的质量进行评分。采用SPSS 25.0统计软件对所有数据进行分析。结果两组带教教师在制作多媒体课件时查找目标病例的时间分别为(8.88±3.48)min和(43.50±5.26)min,获取图片资料的时间分别为(5.62±1.92)min和(30.25±5.39)min,获取图片的数量分别为(11.12±2.17)张和(6.12±2.80)张,课件评分分别为(92.62±4.93)分和(84.75±6.20)分,差异均有统计学意义。结论使用自建交班数据库提高了带教教师获取资料的速度,提高了多媒体课件的质量。
简介:摘要目的分析一个世纪以来骨科教育研究的主要特点与热点。方法从科学引文数据库核心合集检索截至2021年12月的骨科教育研究文献,采用HistCite文献计量分析软件进行分析。结果符合检索条件的骨科教育研究论文2 104篇,分布于498本期刊,来自96个国家的2 725个研究机构。研究大致划分为起步期、上升期与快速发展期3个阶段,住院医师选拔与考核、手术模拟训练为2大主要研究主题,骨科、住院医师、关节镜、测试、模拟器为主要的研究主题词。结论骨科教育研究越来越受学者的关注,住院医师培训仍是当前研究热点,研究前沿聚焦于新兴教育技术等交叉学科领域。
简介:摘要目的了解地舒单抗的主要不良事件(AE)及其发生风险,为该药临床安全应用提供参考。方法收集美国FDA不良事件报告系统数据库2010年第2季度至2021年第1季度收录的地舒单抗AE报告,采用比例报告比值比(PRR)法进行AE风险信号挖掘。AE报告数≥3、PRR≥2且χ2≥4的AE被定义为阳性风险信号。采用国际医学用语词典(MedDRA)v24.0的首选系统器官分类(SOC)和首选术语(PT)对AE进行分类统计,选取AE报告数和信号强度排名前50位的PT进行分析。结果共收集到以地舒单抗为首要怀疑药物的AE报告132 764例,涉及PT 5 571个,筛选出阳性风险信号641个。经第2次筛选,获得AE报告数排名前50位和PRR值排名前50位的PT,筛重后纳入分析的PT为93个,涉及AE报告114 617例。AE报告数居前5位的PT为未依说明书用药(28.7%,32 863/114 617)、死亡(14.2%,16 230/114 617)、颌骨骨坏死(6.0%,6 861/114 617)、关节痛(4.7%,5 420/114 617)和四肢疼痛(4.1%,4 727/114 617);信号强度居前5位的PT为骨巨细胞瘤(PRR=402.7)、恶性骨巨细胞瘤(PRR=325.2)、C-端肽增加(PRR=169.4)、颌骨外生骨疣(PRR=163.2)、钙离子异常(PRR=158.1)。涉及AE报告数居前5位的SOC依次为各类损伤、中毒及操作并发症(35.9%,41 757/114 617),各种肌肉、骨骼及结缔组织疾病(32.7%,37 455/114 617),全身性疾病及给药部位各种反应(18.2%,20 814/114 617),各种手术及医疗操作(4.1%,4 744/114 617),以及各类检查(2.9%,3 290/114 617)。44个PT在药品说明书中未收录,其中23个与口腔有关。结论地舒单抗报告数较多的AE为未依说明书用药和颌骨骨坏死,颌骨骨坏死、骨巨细胞瘤复发或恶化风险信号较强;挖掘出说明书中未收录的AE风险信号多数为口腔问题。
简介:摘要目的了解国际上治疗药物监测(TDM)的研究热点和发展趋势。方法以"therapeutic drug monitoring"or "drug monitoring"为检索词检索WOS数据库(截至2022年2月16日),收集并分析TDM研究类文献的年收录量、发文国家、作者、机构,用CiteSpace软件进行爆发引文检测,使用VOSviewer作关键词共现,分析关键词和研究热点。结果共纳入2 318篇文献,第1篇发表于1975年;美国是发文量第一的国家,与其他国家的合作关系最为密切;发文量最多的机构是澳大利亚的昆士兰大学;发文量最多的作者是澳大利亚学者Roberts JA;共检测到10篇爆发引文;关键词共现分析发现6个TDM相关聚类,近期国际研究热点包括炎症性肠病患者生物制剂TDM、危重症患者抗感染药物TDM、抗肿瘤药物TDM。结论可参照国际研究热点,开展更多药物的TDM(如英夫利昔单抗、阿达木单抗和伊马替尼等),为患者提供个体化精准用药监护,提高药物治疗安全性。
简介:摘要目的基于国家专利数据库,挖掘近10年中药复方专利治疗大肠癌的用药规律。方法检索国家专利数据库,提取治疗大肠癌的中药复方专利,数据经筛选、录入、规范化处理等步骤后,建立治疗大肠癌的中药复方专利数据库,利用IBM SPSS Modeler和IBM SPSS Statistics软件进行中药使用频次分析、性味归经分析、关联分析及聚类分析。结果共获得97条复方专利,包含411味中药,其中核心中药为白术、白花蛇舌草、黄芪、甘草、半枝莲、茯苓等,药性以寒、温为主;药味以苦、甘为主;归经以脾经为主;聚类分析结果包含7类,关联性较强的对药包括白花蛇舌草-半枝莲、白术-莪术、黄芪-党参等。结论补虚法治疗大肠癌应以白术、黄芪、党参等健脾补虚药为主,攻实法以白花蛇舌草、半枝莲、莪术等清热解毒、活血化瘀药为主,同时可酌情配伍,攻补兼施,调补气血。